肺癌大部分经过CT检查是能够检查出来的，胸部CT是目前用于肺癌诊断、分期、疗效评价及治疗后随诊中最重要和最常见的影像检查方法，胸部CT能够显示X线胸片上难以发现的影像信息，可以有效的检出早期肺癌，进一步验证病变所在的部位和累及范围。对于肺癌出诊患者，胸部CT扫描范围应包括双侧肾上腺，对于难以定性诊断的胸部病变，可采用CT引导下经皮肺穿刺活检，来获取细胞学和组织学诊断。肺癌的传统影像学分型是根据肺癌的发生部位，分为中央型、周围型和特定部位，中央型肺癌发生在主支气管、及叶段支气管，常引起继发的阻塞性改变，周围型肺癌发生在段支气管远端，特定部位的肺癌，如肺上沟癌。但肺癌的诊断不能单单依靠CT检查结果，需综合临床表现及其他实验室及相关检查来明确诊断，以减少误诊、漏诊。

任何治疗都它的有效率，肺癌的靶向治疗有效率还是比较高的。尤其对于常见的突变，有效率可以达到60%~70%。在有效的这些患者当中，有一个概念，叫做PFS，也就是无进展生存，定义就是从用药开始到疾病进展或者是死亡的时间，所以说有效的患者也不是一劳永逸的。有一半的患者，进展时间也就是有效的时间是10个月左右，还有一部分病人可能会超过一年、两年甚至三年，在进展的时候，也就是这个药失效了，所以当靶向治疗没效的时候也会引起疾病的进展。进展有几种表现，可以是局部病灶长大，也可以是新发病灶出现。新发病灶也可以在肺内，也可以在肺外。所以靶向药没效之后，会引起发展的。发展之后，要重新取组织或者是拿血液在做基因检测，根据检测结果来选择后代的靶向药，是选择化疗，还是免疫治疗，或者是这些方法的一个综合治疗。所以靶向药进展之后并不可怕，只要有相应的对应方法，疾病还可能达到一个有效控制。

肺癌术后如果不幸，出现了这种复发或者是转移。我们也不用过于担心，首先要对它进行评估评估主要从两个方面来进行，一个是评估肿瘤的情况它的肿瘤复发的转移，是单发还是多发如果是单发的话，我们还要看一看有没有再次手术，根治的这么一个机会如果说有手术根治的机会，我们还是要采取手术比如说孤立的脑转移，孤立的肾上腺转移还是有可能通过手术，达到根治的这么一个效果如果是一个多发转移，不适合手术了这个时候也不要灰心，我们也是要对它进行一个评估包括肿瘤的状况，比如说看看它有没有治疗的这种靶点，是做化疗好还是做靶向治疗好，还是说做免疫治疗好另外我们还要评估，他身体的状况如何他能不能够耐受化疗，能不能够耐受免疫治疗和靶向治疗，除此之外我们在这里面还可以考虑给患者，提供中医中药治疗所以对于复发和转移，要具体情况具体分析有可能根治、治愈的还是要积极治疗。即便不能根治治愈，也可以给患者提供综合治疗来提高他的生存期，来提高他的生活质量所以肿瘤出现复发转移，一定不要放弃治疗即便它进入到晚期，依然还是有可能达到一个比较好的，这么一个控制所以还是要树立治疗的信心，要配合医生采取合理有效的治疗。

肺癌手术后转移应该是以内科治疗为主的一个综合治疗，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、以及中医中药治疗。这些治疗手段并不是简单地叠加起来，也要具体情况具体分析，要看看患者的身体状况怎么样，肿瘤病理类型是什么样的，是鳞癌、腺癌、小细胞癌，另外一个肿瘤细胞里面肿瘤组织里面有没有存在治疗的靶点，也就是说有没有可能还有靶向治疗的机会，或者是免疫治疗的机会，还要看患者的全身的身体状况如何，体质能不能够耐受进一步的治疗，在对患者整个的病情，进行一个非常完整细致系统的评估以后，做能够接受的这么一个综合的治疗方案，所以对于肺癌晚期的患者，如果肺癌出现了术后的复发和转移，也一定不要放弃治疗，依然有很好的治疗手段，有很好的治疗的机会，甚至有非常好的治疗效果。

肺癌患者经过手术以后是否需要化疗，这问题非常专业。肺癌手术后是否需要化疗是根据手术以后患者的病情来决定。如果手术切除以后，病理类型是恶性程度比较高，而且肿瘤比较大，或者侵犯肿瘤边缘的脏器，或者肿瘤有脉管癌栓、神经侵犯、分期比较晚，这时候就需要化疗来控制疾病的进展。化疗是一种非常好的控制肿瘤方法，而且在术后有很好的巩固治疗效果，这样可以配合好手术，达到比较好的长期治疗肿瘤目的。