过期妊娠的危害及其处理原则
发布时间：2018-04-1658847次浏览
凡平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未临产称过期妊娠(postterm pregnancy)其发生率占妊娠总数的5%～12%。
由于过期妊娠主要表现为胎盘功能低下，所以常易导致胎儿宫内窒息、死亡，因此增加了围生儿的罹病率及死亡率。
过期妊娠影响胎儿安危，故应在41孕周前审慎些，41周后积极些，在动态监护中抓住异常征兆，在胎儿危象出现前选择适宜时机分娩。
1.对于月经周期不准的孕妇，应认真复核其预产期，以确定是否过期妊娠。
2.过期妊娠处理较为复杂，因过期妊娠并不代表胎盘过熟，但对少数胎儿是否在宫内安全或娩出后有否严重并发症产生则难以确定，故在预产期逾期后应严密监测胎心，及B超随访羊水量的变化。
对于无产科并发症和合并症的孕妇，确定妊娠超过1周或10天者，可考虑准备引产。
3.在宫颈Bishop评分≤4分者，应先促宫颈成熟，然后再考虑人工破膜及缩宫素静滴引产。
4.一般引产48小时未成功者，应考虑手术终止妊娠。
5.过期妊娠诊断成立，各种监护指标提示有胎盘功能低下或已出现胎儿窘迫应立即剖宫产。
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过了预产期多长时间算正常
过了预产期2周以内分娩的情况都属于正常的现象。从末次月经的第一天开始计算，在怀孕40周的时候，称为预产期。在预产期前后2周之内分娩，都属于正常的现象。也就是如果预产期超了2周，如果在42周之内分娩都属于正常的。但是，对有一些特殊的人群，比如有妊娠期严重的并发症，通常不建议超过预产期。比如有妊娠期糖尿病，建议40周左右会终止妊娠。对有一些胎盘低置，也就是中央型前置胎盘伴有出血的，可能在37周之内就要终止妊娠。对有一些严重的高血压疾病的人，要根据血压来进行判断。严重的血压增高，造成危害母婴安全的时候，最早可以到34周就可以终止妊娠。当然，如果一般情况好，也可能到预产期前终止妊娠。因此，预产期的前后终止妊娠，要根据病人的不同的情况，进行个体化的判定。
过了预产期怎么催生
都俗称十月怀胎，一般孕周到四十周算是足月，预产期那天四十周左右。如果到了时间还没有自然临产，孕检医生会给你做综合的分析检查，检查内容就包括有没有产科的并发症。如果没有产科任何的并发症，就是正常妊娠状态，要看看现在胎儿宫内状态，有没有缺血、缺氧的表现，就是胎心监护好不好，超声看看羊水有没有过少，胎盘功能有没有特别的过熟、过度老化状态，脐血流的动脉比值阻力有没有大。如果都在正常范围也没有并发症，主要做宫颈的评分，宫颈指数成熟度还不够的情况下，是建议再去观察的，可以不用马上去干预。因为可以再给自然临产时机，一般是可以观察到接近四十一周，如果还没有临产、动产，医生才会通过一些方式干预，比方先促宫颈成熟，然后再通过缩宫素的治疗让其临产。
过期妊娠的原因是什么
对于孕妇而言，其实是需要注意很多问题的，而过期妊娠就是其中一种，一定是要引起我们的重视，要了解他的具体原因就需要，先来了解过期妊娠的具体含义，一般超过42周的时候，就一定要引起注意，并通过含义来探索具体的原因，看是否是缺乏激素的反映，再进行治疗，所有的问题，都是要在医生的建议下进行。
超过预产期怎么办
如果说孕妇遇到了超过预产期还不分娩的情况，首先要到医院去做详细的检查，看看是否出现了什么问题。这期间要坚持做运动，有必要的话可以进行药物催产，如果说孕妇和胎儿各项指标正常，可以进行剖腹产。
超过预产期15天还没生怎么办
超过预产期15天家人可能会非常担忧的，而且孕妇也会失眠，如果超过预产期十五天还没有生，就必须到医院产科就诊，然后根据检查的结果进行判定，可以通过加强运动、药物催生、B超检查、乳头刺激等方法来让宝宝尽快出生。
过期妊娠的催产的方法
过期妊娠后孕妇可以通过一些方法催产，比如说爬楼梯、散步、花腿运动、腰部运动、骨盆运动、洗热水澡等，这些运动可以帮助孕妇尽快的生产，只是需要孕妇在家人的陪同下运动，不可以单独运动，防止出现意外，胎儿受到伤害。
造成过期妊娠的原因
造成过期妊娠有很多的原因，首先与遗传有很大的关系，另外如果孕妇饮食过于油腻，营养过度，或者是孕期时内分泌功能失调，胎盘退行性变，孕酮水平增高等等都会导致过期妊娠。此外胎儿如果发现异常，也会导致过期妊娠。
什么是过期妊娠
过期妊娠是指如果平时月经规律，本次妊娠满42周还没有分娩或者一定是经过核实以后的才叫过期妊娠。一定要注意前提是月经规律，再次是要42周，首先核实孕周非常重要，因为有的人月经是28到30天一次，有的人是3到6个月一次，所以在早期一定要准确地得到孕周，这样在将来核算时才能得到一个正确答案。
过期妊娠有什么危害
过期妊娠可能会出现新生儿窒息和巨大儿的情况，从而增加孕妇难产、产后出血等风险。过期妊娠的危害主要是对孩子来说，因为过了预产期之后，胎盘的功能会逐渐下降，羊水量会减少，孩子如果到了42周还不能娩出，会导致羊水污染，新生儿窒息的可能性会增加。有的孕妇过期妊娠后胎盘功能还是很好，孩子在里面可以继续生长，这样孩子的体重会变大，巨大儿的可能性会增加，巨大儿会给妈妈带来一定的风险，包括难产、产后出血等。
如何应对过期妊娠
过期妊娠要尽快结束妊娠，结束妊娠就是让孩子生出来。过期妊娠一定要判断母儿宫内是否安危。怎么生要根据孩子在里面的情况，还有母亲的宫颈条件、骨盆的大小等判断，是让她剖宫产还是阴道分娩。如果孩子在里面一般情况都好，可以给妈妈的宫颈促成熟之后做一个引产，如果宫颈条件不好，而且孩子在里面有胎儿宫内窘迫可能的时候，可能就会采取更为积极的剖宫产分娩。
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过期妊娠是怎么回事
当妊娠达到或者是超过42周，就可以称为过期妊娠。一般情况下，过期妊娠的发生率，可以占到妊娠总数的5％～12％。过期妊娠的胎儿围产病率以及死亡率，会增高，并且可以随着妊娠时间的延长，而加剧。在妊娠43周的时候，围产儿的死亡率可以是正常3倍。在妊娠44周的时候，围产儿的死亡率，为正常5倍。对于一些初产妇出现过期妊娠的胎儿，较经产妇者危险性，会有所增加。过期妊娠的出现，对于胎儿以及母亲的危害有胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难以及损伤。当孕妇出现过期妊娠的时候，可以根据孕妇的具体情况，来使用催产针剂。其中核实孕周，就非常重要，在早期的时候，一定要准确地得到预产期。这样，在将来核算的时候，才能够得到一个正确的答案。
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过期妊娠危害有哪些
当孕妇出现过期妊娠的时候，通常这种情况，对于母儿的影响，会比较大。由于胎盘的病理改变，致使出现胎儿窘迫或者是胎儿巨大的情况，而造成孕妇难产的发生。二者均可以使得围生儿的死亡率，以及新生儿窒息的发生率出现增高的情况。对于母体，又可以因为胎儿窘迫、头盆不称以及产程延长的情况，从而使得手术产率明显增加。因为缺氧，可以导致胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜以及脐带，胎儿在出生的时候，评分低。而且，死亡率会比较高。由于过期产儿综合征的病情严重，而且预后不良。因而预防，就会变得非常重要。对于出现妊娠期延长的孕妇，应该密切观察，要注意适时终止妊娠。过期产儿出生以后，应送专科医院监护，及时治疗，可以改善预后。
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过期妊娠怎么办
当孕妇出现过期妊娠的时候，首先应该要确定孩子是否安全。而在这个时候，肯定是越早结束妊娠，情况就会越好。过期妊娠需要根据孩子在里面的情况、母亲的宫颈的条件以及骨盆的大小等情况，来综合判断产妇是采取剖宫产，还是阴道分娩。对于宫颈条件成熟的产妇，应该进行人工破膜。在进行人工破膜的时候，通常羊水多而清，产妇可以在严密的监护下，进行经阴道分娩；对于宫颈条件未成熟的产妇而言，可以使用促宫颈成熟的药物，也可以使用缩宫素以及前列腺素制剂，进行引产。如果孩子在里面的一般情况比较好，就可以在宫颈促成熟之后，进行引产。当孕妇出现胎盘功能不良，或者是胎儿窘迫征象的时候，不论此时的宫颈条件成熟与否，都应该行剖宫产，以尽快结束分娩。
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