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什么样的肠息肉最可怕?医生:发现这几种息肉,赶紧切掉!

发布时间:2020-06-1565071次浏览

息肉是引发癌症的祸首之一,而95%的肠癌基本都是息肉导致的,所以,大家对肠道息肉的关注力度要加大。需要注意的是,并非所有肠道息肉都会引发肠癌,哪些相对安全,哪些十分危险?下面由消化科医生李婕琳来解答。

肠息肉的病理分类与恶性程度
  1、增生性息肉
  增生性息肉是最常见的一种,又叫做化生性息肉,多发于远侧大肠,体积较小,直径小于1厘米。增生性息肉表面光滑,基底较宽,有单发和多发的情况。根据组织学研究,这种息肉是由比较规则的增大腺体形成,腺体上皮细胞增多造成皮皱缩,呈锯齿形,细胞核排列较规则,大小染色质含量变化小,核分裂比较少见。增生性息肉特点是肠腺隐窝的中、下部分有成熟细胞出现,通常不会发生恶变。
  2、炎性息肉
  炎性息肉又叫做假息肉,它是肠粘膜长期受到慢性炎症刺激,从而形成的息肉样肉芽肿。多发于溃疡性结肠炎阿米巴痢疾、肠结核等病变肠道中。炎性息肉为多发性,体积较小,直径通常小于1厘米,如果患者病程较长,可能会出现息肉体积增大。炎性息肉形态多为窄、长、蒂阔、远端不规则。炎性息肉一般会随着炎性消退而自愈,恶变几率较低。

3、管状腺瘤
  管状腺瘤呈圆形或椭圆形,表面光滑或有分叶,大小不一,直径通常小于1厘米。80%的罐装腺瘤有蒂,组织学表现为多数管状腺腺体,癌变率约为1%-5%。
  4、绒毛状腺瘤
  绒毛状腺瘤大部分为单发,体积比较大,直径通常大于1厘米,基底比较大,约10%-20%有蒂。绒毛状腺瘤表面呈暗红色,质地粗糙或者有绒毛状凸起,或者有小结节状。绒毛状腺瘤长发于直肠区域,其次为乙状结肠。组织学表现为上皮呈乳头样,中心为血管结缔组织间质,会伴随上皮出现增生,癌变率比较高,是管状腺瘤10倍以上。

5、混合状腺瘤
  混合状腺瘤顾名思义,它不是单一性质的腺瘤,而是既有管状腺瘤成分,又含有绒毛状腺瘤成分,其癌变几率介于管状与绒毛腺瘤之间,也处于恶变率高的范畴。
  小结:肠息肉根据恶变性质可以归纳为,腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。非腺瘤性息肉如增生性和炎性息肉比较常见,恶性率低;而腺瘤性息肉如管状、绒毛、混合状腺瘤,恶变率高,应尽早筛查、及时治疗。

肠息肉的治疗
  肠息肉的治疗主要以内镜息肉摘除术为主,如果患者并发其他症状,可能会使用药物进行对症治疗。肠息肉的治疗原则是早发现、早切除、定期复查。当患者出现明显的异常症状,如大便规则改变,有便血、便脓、黑便、腹泻与便秘交替出现时,应立即做肠道检查。
  发现息肉后,医生会根据诊断结果采用相应的治疗方法,如镜下切除、氩气刀灼除、高频电切除、内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜切除术等。经过治疗后,息肉失去发展条件,癌变几率大大降低。另外,息肉具有一定的复发率,为了控制复发,患者应改善饮食生活习惯,增加纤维素摄入,减少油脂摄入,忌咸辣等刺激食物,烟酒也要戒掉,还要增加体育锻炼,肥胖患者应适当减重。

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多功能手术床的结构与使用方法
多功能手术床常用于医院做常规手术、内窥镜手术等,是可以多个科室共用的一款手术床。一、结构多功能手术床主要由床体、床台、床面组成。二、使用方法第一步:在使用多功能手术床之前,应先检查多功能手术床是否处于安全状态,确保每一个部件都安装牢固,没有损坏或松动的现象。第二步:按下手按控制器面板上的电源开关,推动床台至合适位置,踩下锁定杆将手术台固定。第三步:根据手术种类将多功能手术台调整至合适位置,让患者躺在手术台上完成手术。需要注意的是,多功能手术床的承受重量有限,不要将物品、配件或重物放在多功能手术床上。
别轻视肠息肉,发现这种息肉必须切,否则可能会癌变
在之前的科普内容中,我们讲到过肠息肉的危害以及多种类型,由于息肉的发生我们无法自行判断,只能从某些异常症状进行猜测,必须通过正规医疗检查也就是肠镜检查才能确诊。在临床诊断中,有些肠息肉患者运气比较好,提早发现并及时切除,防止息肉继续恶化、发展。但是也有些患者轻视肠息肉的危害,拖延病情,导致息肉恶化、癌变。今天分享一个具体案例,希望能提高大家对肠息肉的关注度,不要出现病情拖延情况。
肠息肉的治疗方法
随着内镜技术的不断完善,肠息肉的治疗方法也有了比较多的选择方法。绝大多数的结肠息肉均可以在电子结肠镜下进行局部的微创处理,相对较小的肠道息肉,可以采取局部灼烧的方法,谨慎处置,稍大一点息肉可以进行局部的圈套、切除等方法。对于比较大或者是比较平坦的息肉,可以通过结肠镜进行黏膜的剥离,切除完整的病变。我们对于切下、切除后的病变,一定要进行病理学的检查。如果病理诊断显示为良性,仅需要在术后进行定期随访,如果病理诊断显示为恶性,需要进一步的治疗。
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十二指肠息肉很严重吗
十二指肠息肉是由于长期的炎症刺激,在十二指肠部位产生突出腔内的炎性新生物。十二指肠息肉属于良性肿瘤。但是临床的资料显示,消化道的息肉有恶变的倾向。所以我们在发现以后,也不能大意,十二指肠息肉大多是在胃镜检查时发现的。如果发现十二指肠息肉,我们可以在胃镜下进行电凝切除术进行治疗。治疗的过程当中,我们可以根据息肉的大小形态,采用活检钳钳除、微波点灼、高频电凝电切的方法进行处置,切除后的息肉可以送病理。另外我们建议息肉患者要进行定期的复查胃镜,避免胃镜息肉的再次发生以及进一步的变化。
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2019-10-11

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肠息肉切除后还会癌变吗
肠息肉切除后还存在一定癌变几率,引起我们生长肠息肉的主要病因还是跟生活习惯和饮食习惯有关。如果长期不改正这些问题,就容易导致肠息肉再次复发,同样存在癌变的几率。要想更好的预防肠息肉,患者一定要多补充膳食纤维来促进肠胃的吸收,平时坚持运动,戒掉抽烟喝酒的习惯,都可以有效降低长息肉的几率。
肠息肉会便血吗
肠息肉在发病期间是会引起便血的,此时应该及时给予合理治疗,必要时可以使用止血敏、维生素K一类止血药物,同时可服用滋阴清热类中药方剂来调理,而且可以用苦参汤熏洗肛门,必要时最好是及时做内镜手术或者肠段切除手术来清除息肉组织。
胃肠息肉切除术后注意事项有哪些
根据胃肠镜下治疗情况决定患者的禁食水时间、输液补液的时间,进而再决定患者何时开始进食。进食一般从流食、半流食到普通饮食过度。根据胃肠镜治疗情况还可以决定病人的出院时间。现在发现胃肠息肉后大部分患者可以通过内镜进行治疗,胃肠息肉治疗主要包括内镜下氩气治疗、圈套切除治疗。一般切除之后,在临床主要是补液输液观察,观察患者切除息肉部位有没有出血情况,有没有创口的情况,还要注意观察有没有感染的迹象。
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2018-10-19

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肠息肉的早期症状
结肠息肉早期症状并没有特异性,典型症状是间断性便血,或者大便表面带血,极少数患者的出血量较大可能会引起血液循环不足,导致急诊住院;部分患者的长蒂息肉或者靠近肛门的息肉可能会脱出肛门,患者会感觉肛门处不舒服;有一部分患者出现腹部不舒服,有的还出现隐痛的症状。大部分患者经过肠镜体检检查即可发现息肉,一般发现息肉直径不大。幼年性息肉病或者家族性遗传性息肉病患者由于息肉比较多,便血的症状出现较早,出血量可能较多,常会有贫血的表现。这类患者早期进行肠镜检查便可确诊。总之,结肠息肉的早期症状不典型,建议患者进行肠镜检查,早期发现早期治疗。
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胃肠息肉切除术后饮食
胃肠息肉切除后,需要养成良好的饮食习惯,戒烟限酒,吃富含膳食纤维的饮食;饮食不宜过热、过辣,也不要吃变质的、生冷的食物,注意饮食卫生等。胃肠息肉切除术后,对于已经出院的患者,在饮食方面的建议:1、患者要养成良好的饮食习惯,可以调整成富含膳食纤维的饮食。最主要是戒烟、限酒。对于刚做完手术的患者来说,抽烟喝酒对身体的刺激性非常大,并且长期吸烟喝酒同样都会增加肠息肉的癌变几率;2、不要食用过热、过辣、变质、发霉的食品,生冷食品也尽量避免,多食富含纤维素的食物,块茎类的食物蔬菜等,这样对预防息肉再生有一定的好处。同时注意饮食卫生,做好综合全面的饮食护理才可促进身体尽快康复。
儿童肠息肉的早期症状是什么
儿童肠息肉一般是指小孩可能会大便出血,因为小孩有时分不清肚子胀或者肚子疼,一般是以出血诊断。孩子排便以后,发现大便旁边有鲜红色的血,这样的孩子如果到肛肠科检查,没有痔疮、没有肛裂,就高度怀疑可能有直肠息肉,或者结肠息肉,最好去专科医院。比方儿研所,或者是儿童医院,做儿童肠镜检查,除外孩子长肠息肉的可能。
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2018-09-14

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肠息肉的原因
肠息肉的原因一般不是很清楚,但大概可能的原因有:患者有时比较郁闷,比方中医说“不通则痛”,如果不痛、不通畅可能会引起组织长结节;有时可能是有家族遗传史;有时可能是因为病人可能有气滞血瘀;或者是患者比较抑郁,或者是有不高兴的事儿;或者是患者自己认为比别人差。所以,主张45岁以上的人,应该尽早去医院做常规肠镜检查,如果发现有息肉要尽早切除。
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2018-09-14

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肠息肉一定要手术吗
一般情况下,对于患有肠息肉的患者,必须通过做手术的方法治疗。肠息肉如果在两公分以下,患者可以直接做肠镜,就能够切除。在切除肠息肉以后,患者一定要注意观察病理的结果,比如要注意观察病检结果如果是一级腺瘤,或者是黏膜炎症,就可以不用做手术,也不会影响患者的寿命。如果患者的肠息肉大于两公分,或者是患者的病理结果是三级腺瘤,在这种情况下,患者就一定要采取手术治疗的方法切除腺瘤。具体可以采取哪种手术方式,需要根据患者肠息肉的种类来决定。目前,肠息肉的手术治疗方式都是以微创手术为主,可以做腹腔镜。如果患者出现肠息肉的淋巴结转移,就必须要开腹清扫手术。
肠息肉切除后多长时间复查
肠息肉即使切除后也可能反复发作,所以要及时复查,以免发生癌变。复查时间根据结肠镜病理检查结果、切除完整性、肠道准备、健康状况、息肉家族史和既往病史等来决定,一般术后三个月后做首次复查,后期逐步延长复查时间。
炎性肠息肉是怎么回事
炎性息肉是一种良性息肉,通俗点讲,炎性肠息肉就是相对比较轻的良性肿瘤。应该说,炎性肠息肉不是癌肿,不会引发生命危险。治疗方面,大多是不用手术治疗的,可就医听从医生的建议,用药物控制治疗。