慢性肾衰竭一定能预防，如果体检发现尿里有问题，就是有慢性肾脏病，患者就要引起重视。比如预防，去肾科、专科就诊。如果有蛋白尿、有血尿，可以用药干预，尽量把血尿、蛋白尿控制在一个稳定的水平。在糖尿病的早期，如果把血糖控制好，可以不发生肾脏病变；高血压也是一样，如果高血压早期就用药达标，也是不会发生肾脏病变。所以，肾脏肾衰竭可以预防，但是一定要全面的管理，不是用一种方法就可以预防。包括肥胖、高尿酸患者，有的人有高尿酸没有症状，就不去管它，但长期就会造成痛风肾；肥胖也会引起肥胖相关性肾病。如果把对肾脏危害因素去掉以后，把肾脏保护好，肾脏肾衰竭是可以预防的。所以，肾脏病是完全可以预防；一定要做到早期发现、早期防治，就可以预防肾衰竭。

慢性肾功能衰竭与高血压有关，慢性肾功能衰竭和高血压有时候可以相互影响，高血压30年或者20年以后控制不理想，就可能造成肾功能的衰竭。因为动脉硬化会导致肾脏功能衰竭，肾功能衰竭以后，大部分病人都会出现高血压，肾脏是肾素血管紧张素的分泌部位，当肾功能衰竭时血流量减少，机体产生的升血压物质会增多，如果病人控制好血压，尽量减小对肾脏的损害，病人从肾功能不全到尿毒症，再发展到需要透析的时间就会延长一些。所以高血压会加重肾功能衰竭，患者要控制好血压，延缓肾衰竭。

慢性肾衰竭是各种不同的原因造成肾脏功能的减退疾病，当患者肾脏不能代偿时，很多代谢产物在体内蓄积，这时叫慢性肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭的原因很多：一、慢性肾小球肾炎或慢性肾小球疾病。二、随着生活水平的改善，糖尿病肾病造成肾衰竭也很多。三、高血压，高血压的病人动脉硬化，除了脑动脉硬化、心脏的冠脉硬化以外，肾脏的动脉也会硬化。因为心脏动脉硬化、堵塞以后可以放支架，肾脏也可以出现动脉硬化，可以出现肾功能的衰竭。

慢性肾衰竭的原因很多，最主要的原因是慢性肾小球疾病；目前糖尿病肾病已经排到第二位；第三位是高血压，它也可以造成肾功能的衰竭；还有一些疾病，如红斑狼疮这些继发性的疾病也可以造成肾功能衰竭；还有一些肿瘤，如多发性骨髓瘤也可以出现肾功能的衰竭；还有一些药物，比如一些抗菌素、做增强ct的造影剂，这些药物也可以造成肾功能衰竭；还有一些中成药物，也可以造成肾功能衰竭，比如龙胆泻肝丸。所以，一定要注意不要随便吃药，要听从大夫的吩咐。

慢性肾衰竭的治疗分为原发病治疗，慢性肾衰竭没有到透析前的非透析疗法，以及并发症治疗。具体要在专业医生的指导下选择合适的治疗方法。如果是由于慢性肾小球肾炎引起，会针对尿蛋白、肾炎引起的高血压等进行治疗。慢性肾功能不全的非透析疗法是指病人患慢性肾功能不全，但是血肌酐还没有进入透析阶段，要低蛋白饮食加复方α-酮酸，同时用排除体内毒素的药物。比如大黄制剂、碳酸氢钠、尿毒清等。如果到慢性肾脏病3期以后，会出现各种并发症。比如肾性贫血，这时就要补充铁剂、给促红细胞生成素纠正贫血的治疗。如果出现钙磷代谢紊乱，要给活性维生素D以降低血磷、升高血钙。如果出现高钾酸中毒，需要纠酸的药物，比如口服碳酸氢钠、静脉点滴碳酸氢钠或降血钾的药物。