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鼻内镜术后可能有哪些并发症

发布时间:2018-05-3050247次浏览

首先我们要明确什么叫手术并发症,手术并发症是指手术本身造成的损害,如误伤周围脏器,造成某些功能缺失,某些功能重建失败了或不理想,手术区感染等等。鼻内镜手术常见的并发症一般出现在眼部、颅内和鼻腔,虽然发生率不高,大家也不要掉以轻心。

1、眼部并发症:

①眼眶周围淤血,这时要立即通知医生抽出鼻腔填塞物,并进行眼眶局部冷敷来减少血液继续渗出,24 小时后改成热敷, 让血肿逐渐吸收消退。

②严重的眶周并发症会导致复视、视物模糊、视力下降甚至失明,同时伴有结膜充血水肿、眼球肿胀突出等。若出现以上情况要马上就医。

2、颅内并发症:

①脑脊液鼻漏是相对常见的颅内并发症,长期脑脊液鼻漏容易引起低颅压性头痛,以及颅内感染。因为术后48 小时内患者鼻腔里有填塞物,所以大多不能及时发现脑脊液鼻漏。当填塞物抽出后,如果从鼻腔里流出清水样的液体,或清亮的血水,在低头用力或压迫颈部静脉时有流量增加,这时提示有脑脊液鼻漏可能,要立即告知医生。

②颅内出血是少见但严重的并发症,患者可表现为头痛、肢体麻木、抽搐等,如果出现症状要及时告知医生。

3、鼻腔并发症:

①鼻腔严重出血:术后一定量的出血是正常的,但严重出血就属于并发症了,会导致患者贫血甚至休克。术后24小时内是出血高发期。严重出血的表现为:鼻孔持续有新鲜的血液滴出,反复从口中吐出血液或血凝块,或频繁吞咽等。如果有这些严重的出血现象,要及时告知医生。

②鼻腔粘连:虽然鼻腔粘连对患者不会产生严重后果,但粘连后影响鼻腔通气和鼻窦引流,从而造成鼻窦炎术后的复发,手术和治疗效果大打折扣。形成的鼻腔粘连原因比较复杂,除手术技能因素外,还包括各患者鼻腔狭窄、伴有鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大、术后黏膜水肿、炎性肉芽组织增生;患者在手术前后没有坚持用药;术后没有坚持复查与清理鼻腔等。

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鼻囊肿的症状是什么
鼻囊肿主要有呼吸受阻,鼻窦体明显的膨隆等症状。鼻囊肿是指发生在鼻周、鼻腔以及鼻窦的囊肿,形态多样化,多见于青年及中年以上人群。一般情况下,10岁以下的儿童不容易发病,多数患者为单侧发病,容易引发鼻塞、流涕,以及嗅觉减退等不适的表现。该病可以发生在鼻部的各个部位,以上颌窦为多发部位明显,当囊肿增大的时候,鼻窦体表现明显的膨隆,触摸皮下时有光滑感,犹如触到乒乓球一样的感觉。患者在进行鼻腔的检查的时候,其鼻腔的外侧壁,向中线产生不同程度的移位,随着患者的病情不断地发展,可以侵犯到患者的侧前牙,症状严重者还会产生缺氧,或者是发育不良的情况。如果鼻腔的囊肿,患者严重的,则产生明显的面部的表现,导致面部明显的隆起,隆起的部位皮肤是正常的。此外,还会表现为鼻部的一些症状,导致病人在发生的间歇期出现,鼻翼主要因为囊肿发生了破溃,而囊液经过了鼻窦口流出导致,继而引起鼻塞、流涕及嗅觉等不适的表现。如果有这些症状,建议到医院就诊,病情严重可以采取手术切除的方式进行治疗。
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2021-11-05

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鼻子里面长囊肿如何处理
鼻子里面长囊肿要根据囊肿的情况,对症治疗。因为鼻子本身的结构,就非常的复杂和繁琐,因此,鼻子很容易积攒下脏东西,如果不注意定时的清理,很容易导致鼻腔里面出现囊肿。鼻子囊肿常见的有鼻前庭的囊肿、粘膜囊肿、上颌窦含牙囊肿等,其中最常见的是鼻前庭的囊肿,此时可以在鼻前庭的皮肤下方,可以触摸到有个圆形的容器,如果是囊肿比较小,不会引起明显的症状,可以定期随访观察,不需要特殊的处理。如果是囊肿比较大的情况,引起周围组织的压迫和破坏症状,会出现鼻翼处及鼻孔内侧隆起,还可以表现为鼻塞,这时候会有局部的痛感,甚至会导致口唇部的红肿。这时候首先要控制感染,先进行保守的治疗,如果效果不理想,感染控制以后可以进行局部的手术切除,如果是上颌窦的粘膜囊肿,有自行破溃的可能性,如果没有明显的面颊部的压迫症状,不影响窦腔的引流,可以进行观察。如果是上颌窦的含牙囊肿,在切除囊肿的同时,还需要口腔科进行牙齿的同步处理,因此要根据不同的囊肿,选择不同的治疗方式,有了上颌窦的囊肿需要到医院就诊,结合具体的情况,选用不同的治疗方式。
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2021-11-05

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鼻子里面囊肿是不是癌症
鼻子里面囊肿绝大多数不是癌症。癌症大部分都是实性的占位,实性的病变。不管是鳞癌、腺癌,是腺样囊性癌等等,很少有癌症是囊性的结构。所以当拍片子发现病变是囊性的话,大多数就排除是癌症了,特别是在鼻子里面。鼻子里面的囊肿有很多,比如说鼻前庭囊肿、根尖囊肿、鼻窦囊肿等等。鼻前庭囊肿往往是先天性的,位于鼻前庭的外侧方,底壁就是牙槽骨。还有一些囊肿是根尖囊肿,是因为牙根不好,牙根感染了以后,脓性分泌物脓肿包裹着牙根形成的。检查发现鼻子实际上是跟牙源性明确相关的。鼻腔里面囊肿很少,最常见的是鼻窦囊肿,包括上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦都有可能会有囊肿,这种囊肿要分为黏液囊肿和黏膜下囊肿。黏膜下囊肿往往考虑是先天性的,可能是因为黏膜的腺体开口堵了,形成了黏膜下囊肿。大多数没有症状,是因为拍片子的时候无意中发现的。如果黏液囊肿考虑可能是鼻窦炎,鼻窦引流不通畅引起来的,这种往往需要手术治疗。但所有的这些囊肿都不是癌,也不会变成癌。
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2021-07-09

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鼻子里的囊肿会不会消
鼻子里面的囊肿确实有些是会消的,比如鼻前庭囊肿。鼻前庭囊肿往往是先天性的,它位于用鼻前庭的外下方,被鼻前庭的皮肤鼻翼软骨以及牙槽骨包绕着。囊肿如果继发感染会变得比较大,这个时候才可能会发现摸起来鼻前庭鼻外侧的地方,有个硬硬的东西特别硬,摸起来感觉像骨头一样,拍片子发现是一个囊肿。这种继发感染了局部会疼,消了炎以后囊肿可能就变得比较小,甚至完全消退。如果消退不了,就需要手术治疗要把它切掉。如果是鼻窦的黏膜下囊肿,它可能是因为黏膜上的腺体开口堵了导致的,时间长了这个开口可能通了,就消退了,也是有可能的。即便不消退,一般也不建议去积极的去治疗,因为这种黏膜囊肿往往变化不大,也不会变成癌,对身体也没有大的危害。如果是鼻窦浆液囊肿,比如上颌窦囊肿,可能是因为上颌窦窦口堵塞导致正常的分泌物比较多形成的囊肿,这种囊肿可能大到一定程度,张力过大就会自己破裂,有的病人突然觉得一侧鼻孔流了一些水,原来的面部的肿胀感就消失了。但是虽然囊肿会消失,过一段时间因为囊壁在,过段时间可能囊肿又会起来,针对这一类的囊肿往往建议手术治疗。
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2021-07-09

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右鼻子里面囊肿严重
右鼻子里面发现囊肿并不严重,鼻子里面囊肿常见的一个是鼻前庭囊肿,一个是鼻窦的囊肿,这两个囊肿大多数对身体影响都不太大,有些需要手术,有些不需要手术观察的就可以。鼻前庭囊肿位于鼻前庭牙根这个部位,发现的时候往往是感染了,发现鼻翼这个地方肿起来,会疼,这时候积极的消炎,完全下去了当然最好,若下不去,担心以后再发炎,我们做一个小手术,局麻,在口腔或者鼻前庭把它切开,把囊肿完整的剥除就可以。鼻窦里面的囊肿非常常见,特别是黏膜下囊肿,往往是病人不注意,在做CT、核磁的时候发现,这种囊肿对身体没有影响,不去管它,可能一辈子不会有大的变化。浆液性囊肿,可能是因为鼻窦炎等等鼻窦引流不通畅导致的,如果比较大压迫到周围的骨头,可能会引起症状,这个时候就需要做手术,把囊肿完整切掉,如果切的不完整可能还会再复发,但这种其实对身体影响都不太大,特别大的囊肿长到一定程度可能自己破了,囊液流出来就可以。孩子鼻腔里面有囊肿,这个时候要慎重,要担心它不是真正囊肿,可能是脑膜脑膨出等等,不要轻易去钳夹它,要拍一个片子看一下,如果真的是脑膜脑膨出,需要做手术,把这个东西还纳到脑子里去,否则感染了以后会引起颅内的严重并发症。
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2021-06-25

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鼻子里面囊肿是癌症吗
鼻子里面囊肿绝大多数不是癌症。癌症大部分都是实性的占位,实性的病变,很少有癌症是囊性的结构。鼻子里面的囊肿包括鼻前庭囊肿、根尖囊肿、鼻窦囊肿等等。鼻前庭囊肿往往是先天性的,根尖囊肿是因为牙根感染了以后,脓性分泌物脓肿包裹着牙根形成的。鼻窦囊肿包括上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦都可能会有囊肿,这种囊肿分为黏液囊肿和黏膜下囊肿。黏膜下囊肿往往是先天性的,是因为黏膜的腺体开口堵了,形成了黏膜下囊肿。黏液囊肿是鼻窦引流不通畅引起的,需要手术治疗。但所有的这些囊肿都不是癌,也不会变成癌。
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鼻子有囊肿必须手术吗
鼻子有囊肿,大多数不是必须要做手术。鼻子的囊肿分为鼻前庭囊肿和鼻窦的囊肿。鼻窦的囊肿又分很多,比如浆液性囊肿还是黏膜下囊肿。鼻前庭囊肿,一旦继发感染了都建议手术。先消炎治疗,炎症消退了以后,经口腔入路或者直接从鼻底入路,把囊肿完整的剥除。如果鼻前庭囊肿并没有感染,不是必须要做手术的。鼻窦的囊肿分两种,黏膜下囊肿可能是先天性的,一般也不会有大的变化,肯定不会变成癌,所以一般不建议做手术。浆液性囊肿往往可能继发于鼻窦炎等,囊肿比较大,可能会引起症状,还是建议尽量手术切除的。
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鼻子里的囊肿会消吗
鼻子里面的囊肿确实有些是会消的,比如鼻前庭囊肿。囊肿如果继发感染会变得比较大,这种继发感染了局部会疼,消了炎以后囊肿可能就变得比较小,甚至完全消退。如果消退不了,就需要手术治疗要把它切掉。如果是鼻窦的黏膜下囊肿,那么时间长了这个开口可能通了、就消退了,也是有可能的。即便不消退,一般也不建议去积极的去治疗。如果是鼻窦浆液囊肿,可能因为上颌窦窦口堵塞导致正常的分泌物比较多形成的囊肿,那么这种囊肿可能大到一定程度,张力过大就会自己破裂,针对这一类的囊肿往往建议手术治疗。
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右鼻子里面囊肿严重吗
右鼻子里发现囊肿并不严重,鼻子里囊肿常见的是鼻前庭囊肿和鼻窦的囊肿,此两种囊肿大多对身体影响不大,有些需要手术,有些观察即可。鼻前庭囊肿位于鼻前庭牙根部位,消炎即可,若无法消除,可局麻做小手术,把囊肿完整剥除。鼻窦里的囊肿很常见,特别是黏膜下囊肿,此种囊肿对身体没有影响。浆液性囊肿,可能是因鼻窦炎等导致,若较大压迫到周围骨头,可能会引起症状,则需要手术切除。若孩子鼻腔里有囊肿,可能是脑膜脑膨出等,要拍片子看,若是脑膜脑膨出则要做手术,否则感染后会引起颅内严重并发症。
什么是鼻部囊肿
鼻囊包括前庭囊和鼻囊,鼻部囊肿可分为鼻粘液囊肿,鼻粘膜囊肿,上颌骨和牙囊肿。在前庭鼻前庭中,鼻前庭一侧的鼻附件感染明显增加,并且疼痛增加。鼻前庭囊肿需要手术治疗,但必须在抑制感染后进行手术治疗。
鼻囊肿的症状
鼻囊肿发生时,症状表现成季节性发展,有部分患者会感到有明显咽部不适感,正常的吃饭会受到影响、呼吸出现困难、睡觉时打呼噜严重。部分患者病情严重时会出现畏寒、发热、或者是咳嗽、吞咽困难等全身性症状表现。该病危害性极强,会对患者的鼻部、面部、眼部等产生严重的影响。
鼻腔囊肿需要动手术吗
如果是没有什么明显症状的浆液,囊肿对生活并不会造成影响,就不需要动手术。如果是鼻前庭囊肿或者是鼻窦粘液囊肿,是需要通过动手术的方式来进行治疗的。可以使用比内镜做等离子低温消融术治疗的比较彻底。
鼻腔囊肿手术危险吗
鼻腔囊肿手术是否危险,主要还是看病灶的位置。如果说病灶在上颌窦,手术的危险性是比较小的,但如果病灶在筛区,由于神经和血管丰富,解剖结构复杂,所以手术的危险性也会大大的增加。
鼻腔囊肿的症状
当出现鼻腔囊肿时,从鼻子的外部就可以看到畸形,患者总是有一种胀满、疼痛感;随着病情的加重,嗅觉会减退,还会有呼吸不畅、呼吸困难的表现;影响到相邻组织时,会出现死牙、龋齿,眼部不适等症状。