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心力衰竭该如何治疗

发布时间:2020-07-2862700次浏览

当出现心力衰竭时,首先要针对病因应用药物治疗,消除诱因,可以控制心力衰竭的发展;其次可应用利尿剂、正性肌力药、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮、抗凝药等药物治疗,缓解病情;必要时可以选择心脏移植手术,恢复心脏功能。

如果心脏病患者在散步等,进行一些运动量较小的活动后,出现心慌、胸闷、呼吸困难等症状,尿量明显减少,还伴随着明显水肿表现时,要警惕心力衰竭。这是心脏病发展到严重阶段的一种临床综合征,治疗不及时,有可能会危及到生命。那么,心力衰竭如何治疗呢?
  一、针对病因治疗
  当出现心力衰竭时,首先要针对引起心力衰竭的基础疾病进行积极治疗,可控制心力衰竭的发展。比如患有高血压时,需应用降压药控制血压;患有糖尿病时,需要应用降糖药、胰岛素稳定血糖;心律失常时,可选择除颤法治疗,稳定心律。
  二、药物治疗心力衰竭
  1、利尿剂
  出现心力衰竭时,心脏收缩、舒张功能下降,本来该回流到心脏的液体会滞留在身体各处,出现水肿症状。此时可应用利尿剂,促使多余的水分排出体外,减轻心脏的负担,缓解水肿症状。
  2、正性肌力药
  在医生指导下应用一些正性肌力药,可以让心脏更有力量,缓解因心衰引发的呼吸困难、心悸、无力等不适症状。
  3、血管紧张素转换酶抑制剂
  出现心力衰竭时,可以应用血管紧张素转换酶抑制剂扩张血管,减少心脏结构改变,延缓心衰的进展,可以有效地降低死亡率。
  4、醛固酮受体拮抗剂
  心衰患者长期应用血管紧张素转换酶抑制剂时,会出现醛固酮逃脱的现象。此时可以适当的服用一些醛固酮受体拮抗剂,合理用药能大大的降低死亡率。
  5、抗凝药
  出现心力衰竭时,常会引发血栓,此时可以应用一些抗凝的药物,防止心梗、脑梗、肺栓塞等血栓疾病出现,也可以降低死亡率。
  三、手术治疗心力衰竭
  如果上述所有的治疗效果不理想,或者心衰病情特别严重,可以进行手术治疗。如果能找到匹配的心脏移植体,进行心脏移植手术,就可以有效地恢复心脏的功能,延长生存期。

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心衰有好的中药治疗吗
心衰有很多中药可以治疗。心衰就是心脏太累了,它没有得到休息,营养跟不上,然后它就衰竭了,没力气了。治疗心衰有两种方式,第一种让心脏休息,这类似于西医的方式,用β受体阻滞剂,第二种就是给心脏增加营养。中药有很多可以治疗心衰,补养心血的比如四物汤,补养心气的人参,补养心阳的附子、补养心阴的百合、麦冬,还有中药里面的治疗胸痹的半夏瓜蒌薤白白酒汤。另外还要治疗心衰的基础疾病,如果有肺心病,或者说先天性心脏病的这些问题都要解决,心衰也会得到相应的好转。
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可采用中药治疗心衰吗
中药可以治疗心衰。西医治疗心衰只有一个方法,就是让心脏休息,减轻心脏负荷,β受体阻滞剂或者是降低血压让心脏休息。心衰要看原因,如果是心阳不足,可以用炙甘草汤,如果是胸痹心痛,心脏阳气不足,痰湿多,可以瓜蒌薤白白酒汤,如果是心血不通,可以用四物汤,如果是心阳不足,还可以用附子,心气不足可以用人参等等。中药治疗心衰的手段很多,大部分的慢性心衰中医都可以起到很好的辅助治疗作用。
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慢性心衰的中医治疗效果好吗
慢性心衰中医治疗效果很好。西医治疗主要是β受体阻滞剂,减慢心率,让心脏休息,除此以外,其他的并没有写到教科书里面去。中医认为心衰原因很多,不外乎心脏太疲劳了,太疲劳除了让心脏休息以外,可以有营养心肌的药物,益气活血、温阳、养心血、养心阴等等,让心脏重新恢复到年轻状态,让心脏得到足够的营养,足够的休息。所以中药比西药治疗心衰效果更好。其次,治疗慢性心衰还要注意它的基础疾病,什么原因导致了心衰,是慢阻肺还是肺心病等等,如果有基础疾病,一定要治疗基础疾病,如果是单纯的慢性心衰,中药有营养心肌的作用,效果更好。
BNP的临床意义是什么
BMP的临床意义就是BMP是心力衰竭定向的标志物。可以用于判断是否存在着心衰以及心衰的严重程度。如果心脏病病人出现咳粉红色泡沫谈、身体浮肿、呼吸困难等症状,检查BNP明显的升高,可以确定心力衰竭。BNP检查结果越高,说明心衰的程度越严重,BMP升高的程度和心室张力压力成正比,是心功能紊乱时最敏感和特异的指标。当心室容量增加的时候,心室内的压力增大,BNP的浓度就会显著的升高,通过检查,可以为临床医生诊断心衰,合理用药提供依据。
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心力衰竭如何急救
心力衰竭想要进行急救,首先就得保持正确的体位,取坐位或半卧位,并保持双腿下垂。心力衰竭还需要及时进行镇静治疗以及吸氧治疗。如果有必要,还需要应用药物进行相应的治疗,比较常用的药物就是强心药以及利尿药。
心力衰竭能够治愈吗
大多数心力衰竭不可治愈,因心力衰竭是心脏病的终末阶段,此时心脏病变不可逆转。应用药物、吸氧、血液净化等方法只是控制病情,延长生存期,无法治愈疾病。少数患者能找到匹配的心脏移植体,移植手术成功后可治愈心力衰竭,恢复心脏功能。
心力衰竭能治好吗
心衰后,病情已经发展到终末阶段,很难治愈。积极对症治疗,可控制心力衰竭进一步发展,改善不适症状,提高生活质量,延长生存期。
心力衰竭的症状
心力衰竭会出现呼吸困难,运动耐量降低,体循环淤血,水肿的症状,心衰晚期的终末阶段,出现神志模糊,肢体软弱无力,甚至可以出现肢体冰冷的症状。一、严重的心衰患者即便是在安静状态下也会出现呼吸困难,稍一活动呼吸困难会加重,严重的可以出现急性肺水肿,可以出现喘憋,端坐呼吸等症状。二、出现疲乏无力,活动后心慌、胸闷气短等症状,严重的心衰几乎不能进行任何体力活动,就算是平常的走路甚至在吃饭的过程中都会出现心衰的症状。三、右心衰竭的时候由于右心的泵血功能降低,导致血液在体循环淤积而引起的,比如可以出现肝肿大,也可以出现腹胀上腹部的钝痛,右上腹部的沉重感等等,还可以表现为食欲下降,恶心甚至呕吐,胃部胀气感。这些都是由于胃肠道的淤血导致消化功能障碍。体循环淤血还表现为一种低垂性的水肿,很容易出现下肢的凹陷性水肿,如果平躺过久可以在腰骶部出现水肿。
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血钾血钠正常值
血钾血钠正常值是血清中钠离子、钾离子浓度的正常数值。
心力衰竭症状
心力衰竭症状分为左心衰症状和右心衰症状,以呼吸困难、水肿、食欲不振以及肚子胀等症状最为常见。病人出现左心衰,表现为逐渐加重呼吸困难,该症状最早期和活动相关,多表现为一走路就喘。随着病情加重情况会越来越重,部分患者稍微一走动就喘。呼吸困难随着劳力出现,休息可减轻或缓解症状。另一种呼吸困难症状叫做夜间阵发性呼吸困难,病人晚上睡觉突然觉得憋气,需要坐起来喘一会儿后才能缓解。以上都是左心衰表现,同时还可出现全身乏力、头晕症状。右心衰病人主要以体循环淤血为主要表现,可出现水肿,主要为脚肿,早上症状较轻,晚上较重。还可出现食欲不振、肚子胀等情况。
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心力衰竭治疗
心力衰竭治疗主要是分为几个方面,一个是日常生活方面,病人要注意控制水摄入,注意保持适当活动量但不能太累,要尽量避免感染,避免感冒等等。在药物治疗方面,有很多关于心衰药物,比如常用利尿剂,对于有明显水肿或呼吸困难病人,利尿剂可把身体多余水排出去。还有硝酸酯类药物可以扩张血管,减轻心脏负担。心力衰竭治疗最重要是要改善病人愈后,常用药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂,还有螺内酯这种RASS抑制剂。心衰除了这些药物和日常生活治疗之外,一些严重病人还可能会使用到一些器械治疗,比如起搏治疗改善患者心脏收缩同步性,使病人心脏功能更好。在治疗基础上还应该治疗心衰病因,如果这个病因能够改善,比如心肌缺血,比如甲亢,在积极治疗这些病因之后,病人心功能也可以有明显改善。
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充血性心力衰竭是什么
引起充血性心力衰竭的原因一方面是因为心室负荷过重,另一方面是因为心排血量循环系统障碍,在心脏收缩或者舒张障碍的情况下,心排血量不能维持组织代谢需要的一种病状,所以了解充血性心力衰竭的病因才能更有效地防范。
心衰的治疗
心衰的治疗方法,大的分类是中医跟西医两类。西医也分为保守治疗还有替代治疗。替代治疗我们就不多说了,比如说心脏移植就离我们比较远,那么再有一个比如主动脉球囊反搏,它是通过这种仪器跟机器来替代心脏的一个治疗。最常见的还是药物治疗,西药的药物治疗也分两类,一类就是对于急性心衰的急性的控制症状的一些药物,这些药物一般是静脉药物。比如说洋地黄、利尿剂,那么它来负责迅速的让你缓解症状,也就治疗急性心衰的这些药物。急性心衰稳定了以后进入到慢性的阶段,这时候就需要一些药物长期治疗。比如ACEI,也就是这个血管紧张素转化酶抑制剂,这些药物还有包括一些利尿药物,还有比如说像螺内酯等等或者说像倍他洛克,β受体阻滞剂这些药物短期它可能对心衰缓解症状并不明显。但是长期它是对于心衰缓解预后有一定帮助,所以这些基本的药物治疗,可能需要病人终身服用,再有一部分就是中药治疗,很多病人在西药基础上一年两年的长期用中药,那么病人的生存质量也会得到明显的提高,所以应该说治疗就分为这几部分。
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心力衰竭是什么原因
心力衰竭简称为心衰,是心血管疾病当中的一个比较严重的疾病。心力衰竭是指心脏的收缩功能,或者是舒张功能发生障碍,不能够将静脉回心血量充分排出来,能够导致静脉血液发生淤积的情况,可以造成动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。心脏循环障碍症候群,可以集中表现为肺淤血、腔静脉淤血的情况。一般来说,导致心衰的原因比较多。几乎所有的心血管疾病,最终都可以导致心力衰竭的发生,比如心脏梗死、心肌病、血流动力学负荷过重等疾病,是造成心衰的原因;除此之外,病人在患有心脏病的基础上,有一些因素,就可以诱发心力衰竭的发生,比如感染、严重心律失常、心脏负荷加大、药物作用、其他疾病、不当活动以及不当情绪等因素,也是引起心衰的原因。
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心力衰竭的治疗
心力衰竭的治疗方法,主要包括以下几种:第一,西医替代疗法,比如心脏移植和主动脉球囊反搏。主动脉球囊反搏是通过仪器和机器来替代心脏的一种方法。第二,通过西药的保守治疗方法,可以对心力衰竭的患者,进行治疗。通常情况下,这种方法可以分为两大类,一类是控制急性心衰症状的药物,一般是静脉药物,比如洋地黄、利尿剂等,可以迅速缓解患者的症状。另一类是急性心衰稳定后,进入慢性阶段所需要的药物,比如血管紧张素转化酶抑制剂、螺内酯、倍他洛克、β受体阻滞剂等,这些药物短期效果并不明显,但是长期缓解症状的效果,会比较好。第三,中药疗法。在使用西药治疗的同时,心力衰竭患者可以采用长期服用中药的方法,来进行治疗,能够明显地提高心衰病人的生存质量。