后腰两侧的疼痛，最常见的原因就是腰肌劳损，或者腰背肌筋膜炎。这种情况在临床上最多见于长期伏案工作者，或者经常弯腰干活的重体力劳动者。因为这部分人群，需要长期保持一种姿势，这种姿势是身体前倾、腰部前屈，腰椎负荷非常大，腰背肌肉需要提供更大的力量来维持姿势，久而久之就会出现腰肌劳损。局部可能会产生炎性代谢产物的乳酸的堆积、无菌性炎症，腰部就会出现酸痛不适，迁延不愈。这种腰肌劳损的患者，一般在往前弯腰的时候症状会加重，这是因为肌肉韧带对牵拉反射比较敏感，当腰部后仰的时候就韧带放松了，症状就会得到明显改善。还有就是瘦高体型的女性，尤其年轻人、年轻女性，她们的腰部肌肉力量往往非常差，她们基本上没有肌肉，不足以支撑腰椎的重量，也容易出现腰部的疲劳不适感，这种情况就需要加强腰背肌肉力量训练来改善症状，比如经常提倡她们做小燕飞、五点撑床运动，来加强腰肌力量训练。另外，如果不注意保暖，也可以导致腰背部肌肉的受凉，影响肌肉血液循环，也会出现缺血性的疼痛，缺血又会导致肌肉痉挛，形成恶性的循环。尤其天气变凉的时候，很多病人都来医院就诊腰部疼痛，这时候一般会告诉他们，一定要注意保暖。尤其晚上睡眠的时候要盖被子，还有外出的话要多穿点衣服，别让腰背露在外边，可以给局部进行热敷或外用膏药，来缓解病人腰部疼痛的症状，达到治疗的目的。

引起腰痛的原因有很多种，首先我们应该去医院骨科门诊就诊，行腰椎的磁共振检查或CT检查明确腰痛的病因，针对病因治疗。如果是由于骨质疏松引起腰椎压缩性骨折，压缩程度不超过1/3，无神经损伤症状。患者最好的治疗是卧床休息，并口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。如果腰椎骨折压缩超过1/3，无明显神经损伤症状。则需要进行手术治疗，尽早的恢复脊柱的稳定性。如果出现神经损伤症状，则需要立即进行手术治疗。如果是腰肌劳损，患者则需要卧床休息，减少弯腰活动，佩戴腰围支具，避免再次损伤腰部的肌肉。可以进行腰椎的牵引、理疗、推拿按摩等。疼痛较为剧烈，可以口服非甾体抗炎药。如果出现痛点局限时，可以进行封闭治疗。

髂腰肌由髂肌和腰大肌组成，起于髂肌止于股骨小转子，它是完成弯腰、旋转这些动作的主要肌肉，现代的生活方式，由于久坐等姿势，使髋关节始终是处在屈曲状态，会导致髂腰肌长期处在缩短状态，肌肉弹性变差，造成损伤。

预防腰肌劳损首先要加强腰背肌锻炼，特别是一些长期伏案工作的人，应做一些前伸、腰部旋转等动作。其次在生活方面应注意各种日常动作的正确与不正确之分，诸如看书、日常坐姿等，最后应减少前往潮湿、寒冷的环境中。

一般来说，腰肌劳损是可以自愈的，但是前提是要保持腰部肌肉的良好锻炼，增加腰部耐受力。锻炼方式可以采取自我保健疗法适当休息，定时改变姿势等，同时患者要避免腰部受凉，做好保暖工作，减少前往潮湿寒冷的环境中。