由于有了外伤、各种原因，到了外科处理完伤口以后，医生会根据伤口情况，建议打破伤风针，而打破伤风针是要打破伤风的免疫球蛋白，有部分人是有过敏的，所以在打这个针之前，护士会先给做破伤风针的皮试。皮试怎么判断，皮试一般是做在前臂，这个地方便于观察，首先那个地方的皮肤要正常，有些人这个地方有瘢痕，或者有些人这个地方有别的原因，就不做。怎么判断阳性，第一，判断出没出现丘疹，也就是说从注射点这个地方皮肤，有没有高于正常、出现丘疹，如果高于正常，超过8毫米或有些地方判断1毫米，就是阳性。看周围的皮肤的红晕，除了注射点以外，周围有没有红的范围，如果超过两公分，破伤风的皮试也是阳性的，所以如果破伤风皮试判断，首先得从局部来判断，从注射皮肤皮试的点，周围的皮肤的反应，有没有出现水肿，有没有出现红晕。水肿大小、红晕的大小范围，这是一方面。第二，全身来判断，这个人做完皮试以后，有没有出现头晕，有没有出现血压的变化，或者有没有出现其他部位的皮肤出现风疹或者出现红点，这都是从全身性来判断，破伤风真的是否皮试是阳性，如果判断一个人破伤风皮试阳性，几乎来说，可能要么就不能打破伤风针，要么需要脱敏治疗，这个就比较麻烦了。同时还有一种情况下，一些人做破伤风的时候，是喝酒以后，喝酒以后的破伤风皮试，结果又不一样。

破伤风免疫球蛋白是预防破伤风的很重要的治疗手段。通常都是因为受伤以后，伤口医生判断比较适宜破伤风杆菌的生长，也就是将来很容易产生破伤风。破伤风潜伏期大概接近两周，当然，每个人时间不一样，有些是24小时到3个月，甚至更长的时间，所以通常通过免疫球蛋白进行预防。预防的免疫球蛋白管多长时间，通常来说，注射的破伤风免疫球蛋白在体内通常管两周或者到3周左右。但这个不是绝对的，所以如果一个人由于各种原因，在一个月以内或者两三周以内再次受伤，虽然也是应该打破伤风针的，这种情况下由于免疫球蛋白通常能管两周到3周，甚至还长一些，这种情况一般不再注射第二次的破伤风免疫球蛋白。但是如果这个人超过一个月了，或者更长时间了，再一次受伤了，常用的破伤风免疫球蛋白由于管不了那么长时间，理论上管个两三周，如果受伤的间隔时间没有受伤最好了，如果间隔时间超过这么长时间，建议大家如果第二次受伤情况，仍然是一个医学上推断，适合破伤风杆菌生长，容易产生破伤风的，需要预防的受伤情况，建议大家还是要再次注射破伤风免疫球蛋白，一定要去预防破伤风的发生。因为破伤风是一种破伤风杆菌，在切口内生长产生的毒素，是个神经毒素。主要是对人体的肌肉的麻痹，有些病人会出现呼吸肌的麻痹，或者出现肌肉的强直，导致牙关紧闭。有些人还可能出现颈部的强直，有些人还会出现呼吸肌强直和麻痹，导致呼吸危险。

被生锈铁钉扎了是得破伤风的很重要的受伤方式，但是并不是说被生锈铁钉扎了，就必然会得破伤风，而是说大部分得破伤风的人，都是这种受伤方式而得的。其实本身破伤风在生活当中，在医学上是比较少见的疾病，但是被生锈的钉子扎了，是得破伤风一个非常标准的、经典的受伤方式，就是因为破伤风杆菌存在生活的周围很多地方，不会被消灭掉的，土地、很多木头、钉子等等这些表面都会有破伤风杆菌的存在。但这些杆菌可能平常不会生病，一旦接触了皮肤，进入皮下以后，破伤风杆菌是个特殊杆菌，是个厌氧杆菌，需要在氧气缺乏的环境下才能得到生活，在户外，在铁钉上可能只是保存了，但是并不能生存繁殖。而进入伤口之后，伤口生锈铁钉扎了，一定是一个又小又深的一个伤口，非常容易形成一个缺氧的环境，这就是破伤风杆菌生存最好的地方，所以这种伤口非常容易出现破伤风的杆菌的生活和得破伤风。所以被生锈铁钉扎伤以后到医院里，医生一定会非常认真地处理伤口，尽可能把口子扩大一些，把里面生锈的钉子、渣子以及损伤的组织要清理出来，然后用双氧水进行冲洗，避免破伤风杆菌的生活。同时，一定要注射破伤风针，破伤风的血清也好，蛋白也好，就是为了预防破伤风的发生。

破伤风发作应该做到控制肌肉痉挛和肌肉疼痛，除此之外，需要清洁伤口、抗感染治疗、清除毒素、营养支持治疗等措施。具体总结如下：一、控制肌肉痉挛和疼痛，由于破伤风发作会出现肌肉痉挛和疼痛，对症使用镇静剂等药物控制病情，减少痛苦性；二、抗感染治疗，主要史抗生素，用于杀灭破伤风梭菌，比如青霉素类、甲硝唑等药物；三、清洁伤口，破伤风的发生根源就是伤口部位发生了破伤风梭菌的繁殖，及时清理伤口，可以破坏破伤风梭菌的生长环境；四、清除毒素，主要是使用破伤风免疫球蛋白，可以清除毒素，应对病菌；五、营养支持治疗，增加营养可以提高免疫力，抵御破伤风梭菌。总之，破伤风发作的治疗主要包括上述的病因治疗和对症治疗。

破伤风是因为伤口感染了破伤风杆菌，而破伤风杆菌又释放了破伤风的毒素，这种毒素可以侵犯人的神经系统，导致肌肉痉挛，总体来说，因为这是一种厌氧菌感染，它发生在一些污染、缺氧的环境中，当伤口比较深，形成了一个密闭的空腔，这个厌氧的环境中适合破伤风杆菌的繁殖，繁殖到一定程度又会释放毒素，毒素侵入人体，诱发人出现破伤风的症状，早期可能会有张口困难、面带苦笑，然后会逐渐出现背部肌肉紧张，严重者会出现角弓反张、全身肌肉的痉挛、坚硬，最严重的情况下，可能会出现呼吸困难，需要呼吸机辅助通气，需要通过鼻子来进食。