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儿童乙肝用哪种药治疗更好

发布时间:2018-05-1657370次浏览

到目前为止,被批准用于治疗2岁以上儿童乙型肝炎的药物有普通干扰素、拉米夫定和恩替卡韦。普通干扰素批准的时间较早,但因为干扰素的副作用和需要频繁注射的缺点,许多医生开始使用核苷(酸)类药物治疗儿童乙型肝炎。

拉米夫定是第一个被批准用于2岁以上儿童乙型肝炎的药物。虽然拉米夫定在儿童中使用的安全性很好,但由于拉米夫定容易产生耐药性,所以在恩替卡韦在儿童中的安全性得到证实,被批准用于2岁以上儿童乙型肝炎后,世界卫生组织在2015年3月12日发布的《预防、关护和治疗慢性乙肝感染者指南》中推荐儿童慢性乙型肝炎选择恩替卡韦治疗。

因此,选择恩替卡韦治疗更好。因为,恩替卡韦的抗病毒作用更强,耐药的发生率很低。近些年来,我也曾使用恩替卡韦治疗过一些儿童慢性乙型肝炎,都获得较好的疗效,e抗原血清转换率较高,病毒应答也很好。

以前,我国没有提供给儿童治疗的恩替卡韦口服液。高兴是的,在最近恩替卡韦口服液也要在我国上市了。

需要注意两点:一是儿童使用核苷(酸)类药物治疗,母亲也需要做好长期治疗的心理准备,帮助孩子服药,定期到医院进行相关检查,提高孩子治疗的依从性。二是,随着孩子的生长发育和体重增加,要根据孩子的体重调整药物剂量。

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两对半检查245阳性
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乙肝大三阳要清淡为主、低脂、荤素搭配、健康均衡饮食。咱们乙肝大三阳的朋友经常会关心饮食健康的问题,往往就会问吃什么好吃,吃什么合适。慢性乙肝的病人,建议要均衡饮食,荤素搭配,不挑食不偏食慢性乙肝病人饮食原则:均衡饮食,荤素搭配,不挑食不偏食。而且要具体根据病人的情况,比如说一个乙肝大三阳的病人转氨酶很高好几百,这种情况下他的肝脏消化功能是受到限制的是首次下降的,会建议他清淡低脂饮食。如果这个乙肝大三阳的朋友只是一个携带状态,谷丙转氨酶、谷草转氨酶都在正常范围,那么这个时候其实吃什么东西都不受影响。但是还有一些乙肝大三阳的病人可能还合并有脂肪肝,这种现象目前是比较常见的。因为其实现在脂肪肝的发病率是越来越高,所以如果是乙肝大三阳的朋友合并有脂肪肝的话,饮食上也要注意要以清淡为主,也就是咱们老百姓俗称的少吃肉多运动,限制高热量高脂肪的饮食。另外增加运动,尽量不要让脂肪堆积在肝脏上面。因为除了乙肝病毒可以引起肝损伤之外,这个过多的脂肪堆积在肝脏也有可能会引起肝脏的炎症甚至纤维化的加重,甚至促进病情往肝硬化方向去发展。乙肝大三阳患者饮食要注意:一、仅携带乙肝病毒,可正常饮食。二、合并转氨酶升高和脂肪肝的患者,要低脂饮食,适量运动所以乙肝大三阳吃什么好这个问题要具体因人而异,而且要根据个人的肝功能的结果、超声有没有合并脂肪肝等等来综合地进行判断。
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2020-03-10

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乙肝的高危人群有哪些
乙肝的高危人群有血液制品的使用者、外科手术医师、静脉药瘾人群、同性恋、没有预防性使用母婴阻断药物的乙肝病毒携带孕妇所生下来的孩子。乙肝病毒主要通过血液传播、性传播和母婴传播途径传染,它的传播主要由这几方面导致。乙肝病毒高危人群,比如血液制品的使用者,血液病人群或慢性肾功能不全患者。还有外科手术医师,在手术过程中也有可能针或刀的割伤、扎伤,也是高危人群。另外静脉药瘾人群,还有纹身、纹眉、纹眼线、打耳洞等,去非正规的诊所进行洗牙等,都属于高危人群。还有同性恋,主要通过非正常的性接触方式导致黏膜的损伤,从而导致感染。还有没有预防性使用母婴阻断药物的乙肝病毒携带孕妇所生下来的孩子,也是乙肝病毒感染的高危人群。
为什么乙肝病毒携带者需要定期复查
乙肝病毒携带者需要定期复查的原因有:在一年之内,病毒会随时的对机体访问三次,每次大约会间隔3个月之久,转氨酶也会在正常的范围之内,DNA的水平通常也是高的,肝组织的检查是没有什么病变或者是病变比较轻,这种携带者是比较轻型的携带者。乙肝病毒携带者可以是:慢性乙肝病毒携带者、非活动性HBsAg阳性携带者、隐匿性慢性乙型肝炎。要做到定期复查,以防病情进一步恶化,做到早期发现,早期干预,具体有以下几个方面。一、慢性乙肝病毒携带者,慢性乙肝病毒携带者,这类患者的年纪都比较年轻,一般说,处于免疫耐受期内HBsAg、HBeAg呈现阳性,所以应该及时的去医院进行检查,做相应的治疗,避免病情加重无法治疗。二、非活动性HBsAg阳性携带者,这类携带者病人的血清会呈现阳性,有些数值是阴性,乙肝DNA会低于检测的下限值,一年内病毒会随机的对机体访问三次,每次大约也会间隔3个月这么久,其他的指标会在正常的范围之内,这种携带者的病情也是比较轻的,但是也是需要到医院进行相应的处理的。三、隐匿性慢性乙型肝炎,这类携带想和的血清会呈现阳性,其他检验也会使阳性的结果,并且有慢性肝炎的一些表现,这时候,应该尽早的到医院咨询医生,听从医生的建议,接种乙型肝炎疫苗,或者进行相应的治疗,这种情况下是比较严重的了所以应该做出一些处理,使用一些药物,并且平时饮食也要注意了,保持干净卫生的饮食。
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2020-02-13

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