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颈动脉斑块是否需要治疗

发布时间:2018-06-0762383次浏览

随着我国居民保健意识的逐渐增强,健康查体的人数越来越多。很多中老年人在进行颈动脉超声检查时会发现有一处或多处颈动脉斑块。遇到这种情况,患者总会问:我的颈动脉斑块是否需要治疗?应该如何治疗?对于此问题简要回答如下:

一、颈动脉斑块是否需要治疗?

回答是肯定的。颈动脉相当于我们全身动脉系统的一个窗口,可以在一定程度上反映我们全身动脉系统的健康状况。如果颈动脉发现了动脉粥样斑块,身体其他部位的血管如冠状动脉、脑动脉等均有可能也存在有斑块。动脉粥样斑块是导致心脑血管疾病的重要病理生理基础,因此一旦发现颈动脉斑块,就应该积极接受治疗。

 二、如何治疗

颈动脉粥样斑块的治疗措施主要包括以下几个方面:

1. 非药物治疗:颈动脉斑块的治疗不仅指药物治疗,还包括非药物治疗,并且后者更为重要。一旦发现颈动脉斑块,无论斑块大小、无论是否造成了血管腔狭窄,均应该立即进行生活方式干预,即控制饮食摄入量、改善饮食结构、增加运动、减轻体重、戒烟限酒,这些措施有助于降低血液中胆固醇水平,防止斑块进一步增长或增多。

2. 积极控制各种心血管危险因素:除了前面所述的戒烟、限酒、控制体重外,若患有高血压或糖尿病,还要积极合理的控制血压血糖。高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素。在医生指导下积极合理的控制血压、血糖有助于延缓动脉粥样硬化斑块继续增长。

3. 关于他汀类药物治疗:是否需要应用他汀治疗要根据患者具体情况确定。若颈动脉斑块导致了颈动脉明显狭窄(狭窄≥50%),一般均应接受他汀治疗,将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制在2.0mmol/L(最好1.8mmol/L)以下。

若颈动脉斑块未导致明显狭窄(狭窄程度2.6 mmol/L,需要接受他汀治疗;

4)慢性肾病(III期或IV期)且LDL-C>2.6 mmol/L,需要接受他汀治疗;

5)存在高血压或其他危险因素、且LDL-C>3.4 mmol/L,建议应用他汀治疗将LDL-C降至        

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长了颈动脉斑块会有哪些表现
颈动脉斑块的表现,是根据是否产生相关的脑缺血症状,分为有症状性和无症状性两大类。症状性颈动脉斑块,部分患者会产生短暂性的脑缺血发作,患者单侧肢体感觉及运动形成障碍,容易发生单眼失明或失语;有些患者会产生缺血性脑卒中的情况,一侧肢体感觉及运动均产生障碍,且会导致失语,严重者还会出现昏迷。无症状性颈动脉斑块,有较多此类型患者没有任何的神经系统症状,或产生非特异性表现,比如头痛等症状,从而形成潜在危害。总之,颈动脉斑块主要是会导致堵塞的表现,早期的时候不会有什么症状,只是会影响到脑血流速度。后期严重后就会对神经系统造成一定的损伤,通常会出现肢体功能的障碍,甚至会影响语言功能,吞咽功能等。当然,不能单纯的通过症状判断。
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颈动脉斑块多大算严重
通常在体检报告中,会看到有一个数值,发现颈动脉斑块长多少,厚度多少。其实更有意义的是后面厚度更有意义。一般来说,颈动脉斑块的厚度,如果超过1.5毫米,就应该要引起注意。如果说患者的颈动脉斑块的厚度,超过2.5毫米,这种情况就属于比较严重的情况。其实,评价斑块的严重性,不光是要看颈动脉斑块的厚度,还要看颈动脉斑块的稳定性。一个是超声报告的强回声,或者说等回声以及混合尾声这些情况。如果说是低回声或者混合回声,那么大家要注意这个斑块就不太稳定,容易破裂,要引起患者高度的警惕。应该尽早地对患者的颈动脉斑块,进行药物干预,尽快进行有效的治疗,以达到更好的治疗效果,避免发生一些严重的不良后果。
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颈动脉斑块怎么消除
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