颈椎病应做什么检查
颈椎病的多发性致使很多人已经麻木,颈椎病会引起恶心呕吐主要是因为当颈段脊髓的硬脊膜等组织受到压迫和刺激时,由于交感神经的反射而出现的临床表现。退变失稳的颈椎发生了错位,影响到椎动脉致脑基底动脉缺血,造成延髓缺血从而引起呕吐(呕吐中枢在延髓外侧网状结构的背部)。那么颈椎病应做什么检查呢?
1、臂丛牵拉试验,患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验。
2、椎间孔挤压试验(压顶试验),令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。
3、上肢后伸试验,检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
4、前屈旋颈试验,令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。
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