关于绝经的定义是什么
发布时间:2020-08-2859716次浏览
绝经定义:绝经通常是生理性月经永久性终止,或是乳腺癌治疗引起的卵巢合成雌激素的功能永久性丧失。
绝经标准如下:
双侧卵巢切除术后;
年龄≥60岁;
年龄<60岁,且在没有化疗和服用三苯氧胺、托瑞米芬和卵巢功能抑制治疗的情况下停经1年以上,同时血FSH及雌二醇水平符合绝经后的范围;而正在服用三苯氧胺、托瑞米芬,年龄<60岁的停经患者,必须连续检测血FSH及雌二醇水平符合绝经后的范围。
另外,还需要注意:
正在接受LH-RH激动剂或拮抗剂治疗的妇女无法判断是否绝经。
辅助化疗前没有绝经的妇女,停经不能作为判断绝经的依据,因为患者在化疗后虽然会停止排卵或无月经,但卵巢功能仍可能正常或有恢复可能。
对于化疗引起停经的妇女,如果考虑采用芳香化酶抑制剂作为内分泌治疗,则需要考虑有效地卵巢抑制(双侧卵巢完整切除或药物抑制),或者连续多次监测 FSH/或雌二醇水平已确认患者处于绝经后状态。
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绝经前症状
不同的女性在绝经之前表现出的状况是有很大不同的。第一个是月经,有一部分女性她的月经,就是在这之前还正常来,到某一次之后月经就突然一下没有,然后并且这种没有了就一直持续到一年以后,这种在绝经之前可能没有明显的症状。当然还有大多数女性在绝经之前有可能会出现一些月经的改变,这些改变主要包括一个是先会月经周期会有轻微的缩短,以及月经量的减少。这两个主要是反映卵巢功能有所下降,然后随着功能的进一步下降之后,可能会出现卵巢的不排卵的情况,从而导致月经周期的延长。对于这种不管是月经量的减少,还是月经经期的延长,对于绝经前,我们都是可以观察的。但是还有一部分女性在绝经前会出现月经紊乱的情况,包括月经量的增多,或者是月经不规律的情况。对于这些情况我们需要到医院进行检查,来看一下有没有一些病理性的因素。除此之外的绝经前的女性,因为卵巢功能下降之后,还可能出现一些更年期的症状,像潮热、出汗、乏力、失眠以及烦躁的状况。
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44岁月经不来怎么办
44岁月经不来,可以查血HCG来排除怀孕,还可以考虑服用药物来进行调理治疗,必要时可以考虑服用克龄蒙来补充体内的激素。44岁的女性出现月经不来,一般要考虑是卵巢功能已经衰退而导致的表现,但由于女性年龄已经44岁,所以出现这种月经不来,或月经推后不规律,多是属于围绝经期的正常生理性表现,所以在这种情况下,其实可以不用做特殊的处理治疗。但由于少部分44岁的女性,还可能出现怀孕,最好要考虑检查彩超,看子宫内膜厚度的情况,同时还要查血HCG来排除怀孕才行。但如果女性检查后没有怀孕,而且子宫内膜特别薄,那就代表即将出现绝经或已经绝经,这时可以不做任何的处理治疗。如果女性月经不来后,更年期反应特别严重,那就可以考虑服用逍遥丸和治百地黄丸来进行调理治疗既可以使月经恢复来潮,也能够缓解更年期表现。
停经多长时间算绝经
停经时间超过1年才算绝经。一般认为,女性40岁以后,1年不来月经,就可以把最后一次月经的时间,当成绝经的开始。在绝经正式来临之前,很多人就已经出现月经的紊乱。多数是表现为月经周期的延长,比如说原先是28-30天来一次,现在可能变成2-3月来一次,甚至更久才来,但就是不到1年。也有的人,月经周期会变短,比如变成20天不到就来一次。如果这种周期的变化,超过7天,短期内出现2次,那么就可以认为是绝经过渡期的开始,也是围绝经期的开始。有的人这种情况会持续好几年,然后才正式绝经。月经周期变化的同时,不少人会出现经量增多,大出血;或者有人月经周期尚正常,只是月经量明显变少。其实不管是周期变化,还是月经量改变,都可能是卵巢功能衰退引起的。绝经的本质是卵巢的卵泡消耗到不足以产生足够的雌孕激素,然后月经就不来了。
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绝经前的症状
女性绝经症状常见有月经紊乱、潮热、多汗、睡眠不好、情绪波动、抑郁或阴道干涩等。女性40岁后持续不来叫绝经,40岁之前出现绝经症状叫卵巢早衰或早发性卵巢功能不足,一般定义标准为超过一年不来月经。大多数女性绝经前会有以下症状出现:一、月经紊乱;二、雌激素波动或逐渐雌激素水平不足。早期波动可出现月经紊乱、月经量明显增多等症状,后期逐渐下降出现激素缺乏症状,包括潮热、多汗、睡眠不好、情绪波动、抑郁或阴道干涩等。
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女性的绝经年龄
妇女绝经指卵巢功能衰退、月经停止。女性绝经年龄跟种族有一定关系,中国女性绝经年龄平均是50岁加减3岁。女性到达该年龄段后不来月经,出现相关症状时,要考虑绝经方面的问题。绝经是以妇女最后一次月经时间计算,但并不一定要等绝经一年后才做检查。病人绝经期间同样可以做检查、治疗,针对身体异常症状积极处理。女性绝经后会由于雌激素突然和明显缺乏出现身体不适,部分绝经前期就可发生,如表现为心情和情绪变化,烦躁、失眠、焦虑、皮肤干燥等,临床也叫更年期综合征。
激素六项可以判断绝经期吗
激素六项反映的是体内性激素的分泌状况,通常在月经期的第二到四天来抽血进行性激素的化验,但是如果已经进围绝经期或者已经进入不来月经的一段时间,可以随时抽血来查性激素,因为此时的性激素水平就能反映出体内的卵巢功能。性激素里面有三个非常重要的指标,有一个就是雌激素,也叫雌二醇,雌激素水平如果降低,反映卵巢功能衰退,另外,还有一个重要的激素,促卵泡释放激素,它的英文缩写是FSH,这个指标实际上是由垂体分泌,它是作用在卵巢上,使卵巢工作,分泌激素。当雌激素下降的同时合并有促卵泡激素水平明显升高,就表明卵巢已经完全停止工作,即已经进入绝经期。所以,从性激素的检查,通过两个激素的结合,可以发现是不是已经进入更年期或者绝经期。
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