摘要：该病例中的患者因患卵巢癌进行化疗，导致化疗后出现牙疼、酸痛、咬合无力等症状，特来我院治疗。我为患者开取生石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝、夏枯草、生赭石、山萸肉等中药治疗，患者服用三剂后效果显著，病情得到控制。

【基本信息】女、64岁

【疾病类型】卵巢癌

【就诊医院】北京中医药大学第三附属医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】玉女煎加减（生石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝、夏枯草、生赭石、山萸肉等中药治疗）

【治疗周期】治疗5天，门诊定期随访

【治疗效果】病情得到有效控制，牙痛症状基本缓解

一、初次面诊

患者是一名老年女性，因患卵巢癌在我院进行化疗，化疗后第3天，自诉每次化疗后第二天都会出现牙疼、酸痛、咬合无力等症状，有时还伴有头晕等症状，因此特来寻求治疗。我为患者进行了舌脉检查，发现该患者舌尖边红，舌根舌苔白腻，脉细滑数。

由于患者在化疗期间，通常会使用地塞米松等药物，此类药物会产生一定副作用，导致患者身体阴虚火旺。并且癌症患者多次进行化疗后，本身就会产生肾虚的状况。综合上述问题，我将该患者的病症辨证为肾阴不足，肠胃实热。

二、治疗经过

我把上述辨证结果告诉患者，并向患者解释道：“一般情况下，中医基础理论会认为牙齿与手足阳明经密切相连，因此判断牙疼和手足明阳经以及肾经是有关的。所以我选择为你使用玉女煎加减治疗，此药方中所用的石膏可以清火却又不会损阴，所以被当做主药；熟地性温，可以滋养肾，与石膏这种药物相配，可以清火壮水，虚实兼顾；知母苦寒质润，可以助石膏清胃热、止渴，又能帮熟地滋养肾阴；麦门冬微苦干寒，有滋润肺燥、清心除烦的作用，二者向佐为药方佐药；牛膝具有导热引血下行的作用，能补肝肾、降火。此多种药物并用，可温肾除火。”患者听后表示，自己一定会积极配合医生采取的治疗措施。

通常，癌症的患者在经过了多次化疗后，会导致身体免疫力受到破坏，进而会出现肾虚的症状，在使用化疗药物前应用的止吐药物通常属辛温发散的纯阳药物，会导致患者身体内火气旺盛。此药方明确了患者肾阴不足，胃肠实热的病因，又正中牙痛病机，所以可对疾病达到良好的治疗效果。

三、治疗效果

当患者服用上述药方一剂后，我前往患者所在病房查房，询问患者病症是否得到缓解。患者自述现在的牙痛感觉相比与之前已经开始减轻了，头晕症状好像也有所缓解。我对患者说：“只要有效果就是好的征兆，再继续服用几剂看看效果。”患者对我的建议表示同意。

又过了3天后，我再次去查房，刚一进门患者就激动地抓住我的手说：“医生，那个药方真有效果，我现在都感觉不到牙疼了，头也不晕了，真没想到这个问题竟然几副中药就解决了，原来中药也能起到立竿见影的效果啊，这药以后我还得常备着。”看到患者病症得到缓解，我也为患者感到高兴。

四、注意事项

患者病症得到缓解后，又继续观察了一天后予以出院治疗。患者临走前我叮嘱患者：“回家后一定要按医生嘱咐按时用药，避免病症出现反复的状况；在日常生活中要多喝热水，少吃辣椒等辛辣刺激性食物和生冷食物，这类食物会对身体造成刺激，引发牙疼等症状。多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，提高身体免疫力；也可以适当进行体育锻炼，提高自身身体素质；身体出现什么不适症状时一定要及时前往医院治疗。”患者表示为了身体早日康复，一定会听从医生的建议。随后患者向我表达了感激之情。

五、个人感悟

一般情况下，很多癌症患者都会出现上述患者一样的肾虚、体内火盛等症状，这是由一些化疗治疗方式导致的，出现此类问题不要害怕，要在发现问题时立即前往医院检查治疗，不要错过最佳治疗时间。

对该患者使用的药方具有补肾滋养、降火补肝的效果，正中该患者牙疼病机，因此能达到良好的治疗效果。在身体出现不适症状时也可以选取中医治疗的措施，找准病因，进行药物综合调和治疗，这样会对身体产生积极的影响。另外，在治疗过程中，患者与医生的配合也是极为重要的，这样会大大提高治疗效率。