尖锐湿疣的化验诊断要点
发布时间:2020-08-2862260次浏览
尖锐湿疣的诊断要点包括以下几个方面:
(1)典型病例可见外阴、阴道、子宫颈、会阴及肛门部位的尖锐湿疣,肉眼即可做出诊断。但确诊需取病变组织做病理学检查。
(2)5%醋酸试验:于病变可疑部位上涂以5%醋酸,病变部位变白为阳性反应。
(3)细胞学检查:取阴道、子宫颈的脱落细胞,或从病变部位刮取细胞,固定后用巴氏染色。镜检胞浆呈橙黄色,细胞核呈核异质及多核,细胞角化不全或呈空泡细胞。
(4)组织病理检查:表皮疣状或乳头增生,角化不全,棘层不同程度增生肥厚,基底细胞增生,有炎症细胞浸润。
(5)阴道镜检查:将病灶放大10~20倍,可更容易发现病变部位。
(6)免疫组织化学检查:检测HPV抗原存在。其阳性率达50%~60%。
(7)PCR及DNA探针杂交:检查HPV-DNA的存在,但该方法需要较高的技术和实验室条件,否则易出现假阳性。
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ERCP检查目的
食物经口进入口腔后,依次经食管、胃、小肠被消化吸收,最后通过大肠和肛门排出体外。同时由肝脏产生的胆汁,会直接由肝脏,或胆囊经胆总管流入十二指肠,而由胰腺分泌的消化液,也会通过胰管流入十二指肠,以促进食物的消化分解。内镜逆行胰胆管造影,是将内镜经口插入十二指肠后,经十二指肠乳头导入专用器械,逆行进入胆管或胰管,同时在X线透视下注入造影剂,从而观察胆管或胰管,有无异常的检查方法。内镜逆行胰胆管造影,不仅可明确胰胆管内,是否存在结石或肿瘤,以及胰胆管是否存在狭窄或梗阻等,必要时还可通过内镜进行,十二指肠乳头括约肌切开术,取石术、胰胆管引流术,以及胆管内支架植入术等。
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腹部超声检查前准备
消化道内如有气体充盈,可导致超声波无法顺利穿透脏器而影响图像清晰度,而进食则可导致胆囊收缩、胆汁排空,从而无法正常观察胆囊。腹部超声检查,特别是做胆囊和胰腺检查时应空腹,一般要求检查前24小时禁食油腻,检查当日至少空腹8小时。如果之前已做胃肠钡剂透视检查,应于3天后待钡剂排除后进行检查。检查膀胱、输尿管、子宫附件、前列腺等需要适度膀胱充盈,才能观察膀胱有无异常。检查前两小时需饮水1000-1500ml,且不排尿待膀胱充盈、有发胀感觉才能检查。因此在进行腹部超声检查前应至少禁食水8小时,并避免食用糖果、口香糖或吸烟。
做皮试多长时间不能不能碰水
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这取决于两个情况,一个是使皮肤,因为做皮试一定受到针的刺伤,皮肤的完整性有一定的影响,如果这个时候碰水可能导致水中的细菌通过损伤的皮肤部位到皮下导致皮肤的感染。这个情况下通常10个小时就可以,因为做皮肤的针相对比较细,对皮肤损伤比较小,做皮试12小时以上可以碰水。但第二个情况还考虑什么原因?是做什么样的皮试?皮试的反应怎么样?如果做一个常规的,比如青霉素皮试也好,还是头孢菌素的皮试也好,还是破伤风的皮试也好,如果皮试非常正常,没有问题,局部皮肤就没有明显的红肿。这个情况下只是考虑皮肤局部损伤的因素,超过12小时以上就可以碰水。但是如果这个地方出现皮试阳性反应,一定要等阳性反应过去以后24小时才能碰水。还有一种特殊的皮试,结核杆菌的皮试,结核杆菌的皮试要求观察72小时,也就是说72之内要观察皮试的效果,这段时间内都不能碰水。因为碰水以后可能局部的皮肤发生变化感染,影响结核杆菌的皮试的效果判断,结核杆菌皮试的判断可能不准确从而导致皮试失败。所以做皮试以后通常是12小时以上才能碰水,但是也取决于皮试的结果情况以及特殊的皮试比如结核杆菌皮试。
静脉抽血注意事项
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嘴角烂是什么原因
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嘴角烂发病原因一般可见于营养缺乏、单纯疱疹病毒感染、真菌感染等。一、可能与维生素缺乏有关系,b族维生素缺乏,可能出现嘴角烂,可以到医院皮肤科就诊,口服维生素b2,复合维生素b,饮食尽量进食一些富含b族维生素的食物,多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,少用手搔抓。二、嘴角烂可能与单纯疱疹病毒感染有一定关系,单纯疱疹的水疱如果出现破溃,可以出现嘴角、嘴唇糜烂。这个时候可以口服抗病毒的药物,局部外用阿昔洛韦软膏,如果糜烂,为防止感染,可以外用碘伏消毒液,夫西地酸乳膏。尽量不要吃辛辣刺激性的食物。三、真菌感染也可以出现烂嘴角,这种情况多为念珠菌感染,可以到医院皮肤科做一下真菌免疫荧光检查。如果真菌检查阳性,可以局部用硼酸溶液清洗,也可以用碳酸氢钠溶液清洗,外用抗真菌的药物,如联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏或者硝酸益康唑乳膏。
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耳朵痒用什么药
首先我们要清楚耳朵痒的原因,主要有三种原因。一个是接触性的,也就是经常掏耳朵形成的。这种可以用苯酚滴耳液或者硼酸滴耳液给予擦拭。另外一个是外耳道湿疹,外耳道湿疹是因为过敏引起的。可以应用抗过敏的一些药膏缓解湿疹的发作。如果说症状特别严重,还要增加口服的抗过敏药。如果说是真菌性外耳道炎引起的瘙痒,我们首先要把里边的真菌彻底清除,酒精彻底消毒。每天清洁以后给予达克宁等抗真菌的药。而这种真菌性外耳道炎,切记不要用抗生素的滴耳液,否则真菌感染会更厉害的。
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鼻子上方长斑什么原因
鼻子上方出现长斑,考虑可能色素沉着引起。鼻子上方长斑,斑可以长在面部任何部位,并不是说鼻子上长斑就有什么特别的意义或特定的含义,斑长的速度特别快,面积扩大的特别快,凸起的比较明显,短时间内如三个月长的速度比较快,及时上皮肤科去就诊,看看有没有特别的可能性去鉴别,必要时需要手术切除。斑,皮肤上任何色素沉着的部位都可能,鼻子周围或眼睛周围,颧骨周围最常见部位,长斑并没有说就代表鼻腔会有什么特定的意义,目前没有发现这种含义在里面。
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鼻腔出血怎么办
无论是什么位置、原因的出血,都需要您到医院来明确诊断以后,根据鼻腔出血的轻重缓急、出血部位、出血量以及病因选择不同治疗方法。鼻出血的好发部位是黎氏区,为鼻腔的最前方,当鼻腔受气流的冲击时,第一个到达的点就是黎氏区,鼻腔干燥,或有的病人可能喜欢掏挖鼻部,就可以导致黎氏区的出血。第二个鼻出血最常见部位是吴氏静脉丛,位于后鼻孔的地方,下鼻甲后端,吴氏静脉丛的出血跟病人全身的情况有关,高血压、心脏病的患者及老年人容易发生。
阴虚阳虚自测方法
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阴虚是指体内阴液匮乏,而出现不能制约阳气虚热表现,阴精匮乏滋润濡养功能减弱,临床经常表现的是患者是一个形体消瘦、口咽干燥、低热、盗汗,甚至五心烦热,就是手脚心烦热,甚至两颧潮红,小便偏黄,大便偏干。舌相往往是,舌红少津或少苔,脉是细数脉,舌齿往往是偏红,舌型偏瘦。同时肝肾阴虚病人可能还会出现腰膝的酸软。而阳虚是指体内阳气匮乏,机体缺乏阳气温煦、推动、气化作用。表现为虚寒的表现跟阴虚还是不太一样。它往往表现不是潮热、盗汗,而是一个畏寒怕冷、手脚冰凉、口不会干燥,而是口淡不渴,即使想喝水也是喜欢喝热水。出汗也不是盗汗,而是自汗,就是坐在那就一点点地冒汗,或者稍微活动则汗出,小便不会少,小便往往是清长状。如果小便量少颜色也是清亮的,不会偏黄。那么大便不会干,往往是溏稀状,甚至会有不消化食物。面色往往是胖的、白的。这个病人很少会形体消瘦,反而会出现一种浮肿,膀的那种感觉。舌齿是偏胖的,舌苔白甚至会淡,脉往往是比较沉、比较迟、比较弱、比较慢。同时会有一些没力气、疲倦,稍微活动就觉得喘不过来气了,这样气虚表现。其实阴虚和阳虚还是比较好鉴别的,但是临床上我们还会有一些病人会觉得阴虚阳虚被混淆在一起,是因为在病情发展过程中,阴虚和阳虚常会互相影响。比如说阴虚时间久,会耗损阳气,也会出现一些阳虚表现。而阳虚时间久,也耗损阴液,也会造成一些阴虚表现。这类患者他就是阴阳都虚表现,所以就会让患者觉得难以鉴别。
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