丙氨酸转氨酶升高，一般有生理性原因和病理性原因两种。生理性原因包括熬夜、过度劳累。像生理性的原因，转氨酶超过正常值范围，一般不会是正常值的两倍以上，都在两倍以内。另外一大类病理性的原因，就要引起重视了。如果肝脏存在着器质性病变，包括病毒、酒精、脂肪、药物、自身免疫紊乱等，这些因素都可以导致谷丙转氨酶偏高。如果发现转氨酶升高幅度比较明显，或者经过避免劳累、休息这些干扰因素之后，转氨酶持续偏高，还是建议到医院去做一个系列的检查。一个是已经排除了生理性的因素，刚才说了熬夜、劳累，排除了之后仍然偏高，考虑是病理性的，就需要治疗。在治疗的同时，还要进行病因的筛查。因为有的转氨酶升高，单纯用保肝降酶的治疗，而不去查找病因，相当于治标没有治本，效果就不会太理想。最简单的例子，就是慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎的病人经常会有转氨酶轻微升高，但是病人可能没有任何临床症状，往往体检发现转氨酶升高了，但是没有给与重视。即使有时候去医院，开一点护肝降酶的药，把酶降下来，但是吃一段时间也就不吃了。而肝细胞长期处于这样一个转氨酶升高持续的炎症状态，有可能出现纤维化。日积月累，纤维化的进展，最终有可能进展到肝硬化。所以一方面要治疗转氨酶，治疗肝脏的炎症，另一方面还要查找病因。如果这个病因是乙肝病毒引起的，一定要强调从病因上、源头上抗病毒，从抗病毒的角度联合抗炎，保肝降酶的药物，这样才能收到比较好的疗效。

大多数的肝炎是没有症状的，有症状是以消化道症状为主，严重阶段可能出现黄疸、肝掌，甚至有牙龈出血、鼻出血的表现。乙肝如果不是通过查血、查乙肝五项，大多是很难发现的。乙肝很可能是没有症状的，如果乙肝患者转氨酶升高，是肝脏有炎症，急性的肝炎一般表现为：消化道的症状，典型的厌食油腻，油大的东西特别恶心，食欲比较差；肝区疼痛、情绪烦躁等情况，和口干、口苦等；慢性肝炎肝硬化迹象严重，出现肝掌，手掌的大小鱼际部会发红，严重可能有黄疸，即巩膜黄染，向肝纤维化、肝硬化发展；脾大或肝大的情况，可在自己洗澡时，触摸到发现两侧肋部底下能有一些肿块的脾脏或肝脏。

肥皂是不可以杀死乙肝病毒的。肥皂的作用主要是通过乳化作用，结合手部或者是物品表面所形成的油污，可以将其中含有的乙肝病毒清洗掉，但是对乙肝病毒是没有杀伤作用的。例如手上沾有油污，油污当中含有病毒，经过肥皂的清洗，可以有效的清除油污以及病毒，但是对病毒是没有杀伤作用的。乙肝是比较常见传染性疾病，主要是由于感染了乙肝病毒所造成急性传染性疾病，大多数的病人是可以逐渐转为慢性化的，反复的造成肝脏损伤，如果没有得到及时正规治疗，可能会逐渐的出现病情进展，发生肝硬化甚至肝癌。所以人群当中对乙肝还是有恐惧心理的。对于乙肝病毒污染的器具，或者是特殊的物品，要通过专业的消毒液进行消毒。所以在对于乙肝病毒的预防上，不要依赖于肥皂，要做到以下几点：1、对于没有产生乙肝表面抗体的人群，应尽快注射乙肝疫苗，一般来讲按“0、1、6”方案注射乙肝疫苗大多数人群均能产生保护性抗体，也就是说可以预防乙肝发生。2、对餐具进行消毒是切断乙肝传播的又一重要措施。公用餐具消毒方法很简单：将餐具加盖煮沸，乙肝病毒在100摄氏度环境中1分钟即可失去传染性，煮沸15～20分钟可杀灭乙肝病毒。3、对于不小心被乙肝病毒污染的针或其锐器刺破皮肤的人群，应尽快科学处理伤口，并尽早注射乙肝免疫球蛋白200ug。

乙肝核心抗体阳性有两种意义，一种是乙肝核心抗体阳性，但IgM抗体水平较低，表示以前感染过乙肝病毒，现已康复；另一种是乙肝核心抗体阳性，IgM抗体水平也较高，表明体内有乙肝病毒存在，且乙肝病毒正在复制，有传染性，此情况需要抗病毒治疗。乙肝核心抗体包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG，常用竞争法检测。HBV感染后，在多数人血清中能检出此抗体，是一种敏感的血清学标志。乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过HBV，这是一个永远的标志，即只要曾经感染过乙肝病毒就会存在。但在实际检测中，由于不同时段，核心抗体在体内的水平不同，或者在不同医院检查，仪器和试剂之间的误差，有时呈"阴性"。但从医学理论上讲，核心抗体是一个标志性抗体。乙肝核心抗体阳性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有临床意义，单独核心抗体阳性，只能说感染过HBV，但没特别的临床症状。临床上，大三阳，小三阳，都不一定有症状，主要看肝功能，肝功能有问题才可能会出现临床症状，如黄疸，消化不良等。单独分析乙肝核心抗体一般不会有太大的意义，要和其几项一起分析，如果表面抗原、e抗原和核心抗体同时呈阳性，表示乙肝大三阳；如果表面抗原、e抗体和核心抗体同时呈阳性，表示乙肝小三阳。

乙肝病人需要注意的是少用药或不用药，生活规律以及饮食清淡。吃药本身会加重肝脏的负荷。在养护肝脏的过程中要注意休息，很多人在进行频繁、剧烈的体育运动时会激发机体免疫力的变化，从而引起乙肝的发作。饮食上要注意温软，少量多餐，少量多餐不适合糖尿病患者，但是对绝大多数乙肝患者都适合，此外，乙肝患者必须严格戒酒，不能吃过度油腻的食物，否则会造成乙肝肝硬化发病率的发生。