注意缺陷多动障碍的病因有遗传、神经递质、神经解剖和神经生理、环境因素、家庭和心理社会因素。1、遗传：家系研究、双生子和寄养子的研究支持遗传因素是ADHD的重要发病因素，平均遗传度约为76%。2、神经递质：神经生化和精神药理学研究发现，大脑内神经化学递质失衡，如患者血和尿中多巴胺和去甲肾上腺素功能低下，5-HT功能下降。有学者提出了ADHD的多巴胺、去甲肾上腺素及5-羟色胺（5-HT）假说，但尚没有哪一种假说能完全解释ADHD病因和发生机制。3、神经解剖和神经生理：结构磁共振成像（MRI）发现患者额叶发育异常和双侧尾状核头端不对称。功能MRI还发现ADHD患者存在脑功能的缺陷，如额叶功能低下，在额叶特别是前额叶、基底节区、前扣带回皮质、小脑等部位功能异常激活。4、环境因素：包括产前、围生期和出生后因素。其中与妊娠和分娩相关的危险因素包括ADHD患者母亲吸烟和饮酒、患儿早产、产后出现缺血缺氧性脑病以及甲状腺功能障碍。与ADHD发生有关的儿童期疾病包括病毒感染、脑膜炎脑炎、头部损伤、癫痫毒素和药物。更多存有争议的因素包括营养不良与饮食相关的致敏反应、过多服用含食物添加剂的饮料或食物、儿童缺铁、血铅水平升高、血锌水平降低与ADHD发生有关，但目前证据尚不充分。5、家庭和心理社会因素：父母关系不和，家庭破裂，教养方式不当，父母性格不良，母亲患抑郁症，父亲有冲动、反社会行为或物质成瘾，家庭经济困难，住房拥挤，童年与父母分离、受虐待，学校的教育方法不当等不良因素均可能作为发病诱因或症状持续存在的原因。

注意缺陷多动障碍的治疗主要根据患者及其家庭的特点制定综合性干预方案。主要通过心理治疗、药物治疗、行为管理和教育、针对父母进行教育和训练等进行治疗。药物治疗能短期缓解部分症状，对于疾病给患者及其家庭带来的一系列不良影响则更多地依靠非药物治疗方法。1、心理治疗：主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。患者同伴关系不良，对别人有攻击性语言和行为，自我控制能力差等。行为治疗利用操作性条件反射的原理，及时对患者行为予以正性或负性强化，使患者学会适当的社交技能，用新的有效行为来替代不适当的行为模式。认知行为治疗主要解决患者冲动性问题，让患者学习如何去解决问题，识别自己的行为是否恰当，选择恰当的行为方式。2、药物治疗：药物能改善注意缺陷，降低活动水平，在一定程度上提高学习成绩，短期内改善患者与家庭成员的关系。（1）中枢兴奋剂。一线治疗药物，目前国内主要是哌甲酯及其控释片，低剂量有助于改善注意力，高剂量能改善多动、冲动症状，减少行为问题。（2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，代表药物托莫西汀，托莫西汀疗效与哌甲酯相当，且不良反应少，耐受性好，已被列为注意缺陷多动障碍的一线治疗药物。3、行为管理和教育：教师和家长需要针对患者特点进行有效行为管理和心理教育，避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法，恰当运用表扬和鼓励的方式提高患者自信心和自觉性。当注意缺陷多动障碍患儿的父母和校方确定患儿的病情或行为已经影响患儿参加学习的能力时，则患儿可在学校里接受干预治疗。可将患儿的座位安排在老师附近，以减少患儿在上课时的注意力分散，课程安排时要考虑到给予患者充分的活动时间。4、针对父母的教育和训练：适合于伴有品行障碍或其他心理问题、父母不同意接受药物治疗或父母教育方式不恰当的患者。教育和训练可采取单个家庭或小组的形式，内容主要有：给父母提供良好的支持性环境，让他们学会解决家庭问题的技巧，学会与孩子共同制定明确的奖惩协定，有效地避免与孩子之间的矛盾和冲突，掌握正确使用阳性强化方式鼓励孩子的良好行为，使用惩罚方式消除孩子的不良行为。

多动症要智力测试、多动症的评估、多动症量表的评估中和去确诊。一、有的小孩是属于智力发育落后，智力低下，就是说傻乎乎的，就自己不能控制自己的多动，那是智力发育不好的多动的症状，但是真正的多动症的小孩多数都是智力是正常的，所以要做智力测试。二、多动症的评估，多动症的注意力是否集中的测试，就是这个表格测试。三、多动症量表的评估，主要是通过父母、学校老师、临床大夫的观察等，可以通过这几个量表来评估出来这小孩是不是有多动症的一些表现，通过以上这些检查综合来判定这小孩是不是有多动症，但是在如果是诊断的多动症之后，神经系统愿意查一下离子或者是神经生化的方面，或者是有心要想做核磁，这些检查，就是查一下那些病因的检查，但是一些诊断主要是通过临床上几个量表的测试，通过临床综合性就能诊断。多动症的小孩也没有什么特别多的物理检查，主要是通过临床量表测试来确定，但是有的时候也要注意一下，鉴别和排除别的，比如舞蹈症，测试血生化，头颅核磁，确定有没有别的病因，这个得要做一些检查，血神经生化递质等，通过检测来综合评估，来诊断多动症。

部分多动症儿童在小婴幼儿时期就会出现一些临床表现。第一种表现为格外的活泼。在小婴儿车或游览时间就会向外爬，在学步时会以跑代走，稍大一些会看小人书，但看一两日或看一两页后就会出现不耐心，容易撕毁书或者是换另一本。在家里会出现翻箱倒柜，把家里搞的乱七八糟。进入小学后，由于受到学校的各种限制，临床症状会更加明显一些。如在上课后手上动作比较多，屁股总是扭来扭去，注意力不集中，容易干扰别的同学，和其他同学发生冲突，并且容易插话或是干扰大人，从而让大人感到厌倦。

多动症目前的病因和发病机制并不是很明确。多动症的诊断是临床诊断，但要除外一些其它的类似于多动症的疾病。例如精神发育障碍或者存在自闭症。在诊断多动症时，第一会给儿童做一个发育评估，明确儿童的智力发育是否正常。如果儿童的智力明显低下，这时要考虑一下是否存在其它因素。第二会进行多动症的一个评估。主要是进行多动症及注意力的评估。第三会做血清的测定。如果儿童存在其它的得了类似于多动症的疾病，可以做头颅核磁、脑电图、代谢筛查等来进一步除外一些其它的器质性疾病的可能性。