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关节型牛皮癣继发前葡萄膜炎

发布时间:2020-09-1655345次浏览

前葡萄膜炎通常发生于伴有关节型牛皮癣患者,发生葡萄膜炎患者的年龄一般较大。骶髂关节受累的牛皮癣患者易发生前葡萄膜炎,HLA-B27抗原阳性的牛皮癣患者也易发生前葡萄膜炎。

牛皮癣性关节炎伴有的葡萄膜炎可表现为急性复发性非肉芽肿性前葡萄膜炎,典型地表现为睫状充血或混合性充血,患者可出现眼痛、畏光、流泪、视物模糊,在前房出现大量纤维蛋白渗出或出现反应性黄斑和视乳头水肿时,可引起视力明显下降。一般有严重的前房反应,出现显着的前房闪辉和大量的前房炎症细胞,甚至出现前房积脓和前房内纤维素性渗出膜;也可表现为慢性非肉芽肿性前葡萄膜炎,发病隐匿,双眼受累,炎症持续时间多长于6个月。眼后段一般不受累及,但在慢性葡萄膜炎患者,眼后段偶尔可受累,也可出现继发性的黄斑囊样水肿。

由于关节型牛皮癣继发前葡萄膜炎容易反复发作,易发生虹膜后粘连、继发性青光眼和并发性白内障,可导致视力严重下降。在继发性青光眼患者中,视力预后均较差,所以预防虹膜后粘连是关节型牛皮癣继发前葡萄膜炎治疗中的最重要方面之一。

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