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糖尿病肾病当心高血压

发布时间:2020-08-2860671次浏览

有研究表明,糖尿病患者的高血压发生率比非糖尿病患者高2~3倍。因此,高血压是糖尿病肾病恶化的重要因素,糖尿病肾病患者一定要小心高血压来捣乱。

据临床统计显示,糖尿病肾病合并高血压的患者达20%~50%,其原因在2型糖尿病患者中除了肾病,还与原发性高血压动脉粥样硬化和肥胖相关,且胰岛素抵抗和高血压的关系亦被日益重视。糖尿病肾病患者在发病早期并发高血压者比较少见,但一旦出现蛋白尿,高血压的合并率就会增加,特别是长期蛋白尿的糖尿病肾病患者尤为多见。

糖尿病肾病患者随着病情的发展,血压随之上升,而血压的升高又促进了糖尿病的进展,进而形成一种恶性循环,并且可导致心脑血管并发症,严重威胁患者生命。因此,如何降压就成为阻断这种恶性循环的关键,也是糖尿病肾病患者治疗的关键。

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糖尿病肾病饮食
糖尿病肾病饮食包括合理控制总的热卡摄入,保证基本大卡摄入的同时注意蛋白质摄入,保证优质蛋白质摄入,根据个人饮食习惯分配三餐的用量。控制总的热卡摄入是关键,保证基本大卡的摄入的同时突出解决蛋白的控制量,蛋白质的摄入以优质蛋白为主,三大营养素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例补充合理分配三餐,早、中、晚可以各占三分之一。容易出现餐前低血糖的,在中餐、晚餐前加餐,其加餐的量要在正餐里扣除,同时注意维生素和微量元素的摄入,选择升糖指数低的食物,少油、少盐,肾功能不全的患者出现浮肿时,食用盐的量不能超过一个啤酒盖那么多。
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糖尿病肾病症状
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在糖尿病肾病的早期阶段,患者主要可以表现为肾小球高滤过、间断或者是持续性的微量白蛋白状态。对于患有糖尿病肾病的患者来说,可以采用中西医结合治疗的方法,来进行疾病的治疗。西医治疗,一般是控制血糖,以及控制血脂,如果是合并高血压的患者,要尽量控制血压,可以选择降压药物,进行干预的治疗。中医的治疗方法,主要是可以根据病人的临床表现,进行综合性的辨证论治,主要是调理患者的脾、肺、肾、肝,要减少蛋白尿的出现,改善患者多饮多尿的症状。另外,在糖尿病肾病的早期,出现微量白蛋白尿的时候,如果没有禁忌症,患者在控制血压、控制血糖,以及控制血脂的同时,可以使用雷公藤多苷片,来减少蛋白尿的形成。这种治疗方法,对大部分病人有效。