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再生障碍性贫血疾病概述

发布时间:2020-08-2858600次浏览

再生障碍性贫血,简称再障,是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓造血肝细胞和(或)造血微环境损伤导致骨髓造血功能衰竭,以致红髓向心性萎缩,被脂肪髓代替的一种病症。临床表现为全血细胞减少及由此而引起的贫血、出血和感染。

再生障碍性贫血一般分急性再障和慢性再障。其特点表现为:主要因为全血细胞减少而出现相应的临床症状,如白细胞减少则病人易感染,出现发热等;红细胞减少而常见心悸、乏力、头晕等;血小板减少则见出血,一般常用的抗贫血药治疗无效。

祖国医学虽无再障的病名,但再障临床多件有头晕气短、神疲乏力、面色无华等一派虚弱征象,隶属于中医学的“虚劳”症候范畴。

长期以来,为了探索再障病因、制订防止措施,国内外学者对该病的发病率及其分布、患病率、死亡率、生存率等作了大量的调查研究。西方学者成再障是“老年病”,有研究资料表明,60岁以前,男、女发病率较低,60岁以后,男女发病率明显上升,值得注意的是,随着我国人口老龄话的形成,老年再障患者有渐增的趋势。

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来看多种药物联合治疗再生障碍性贫血是否有效
患者男,38岁,1周前无明显诱因出现高热,伴有寒颤,应用退烧药后体温可降至正常,3天前又出现咽部疼痛,牙龈出血,量不多,并出现周身皮肤轻度外伤后即青紫,于当地诊断为“急性扁桃体炎”予口服药物治疗无效后出现乏力、头晕、心悸等症状且进行性加重,遂就诊于我院。
病毒感染——再生障碍性贫血的致病因素之一
一名老年女性患者由于诊断为再生障碍性贫血30余年,发现口腔内血疱2天,来到我院血液内科进行就诊。根据体格检查、血常规检查等检查结果及既往病史综合判断,患者患有再生障碍性贫血。我院选择采取药物治疗的方式帮助患者进行治疗,患者在经过为期2天的住院治疗以后,症状有所改善。
如何治疗再障
再障就是再生障碍性贫血,临床上治疗再障需要根据再障的分型,也就是他是重型再障还是普通型的再障,需要根据病人的情况,年龄、身体状况制定综合的治疗方案,一般以环孢菌素加上雄激素为基础的治疗。再生障碍性贫血是T细胞功能亢进引起的免疫系统的疾病,而环孢菌素就是一个下调T细胞功能的药物,配合雄激素的升血治疗,80%~90%的病人可以取得一定的治疗效果。对于身体情况允许的病人,特别是一些重型的再障,也可以考虑在这个基础上,再联合抗人胸腺球蛋白,或者抗人淋巴球蛋白进一步提高治疗效果。而对于情况合适的病人,也就是年龄小于40岁,特别是能够找到同胞全合供者的病人,也可以使用异基因的造血干细胞移植,来治疗再生障碍性贫血。除此之外,祖国传统医学,中医中药也有很多生血的药物,很多调节造血的药物,在慢性再障中也有很好的治疗效果。
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2021-12-30

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贫血指标三项包括哪些
在考虑诊断了贫血以后,最主要的是先要检查,最常见的造血原料缺乏引起的贫血。贫血指标三项指的就是造血原料的检查,造血原料里边主要是铁蛋白和叶酸和维生素B12,参与到红细胞的产生当中,那么铁蛋白的正常值是10~300ng/ml。一般情况,低到10ng/ml以下的肯定是会出现贫血的,但是很多时候的病人在铁蛋白在20ng/ml的时候,病人有可能已经有了缺铁性贫血的表现。所以缺铁性贫血实际上,正常情况下,铁蛋白应该是最好能够维持在超过50ng/ml这样一个程度,基本上这种情况,病人是不会出现贫血的。特别是育龄女性、婴幼儿、青少年、孕妇,都是需要更关注缺铁相关的这样的问题。叶酸和维生素B12是营养性巨细胞性贫血检测的一个指标,有的时候,叶酸和维B12缺乏可能是和缺铁性贫血同时存在的。所以即使是诊断了缺铁性贫血,依然要测一下叶酸和维生素B12的水平,看看病人是不是同时合并了叶酸的缺乏或者维生素B2、维B12的缺乏,同时给与补充,这样也是帮助我们在考虑。比如说某一种贫血存在可能性比较大的时候,不要忽略了其他因素的引起的问题。为什么要三项检查同时做,病人存在了正细胞性贫血的时候,也可能是缺铁和缺叶酸、维生素B12同时存在,造成了一个正细胞性贫血的假象。
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2021-10-15

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大型血小板比率偏低提示是什么病
大血小板比率偏低常见于以下几种情况,一是骨髓造血功能不良、血小板生成减少,常见于再生障碍性贫血患者。由于骨髓造血功能衰竭,巨噬细胞产生血小板的能力下降,这时候机体中大血小板比例,就会出现明显降低的情况。如果是恶性肿瘤患者化疗后,比如白血病患者化疗以后,由于化疗药物对造血干细胞的损伤,病人出现骨髓抑制,这时候骨髓造血功能是减退的,外周血中大血小板比例,也会出现明显降低的情况。二是有半数白血病病人,血小板平均容积减低。三是血小板平均容积随血小板数而持续下降,是骨髓造血功能衰竭的指标之一。血小板平均容积参考值为7-11fl,血小板平均容积表示单个血小板的平均容积大。大血小板就是指血小板的容积超过11fl以上的血小板,大血小板就说明血小板成熟度较低,成熟的血小板往往体积较小,未成熟的血小板往往体积较大。所以,在临床上检查血常规的时候,如果发现血小板的体积比较大,这种情况如果比例比较高,就要进行进一步的骨髓穿刺检查,看骨髓的造血功能出现了什么异常。通过检查骨穿、骨髓的形态学,就能判断出是什么原因导致的血小板体积过大。所以,血小板的体积可以大,也可以小,过大和过小都是一种异常的病变,必须再做进一步的检查,以明确它的具体原因,明确原因以后才能对症治疗。
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2021-07-09

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慢性再障患者的症状有什么
慢性再障相比较是多见的;大多数患者病情比较轻,慢性再障患者的主要症状贫血属于慢性的发病过程,感染属于较轻微的症状,出血主要以皮肤出血为主。
再生障碍性贫血的危害
再生障碍性贫血有些人可能听说过,它属于贫血的一种,但是再生障碍性贫血给患者的身体健康带来了很多的危害,轻者会导致头昏、乏力等,严重的会导致出血的发生,主要以咯血、尿血为主,给患者的带来了很大的痛苦,具体内容下面为您详细介绍。
小儿再生障碍性贫血有什么表现
小儿再生障碍性贫血的表现有贫血,出血,发热,感染等,常常会出现乏力、头晕,很多孩子还会表现为不爱动,面色苍白,有的孩子甚至爱哭;身上有明显出血点,有的经常流鼻血,牙龈出血等症状。小儿再生障碍性贫血简称再障,小儿再生障碍性贫血主要是全血细胞减少,肝脾淋巴结无肿大,同时骨髓增生低下,血象检查中粒细胞,红细胞,血小板的指标异常。由于粒细胞减少,出现了感染引起发热,继而出现了贫血和出血,这就是小儿再生障碍性贫血的关键因素。小儿再生障碍性贫血的日常护理也是非常重要的,日常护理要做到以下几点:1、注意皮肤黏膜的保护,注意饮食卫生,保持大便通畅。2、预防感染,避免卫生出血。3、注意避免接触可引起骨髓抑制的化学药物以及物理射线。4、坚持服药不得擅自停药,定期医院随诊复查。
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2020-01-09

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再生障碍性贫血吃中药有没有用
首先肯定的一点是一定是有效果的,尤其是在慢性再生障碍性贫血当中,我们主要的治疗就是雄性激素加中药,比如说我所在的科室是中西医结合来治疗,那么慢性再生障碍性贫血,它的治疗就是雄性激素,然后有的病人甚至连雄性激素都不能耐受,那么就采取纯中药的治疗。中药在治疗再生障碍性贫血方面疗效还是肯定的,我们说用西医的观念,它就是通过刺激骨髓造血,那么中药它通过益气、养血、滋阴、补肾这些作用来治疗再生障碍性贫血。那么重型再障,我们说它的发病机制主要是以免疫异常为主,中药在治疗过程当中通过调节气血、补肝肾,也能够达到来调整人体平衡。我们说阴阳平衡、气血平衡,然后来治疗再生障碍性贫血,同时配合环孢素这样的免疫抑制剂,它会达到更好的疗效。
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2019-06-20

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什么是再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病,分为先天性和后天获得性两种。因为再生障碍性贫血的患者骨髓衰竭,造血细胞减少、非造血细胞团增加,则其外周三大血细胞数量减少。主要表现为感染、贫血与出血。其中感染往往出现发热,如呼吸道感染,咳嗽、咳痰,甚至部分病人有咳血的症状。出现贫血的病人则会有心悸、气短、乏力、失眠和肌力减退等相应的表现;而病人出血常是出现轻度皮肤粘膜出血、口腔血泡与鼻衄等轻度症状,而部分严重的病人则会出现尿血、消化道出血与内脏出血等症状。
再生障碍性贫血健康
再生不良性贫血也叫再生障碍性贫血,是指骨髓未能生产足够或新的细胞来补充血液细胞的情况。一般来说,贫血是指低的红血球统计,但患有再生不良性贫血的病人会在三种血液细胞种类(红血球、白血球及血小板)均出现低统计的情况。下面从多角度介绍再生障碍性贫血健康。
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再生障碍性贫血什么引起的
一般引起再生障碍性贫血的原因非常多,再生障碍性贫血的病因分为内因和外因。个人的体质因素或者是基因易感性占了70%,余下的30%可能跟环境因素有关。如接触不良的环境、药物,或者是一些不良的生活习惯等。出现再生障碍性贫血后一定听取医生的意见进行治疗。
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再生障碍性贫血日常注意什么
再生障碍性贫血是由于造血干细胞异常,导致它不能够生成正常的血细胞,血细胞减少说明我们对外界的抵抗能力下降,第一要注意避免感染,避免去人多或是环境不好的地方。第二要避免磕碰,避免剧烈活动。第三吃些好消化的食物。第四要定期随访。
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再生障碍性贫血和白血病区别
再生障碍性贫血和白血病完全不同,再生障碍性贫血是由于骨髓当中的造血功能不良,红细胞,白细胞,血小板各种血细胞生成减少。白血病的造血功能很强,生产不成熟的白细胞,使骨髓生产其它血细胞的功能降低,是恶性的肿瘤细胞。
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再生障碍性贫血的症状
再生障碍性贫血首先会出现贫血,贫血严重后会造成机体氧气供给不足,出现头疼头晕,心功能衰竭或肾脏功能减退等。由于白细胞和血小板减少,病人容易感染发展成为肺炎,甚至败血症。严重也会内脏出血,这是致命性的表现。