博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

喉癌放疗后复发的诊断

发布时间:2020-08-2861874次浏览

喉癌是发生在喉黏膜的恶性肿瘤,属于颈部恶性肿瘤较高发的疾病。放疗是喉癌的主要治疗方法之一,部分患者放疗后也易引起复发。

早期声门癌T1~T2病变,单用放疗便可取得临床治愈效果,但也有15%~32%的失败率,因此喉癌患者放疗后应定期随访,一旦情况可疑,应做进一步详细检查。喉内镜检查、薄层CT扫描及MRI,可提供有价值的资料。

位于声门区的肿瘤,放疗后10个月开始呈现生长现象;位于声门上区的肿多在放疗后6个月开始生长。如果放疗后没有喉水肿反应,通过局部 检查便可确诊;如果有喉水肿,则难以确定。如果放疗后3个月局部持续肿胀,怀疑软骨膜炎,用抗生素、减过敏剂、激素等治疗有效,若用药无效,则考虑癌复发,重新生长的肿瘤往往伴有软骨膜炎,需要手术治疗。

各型喉癌的病理不同复发率也不相同,1991年统计的278例喉部分切除术后28例,其中贯声门癌复发率最高达31.3%,按比例次之为声门上癌,稍高于声门癌。贯声门癌主张行喉全切除术。

贯声门癌是否存在目前尚有争议,它的临床病理特点为:向声门旁间隙浸润;易侵犯喉软骨架及颈部淋巴结转移。

相关推荐

喉癌手术怎么治疗
喉癌手术是属于一个相对常见的治疗方法,但是要选择严格的适应症,并且手术不适合胃癌的最常用的治疗方法,最常用的治疗方法是放疗。手术只针对于相对很早期的喉癌,肿瘤比较局限,可以通过喉显微手术,也并不是说做颈部切开的这种大手术,经过口插入支撑喉镜做喉显微手术,对于早期喉癌是有比较好的疗效,并且五年生存期一般都可以达到95%以上,但是这个情况也可以选择放疗。放疗简单说就是通过射线来杀死肿瘤细胞,不用开刀。放疗和手术,对于早期喉癌的治疗效果是差不多的,一般五年生存期都能达到90%以上,但是放疗相对于手术就可以更好的保存喉功能,包括发音功能、包括呼吸功能、包括吞咽功能,比如说手术一般会造成一定程度的声音嘶哑,而放疗对于声音嘶哑的影响是最小的,肯定比手术小。另外手术如果范围稍微大一些,就有可能造成呼吸困难,甚至导致术后的中声代管不能拔管,放疗一般来说是不存在这个问题的,另外就是手术有可能还会影响一部分吞咽功能,导致喝水呛咳。但是放疗一般对这方面的影响是相对比较小的,所以从这个意义上来讲,即使是早期喉癌,一般都首先选择放疗而不持手术。
语音时长 01:58

2021-12-30

43720次收听

喉癌手术治疗方法包括什么
喉癌手术的治疗最主要是,通过手术切除肿瘤的组织,根据不同部位的肿瘤,以及肿瘤的侵犯范围不同,我们会选择部分喉切除术、全喉切除术、喉癌切除加颈淋巴结清扫术等不同的手术方法。这两年随着科技、设备的进步,我们对喉癌的手术又有不断地扩展,比如现在有一些所谓的微创手术,喉癌原来是把喉从外面打开,把喉切除,同时如果有颈部淋巴结转移,还要做相应的颈部淋巴结的清扫。做完了以后,范围特别大,患者恢复的也慢,预后效果也不好,很多人切完了以后不能说话,吃饭可能要通过胃管进食。现在有些新的设备,如果是早期喉癌,不一定把喉从外面打开,可以通过微创手术,比如可以用支撑喉镜下,把喉暴露出来,用激光把肿瘤切掉就可以了,早期的声带癌,或者早期的声门上型癌,其实都是可以选择微创手术,在支撑喉镜下,通过激光手术或者等离子手术,把喉癌切除,这样手术的损伤就比较小,也不需要把喉切开,甚至做气管切开等,患者手术以后的生存质量,就明显改善了。
语音时长 01:36

2021-07-09

80317次收听

鼻喉癌症状有哪些呢
我们对癌症疾病比较敏感,人们认为患上癌症就被判了死刑,心灰意冷,没有食欲更没有治疗康复的信心。为了不让悲剧发生,我们就要认识喉癌的早期症状,早了解早认识早治疗,喉癌其实是比较常见的一种肿瘤,对于这种恶肿瘤,预防是重中之重,及时预防
得喉癌遗传性大吗
喉癌遗传性大吗?喉癌是癌症中的常见类型,由于癌症是一种十分可怕的疾病,所以,人们对喉癌还是很恐惧的,除了治疗之外,很多患者对喉癌会遗传吗也是十分的担心,以下由某肿瘤生物诊疗中心专家为大家做详细的介绍:
喉癌的遗传几率多大
喉癌是癌症中的常见类型,由于癌症是一种十分可怕的疾病,所以,人们对喉癌还是很恐惧的,除了治疗之外,很多患者对喉癌会遗传吗也是十分的担心,以下由专家为大家做详细的介绍。
吸烟是引发喉癌的主要因素
作为呼吸道和食道的集合体,喉癌的病因也是错综复杂的。但不可否认的是,吸烟在喉癌的病因中不可忽视的作用。这里我们也特地请专家来为您分析喉癌的病因中吸烟的巨大危害。大量研究证实吸烟是最主要的引发喉癌的病因。吸烟越多、烟龄越长,发生喉癌的可能性就越大,长期吸烟加上嗜饮高度白酒的人群患喉癌的几率则更高。
喉癌发展到晚期会出现的症状
喉癌病变起来很快,一旦延误了病情,到了晚期对患者的危害很大。那么喉癌的晚期症状有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。1、呼吸困难:是比较常见的喉癌的晚期症状,当肿瘤在原发部位严重恶化并体积增大,会直接阻塞气管影响呼吸或使气管分泌物排出不畅从而导至呼吸困难。2、咳嗽和痰中带血:发生于癌破溃之后,由于
喉癌的早期症状有哪些
喉癌的早期症状与疾病发生的部位和生长程度有关。如果喉癌肿瘤生长在声带上,早期可能会出现声音嘶哑、进食费力、呼吸困难等症状。随着肿瘤的不断生长,还可能出现咯血等症状,严重影响正常生活;如果肿瘤生长在声带以上的部位,称作声门上区喉癌。这种疾病症状相对不明显,有时症状出现较晚,容易造成误诊。疾病早期咽喉会有不适感、异物感,有些患者会出现恶心干呕的症状。有时咽喉疼痛难忍,影响进食。全身表现为四肢酸痛、乏力;如果肿瘤向下生长,称作声门下区喉癌,患者可能会出现声嘶的症状。如果肿瘤阻塞喉部,还会引呼吸困难。喉癌肿瘤容易转移。检查时要全面,细心,颈部的肿块要格外注意。喉癌患者可以选择放射疗法或者手术治疗,有些患者还需要遵医嘱服用靶向药物。
语音时长 01:27

2019-12-17

67522次收听

喉癌要怎样才能确诊
当出现疑似喉癌的症状时,应当到医院的耳鼻咽喉头颈外科检查,检查仪器有间接喉镜或显微喉镜,另外CT扫描也是判断喉癌的方法之一,而最主要的确诊办法是病理活检,就是组织切片,并对其进行细胞培养检查观察,来判断是否有癌变的可能。
语音时长 01:07

2018-06-13

59286次收听

喉癌是指什么
喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤,在我国北方地区多发,一般以中老年男性为主,主要表现为喉咙疼痛、声音嘶哑、呼吸及吞咽困难等。如果中老年男性出现声音嘶哑,并且长时间不缓解,一定要到正规医院耳鼻咽喉外科检查。
语音时长 01:00

2018-06-13

60501次收听

02:10
喉癌的治疗方法有哪些
目前喉癌的治疗包括手术、放疗、化疗,其中以手术效果最佳,内镜手术适合早期患者;放疗适合中晚期患者;化疗针对癌变发生转移的患者。医生需要根据患者情况,选用多种方式联合治疗,目的是最大限度保留患者喉的发声功能,提高生活质量。
01:34
喉癌的早期症状有哪些
早期的喉癌患者常常表现出声音嘶哑的症状,如果不及时进行治疗,那么随着病情的发展,患者就会出现喉咙疼痛、气促、呼吸困难、吞咽困难等一系列症状,像长期抽烟喝酒的中年男性,如果出现声音嘶哑1个月不缓解,就需要引起重视,尽早去医院进行检查。
01:39
喉癌是怎么引起的
喉癌的病因还不是完全明确,可能与吸烟、饮酒、遗传因素有关。喉癌病因目前还不是完全明确,临床上发现喉癌患者往往有吸烟、饮酒的情况,因此广大男性患者如果有长期的吸烟和饮酒的病史,出现了一些声音嘶哑的症状,就要警惕是否患有喉癌。此外就是遗传因素,因为喉癌多发生于男性,有一定患者会有家族发病史。
02:07
喉癌患者的术后护理注意事项
喉癌患者在进行手术治疗之后身体是非常虚弱的,所以就应该要进行很好的调理工作.例如微创内镜术后患者应该注意饮食清淡、吃一些易消化食物,用抗生素预防创面感染;开放性术后患者及家属需要遵医嘱,护理好气管套管的消毒,防止感染。
01:28
什么是喉癌
喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤。在我国北方地区多发,发病年龄一般以中老年男性为主,主要表现为喉咙疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难等。平常应当注意戒烟,适当饮酒,做好预防工作,如果声音嘶哑长时间不缓解,一定要到正规医院耳鼻咽喉外科检查。