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什么是肿瘤理想的个体化靶向治疗

发布时间:2018-04-2762634次浏览

理想化的个体化靶向治疗应符合:靶向治疗机制明了,治疗靶点明确;有明确的客观指征可供临床医生确定适宜治疗的患者个体;能够显著延长患者的生存期,而且其显著性不仅仅有统计学意义;一种药应适用于有相同信号传导通道异常的多种肿瘤;药物应具有协同性,可联合应用。

靶向药物能够识别肿瘤细胞特有基因决定的特征性位点,并与之作用,阻断控制肿瘤细胞生长、增殖的信号传导,以此阻止癌细胞生长、增殖,具有高选择性、低毒性和高治疗指数。分子靶向治疗在本质上有别于传统的化疗。

化疗的缺点是缺乏对正常细胞和肿瘤细胞的选择性,药物的毒副反应限制了治疗强度和频率,又存在耐药性问题,故使大多数病人难以继续治疗。而身体条件差的晚期肺癌患者仍可耐受靶向药物。

对于局部中、晚期非小细胞肺癌,空军总医院放疗科采用靶向药物同步个体化放疗的综合治疗模式,又称“双靶治疗”,立体定向放射治疗为物理靶,药物分子靶向治疗为生物靶。这就是前面提到的“协同性”,“联合应用”。

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什么是良性肿瘤
一般来说,良性肿瘤不具有浸润性生长的功能,只是局限性的肿块包绕,有很多的类型,来源的组织不同,组织类型也不一样。临床上比较多见的如间质瘤,间质瘤在比较小,比方说小于两公分的时候,一般都是良性肿瘤,往往在整个消化管道都可能会出现。可能会出现在食管,也可能在胃,也可能在小肠,也可能在大肠。根据良性肿瘤生长的部位和大小,以及生长的快慢不同选择不同的治疗方法。到目前为止,全世界还没有统一的说法和统一的原因的肯定。根据文献的报道,目前良性肿瘤的形成有一些危险因素,比方遗传的因素,在有血缘关系的亲属里面,有良性肿瘤的发病史,有可能良性肿瘤也会发生,比方说间质瘤,父母有,子女有可能会出现。第二个,不良的饮食生活习惯会受到影响。第三个方面,有一些表皮的肿瘤跟慢性的感染有一定的关系。
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2021-07-09

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腹腔肿瘤早期症状有什么
腹腔肿瘤特别多,有很多种,腹腔的不同的脏器有不同的肿瘤。腹腔肿瘤常见的几种:一个就是胃。胃的恶性肿瘤比较多见,胃的恶性肿瘤最常见的就是胃癌。胃癌的早期症状可能主要就是一些消化不良的症状,比如吃完饭以后不好消化,胃部不舒服,甚至有些人会出现烧心、反酸、打饱嗝。如果症状长期的不愈也就是超过了一个月或者两个月,症状持续不好,用常规的药物治疗,比如质子泵抑制剂,像奥美拉唑等等,像H2受体阻滞剂,像雷尼替丁等等。如果是用这种常规的药物治疗不好的情况下,就要高度怀疑胃癌了,这可能就是胃癌的早期症状。
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2021-07-09

75701次收听

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肿瘤患者手术后怎么做利于恢复
吃清淡易消化的食物,多吃富含蛋白质的食物,吃提高免疫力、补充元气的药物,保持积极乐观的心态。一、吃清淡易消化的食物,如米汤、米粥等,能够保护胃黏膜,减轻肠胃负担。二、适当多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含蛋白质的食物,提高免疫力,增强体质。三、在医生指导下吃一些能够提高人体免疫力、补充元气的药物,如16.2人参皂苷Rh2。人参皂苷Rh2是人参中的稀有皂苷,具有提高患者的免疫力,增强体质,调整机体防御体系的功能。四、保持积极乐观的心态,尽量克服焦虑、抑郁、悲观的心理,家属也要给予患者精神上的鼓励。
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放疗的误区
放疗的误区有,技术较落后,治疗肿瘤,疗效不高,伤身体等下几个方面:一、放疗的发展历程比较早,在发展过程中,人们知道比较少,经常将其与化疗混在一起,经常认为放疗掉头发,其实如果不照脑袋,就不掉头发;二、认为这种治疗方式不能治好肿瘤,只是以晚期或者减震治疗可以采用;三、将放疗和“核武器”挂钩,认为伤害身体,恐惧这种治疗方式。人们需要重新认识放疗,它是治疗癌症的有效方法。一、副作用小;二、对身体的伤害轻;三、无创,而且可以让患者得到极大好处。
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放疗一个疗程是多少天
放疗一个疗程根据不同的部位、不同的肿瘤和不同的分期,疗程不一样,一个疗程的时间可以从3到49天。如果疗程短,经济实惠,患者的消费和医疗装备的成本都会降低。根据不同部位要求,剂量大小、疗程长短是创新方案的关键。所以放疗真正的先进所在是方案创新、模式改变,需把剂量缩短,单次量提高,但不是所有的患者和所有的部位都允许用这种短疗程。放疗可以实现“刀”的功能,短期完成治疗,疗效好、时间短,而且副作用轻。
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如何对待放疗的并发症
控制放疗的并发症,要学外科思维,大胆用剂量,通过内、外科系统处理把肿瘤控制好。放疗副作用虽小,但有的正常组织和肿瘤根本避不开,所以必须正确对待放疗的并发症。肿瘤治疗的最大并发症是肿瘤不能控制,肿瘤不能控制或复发或未控,会影响患者寿命,对待并发症要和外科大夫学习,外科开刀要内科帮忙,心脏、呼吸、急救,还有麻醉,都围绕外科。
放疗过程很痛苦吗
一般情况下放射反应基本没有痛苦,基本都可以忍受。放疗确实是一个过程,它从定位、计划、勾画靶区、治疗计划,最后治疗实施,是一个无创的过程。就像我们每次躺着CT、躺着核磁做检查一样。所以它这个过程比较复杂,专业技术人员涉及环节比较多,所以放疗是个过程。这个过程对病人而言没有痛苦,也不遭罪,但是对医务人员来讲,它涉及的群体多、环节多、要求的技术高、定位在CT要精准、靶区勾画要精确,它的治疗计划,物理师设计方案,像计量雕刻,最后技术员实施治疗,它还要让病人的治疗过程和定位完全重合,所以放疗是精确的一个全过程,而且是需要团队合作。不像外科一个大夫拿把刀就能解决问题。放疗不是一个人,而且需要一个团队经过精心的锻炼、熟练的操作,整个过程都必须精准,才能达到放疗应该的疗效。所以它这个过程比较复杂,但对病人来讲没有痛苦,也不会有不舒服,但是要配合这个过程的医务人员的整体在全流程的完成。
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2020-07-17

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放射治疗有没有禁忌症
任何手段都不可能十全十美,也不可能包罗万象,如果任何手段都能什么病都治,成了万金油,那就可能什么都治不好,所以放射治疗也有它最佳适应症,优先优选,像胃肠肿瘤,胃癌、大肠癌的结肠,像这种部位它是个肠道器官,一发现,刀子把肿瘤切掉,上下吻合,这种肿瘤就没有必要放疗,而且放疗的价值很低,治疗的效果很差。所以放疗主要是实质器官,当然体内的肠道器官还是少数,大多数都是实质器官,或者实质器官临近的部位都可以选择放疗。所以禁忌症一个是器官的问题,是腔道器官,这个放疗没有优势。第二四期也叫晚期,衰竭的不得了,像肺癌大量的胸水、胰腺癌整个满肚子都是腹水,还有全身广泛的转移,体质弱的不得了,就是放疗已经达不到治疗疗效,对病人增加负担,增加经济费用,这样的病人也没有意义。所以任何手段在选择病人上,都不是包罗万象,都要根据病人的具体情况,一个是部位胃肠,不适合放疗。第二病期太晚,广泛转移体制太弱,也不主张放疗,没有意义。
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2020-05-08

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肿瘤如何选择最佳治疗方式
肿瘤全身各个部位都有,现在治疗的手段主要有:手术、化放疗药物、中医中药、民间偏方等,总体来讲,必须要严谨的科学态度去对待。肿瘤选择治疗的方法,主要有:一、根据明确诊断,定性是什么癌。二、肿瘤分期在什么阶段。三、肿瘤长在什么部位。四、病人的年龄以及所长的器官。所以要多学科寻求信息,不断遵循多种方法的优劣对比。未来肿瘤选择治疗方式,需要两个改变:一、患者要聪明,医生更聪明,要去找到你合适的方法。二、医疗体系要改善,要为患者形成一个整体最佳方案的参考,优劣好坏提供一整套选择,让病人去挑。
eb病毒dna定量正常值
eb病毒dna定量正常值是指临床上用来判断是否感染eb病毒的参考数值。
晚上睡觉牙出血是癌症吗
针对于患者睡觉时牙齿出血的情况,不能肯定的说是癌症,也不能说不是癌症,因为造成患者牙齿在晚上出血的情况有很多,比如说牙龈炎导致的,凝血机制异常导致的,当然了也有可能是白血病的情况导致的,所以说患者是要综合身体的多方面情况来判断的。
甲胎蛋白什么意思
甲胎蛋白是一种非常重要的肿瘤标志物,也是经常检测的标志物。甲胎蛋白在胎儿期间高浓度存在,一般四到六个月的时候达到最高峰,然后逐渐下降;出生到一岁以后,就达到一个正常的成人水平。甲胎蛋白的检测,在妇科主要监测胎儿有无畸形、有无脊柱裂,但更多的可能用于作为一个肿瘤的筛查,即在胎儿期表达甲胎蛋白,然后到成人以后本不应该表达,但是突然在肝脏又重新表达,这可能就是有肿瘤的发生。同时,在体检过程中,有些患者可能肿瘤标志物稍微有一些高,这可能是肝硬化,或者是肝炎造成;一般肝硬化有甲胎蛋白增高,但是要比肝癌低;如果严重增高,有可能是肝癌的表现。同时要注意,甲胎蛋白一般在原发性肝癌会增高,而转移的肝癌不会增高,即肺癌、乳腺癌等转移造成的肝癌,甲胎蛋白并不增高,可以作为一种鉴别。甲胎蛋白增高以后,一定要找专业的医生进行咨询,及时就诊。
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2019-04-18

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良性瘤和恶性瘤的区别
世间万物,都有其对立的一面,它们之间相克相生、相互依存,对于肿瘤也是如此,既有良性的肿瘤也有恶性的肿瘤,不过生活中仍旧有很多人分不清什么样的才是良性的,什么样的又是恶性的,下面我们来具体了解一下良性瘤和恶性瘤的区别。
什么是胰腺细胞瘤
什么是胰腺细胞瘤?胰岛细胞瘤即胰腺内分泌瘤。胰岛由多种功能不同的细胞组成,细胞来源不同的胰腺内分泌瘤表现不同的临床症状。胰岛细胞瘤根据其产生的主要激素而命名,主要包括胰岛素瘤和胃泌素瘤。所有胰腺内分泌瘤根据常规组织学检查难于鉴别,根据有无局部侵润,有无区域淋巴结、肝或远处转移而确定其是否为恶性。
目前已用于实体肿瘤的分子抗体药物有哪些
目前已开始临床应用的分子靶向新药有:酪氨酸激酶抑制剂和新生血管抑制剂等。易瑞沙(吉非替尼):是一种可以口服的苯胺喹唑啉类小分子化合物,主要适用于治疗NSCLC和其它肿瘤如结直肠癌、头颈部癌、前列腺癌等。每日早餐后一小时口服250mg,可以达到治疗肿瘤的目的。增加剂量并不能提高疗效反而增加毒性。