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中医辨证治疗2种宫外孕

发布时间:2020-08-2860770次浏览

中医认为宫外孕的发生与孕妇宿有少腹瘀滞、冲任不畅,使孕卵运行受阻有关,或因脾肾气虚,运送孕卵乏力、迟缓,而使孕卵滞留子宫腔外所致。治疗以活血化瘀为主,目前临床常用于以下两种情况:

未破损型

输卵管妊娠尚未发生流产或破裂。有停经史,可有早孕反应,或有阴道淋沥出血,一侧下腹隐痛,盆腔检查一侧附件可有软性包块,有触痛;尿妊娠试验多为阳性,B超检查附件有囊性块物,或宫内无妊娠囊、宫外有妊娠囊;脉弦滑。

治疗原则:活血化瘀,消瘕杀胚。

方药:宫外孕Ⅱ号方。主要药物:丹参、赤芍、桃仁、三棱、莪术。

包块型

输卵管妊娠破裂时间较长,腹腔内血液已形成血肿包块,即陈旧性宫外孕。输卵管妊娠破裂时间已久,盆腔内形成血肿,腹痛减轻或逐渐消失;可有下腹坠胀或便意感,阴道出血逐渐停止,盆腔检查可触及不规则包块,与周围组织粘连;脉细涩。

治疗原则:活血化瘀,消症散结。

方药:宫外孕Ⅱ号方。若包块较硬者,可加穿山甲、牛膝以加强消症散结之功;身体虚弱者加黄芪、党参扶正祛邪;若瘀血化热出现低热者,加牡丹皮、龟板、地骨皮以化瘀清热。

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早期宫外孕如何治疗
早期宫外孕可以采用保守性治疗、手术治疗,具体治疗方法根据患者实际情况而定。比如患者宫外孕胚胎非常小,而且HCG水平很低,可以尝试着期待治疗。HCG水平每天都在持续地下降,可以观察着。如HCG的水平有一点高,不是太高在3000个单位以内,而且孕囊也比较小,B超下面也没有看到胎心,可以尝试用药物保守治疗,可以通过肌肉注射的方式,可以通过在B超指引下,把药物直接注射到孕囊里杀灭胚胎。当然有一些孕妇她的孕囊体积比较大,血里的HCG水平也比较高,这种情况下只能够采用手术治疗。不过即便是手术也有很多方式,比如现在非常时兴的微创手术,也是在肚皮上穿刺几个小孔,把腹腔镜的器械伸进肚子里去,然后把胚胎给清除了。当然可以采用传统的开腹手术的方法,不过无论如何,不管是哪一种方法,得了宫外孕后都要及早地上医院就诊,在医生的指导下才能够安全地度过这个时期。宫外孕顾名思义是怀孕的孕囊并没有着床在子宫里。都知道正常的怀孕,怀孕的胚胎是着床在子宫里的,假如这个胚胎不在子宫里,跑到了子宫外面,比如最常见的是跑到了输卵管里,那么把它叫做宫外孕。都知道正常怀孕时,胚胎在子宫里,这是一个正常的部位。假如它不在正常的部位时,胚胎可不能够逐渐地长大,最终有可能会出问题。那么怎么去处理宫外孕,这个要看情况了。
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2020-04-30

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宫外孕会来月经吗
宫外孕不会来月经,但会出现类似月经的出血。宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异位妊娠过程。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠,95%以上异位妊娠发生在输卵管妊娠。当女性怀孕后通过B超、验血排除宫内妊娠后,就是宫外孕,如果胚胎发育不好,和宫内孕一样,HCG值会明显下降,阴道会出现类似月经的流血。宫外孕如果发生了破裂出血,严重的会危及生命,要立即就医。宫内孕如果着床不稳激素水平低,宫内内膜剥脱,也会发生类似月经量的出血,发生自然流产等情况,要及时到医院就医。
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宫外孕症状早期
宫外孕早期可能没有非常特异的症状,可能和一般怀孕的症状相同。第一个可能出现的症状就是停经。宫外孕也是怀孕的一种,所以出现宫外孕之后,它同样会出现月经不来的情况。而且在停经之后,如果做早孕检测,通常会出现阳性的感应。除了停经之外,有很多的病人可能会出现阴道出血的情况。还有部分病人会出现腹痛的这种情况,有轻也有重,有的可能相对比较轻微,就跟平时来月经一样。也有的病人会出现疼痛比较剧烈的情况,尤其是这个宫外孕出现破裂以后,会出现非常剧烈的疼痛,并且出现腹部按压。如果按压疼痛会非常明显的情况。宫外孕因为也是怀孕,所以早孕期早孕的一些反应也会出现。如恶心、呕吐,以及出现胃肠的饱胀感。
宫外孕hcg值的范围
宫外孕状态下,由于胚胎在宫腔外生长发育的具体位置不同,以及停经时间不同,所以宫外孕的hcg范围就没办法判断。因为宫外孕的女性,在不同的停经时间,其hcg就会有很大差别,而且hcg在输卵管处,或者是腹腔内的发育情况也会有很大区别。对于输卵管妊娠的女性,由于输卵管比较狭窄,所以胚胎生长发育,一般不是特别良好,因此在停经35天左右,hcg可能会小于500,而在停经40天的时候,hcg通常是小于2000。但如果胚胎是在卵巢或者是腹腔生长,这时hcg增长就比较好,所以hcg的值一般就比较高,可能是超过5000,甚至是超过10000。因为很多腹腔妊娠的女性,其胚胎可能发育到12周,这时hcg的值往往就特别高,所以hcg的范围才没办法判断。
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2019-11-22

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宫外孕临床表现
宫外孕情况下,常常会因为胚胎生长的位置以及胚胎的具体生长情况不同,而出现不同的症状。有的女性可能在怀孕40天左右,就会出现不规则的阴道流血,而且还可能伴有下腹部一侧,或者两侧的疼痛不适现象。但有的女性也可能会因为包块的破裂,而出现下腹部的突发性剧烈疼痛,同时还可能会因为出血多,而导致头晕、乏力、心慌等贫血症状,并会由于出血液在盆腔内积聚,而导致明显的腹部坠胀表现。如果出血量太多,还可能会引起面色苍白、大汗淋漓、血压下降的失血性休克症状,甚至直接出现晕厥表现。但如果女性的胚胎是在腹腔内着床,这时可能没有任何的不适症状,而跟怀宫内孕类似,只是单纯出现早孕反应。
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宫外孕当然可以怀孕。这是由于我们女性有两侧输卵管。一般的来说,宫外孕只是发生在一侧的输卵管。另外如果宫外孕是做的保守治疗的话,那么患侧的输卵管还是可以怀孕的。但是毕竟这样的输卵管有过损伤,对健康的怀孕还是会有一定的影响。有的女性可以发生患侧宫外孕,又怀孕了以后又导致宫外孕的发生这样的情况。这是由于患侧的宫外孕,这个时候可能会导致管腔的阻塞,或者是管腔不通畅。当受精卵在这样的病态的管腔里面的话,就会导致运行的阻碍,所以容易发生再次宫外孕的可能性。这样的话患者如果想怀孕的话,一定要去做卵泡的检查。如果发现是生病的这一侧卵子排出来的话,那么这个时候尽量不要怀孕,尽量用健康一侧的输卵管排出的卵子。
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2019-09-02

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试孕纸能测宫外孕吗
试孕纸只能确定是否怀孕,但是不能判断出是否是宫外孕。一旦试孕纸变色就说明怀孕。如果用试孕纸检测没变色,就是没怀孕。怀孕后到底是宫内孕还是宫外孕,不能单靠试孕纸判断,需要临床医生,根据病史、停经天数、有无出血、肚子疼等一些症状,再结合血HCG的值、B超等,综合判断到底是宫内孕还是宫外孕。
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宫外孕试纸显示几条杠
宫外孕,验孕试纸都显示为两道杠。有可能是刚刚怀孕或者是宫外孕,那可能有一道杠会浅一点,但是都是两道杠。如果是一道杠,说明没怀孕。但是如果是两道杠就说明已经怀孕,至于是宫内孕还是宫外孕,需要医生综合判断。要根据血的HCG值、超声,还有临床检查以及症状等,综合判断到底是宫内孕还是宫外孕。
怀孕可以通过宫外孕验血查出吗
月经规律的女性,有了性行为以后,都有可能发生宫外孕。近年来在孕产妇死亡里面,宫外孕死亡的病例屡屡发生。怀孕以后医生要对她进行检测,主要的检测就是抽血化验,确定是否怀孕。但是抽血化验不能确定是否是宫外孕,宫外孕必须做超声检查。
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2018-09-21

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