现在有一些患者或者恐艾的人群经常会到门诊来就诊：自己有了高危的性行为，通过哪种方式可以进行检测艾滋病，或者检测了以后多久，他的阴性结果才能彻底证明没有艾滋病毒感染？分开来说，现在如果怀疑自己感染了艾滋病病毒，正确的就诊流程是什么？都有哪些就诊的方式？如果怀疑自己感染了艾滋病病毒，最正规的方式实际上到医院感染科就诊，来进行抗体的检测。如果他的抗体初筛阳性，就可以送到当地的疾控中心做确证试验。如果确证试验也是阳性，就可以确定诊断HIV感染了，或者没有来得及去做确证实验，如果一次初筛阳性，再加一次核酸阳性，也可以诊断HIV的感染。除了这种方式的正常就诊之外，市面上会有一些快检的试剂，比如像试纸，还有一些人做唾液的检测，还有人做尿液的检测，这种方式比较方便、快捷，另外它的私密性比较好，可以保护病人的隐私。如果通过唾液的方式检测，实际上也是通过检测抗体的方式来判断是否有HIV的感染，拿到试剂以后，要注意到以下几点：在取唾液的时候，并不是吐出来一些唾液就可以进行检测，实际上严格来讲应该是口腔黏膜的脱落物。所以拿棉签来取标本的时候，要注意在牙龈上或者口唇里边，黏膜上要用力地擦几次，把表面的脱落细胞给擦下来一些，这时候放到试剂里边，才有助于提高检测的阳性率。如果怀疑自己得了艾滋病，那多长时间能检测出来，这里边就提到一个窗口期的概念，就是身体里边已经感染到艾滋病病毒了，到能够通过试剂把它检测出来的这段时间，就称之为窗口期。通常情况下，现在我们的检测手段比较丰富了，可以有抗体的检测，有核酸的检测，还可以检测P24抗原。目前来讲，最长如果检测到3周的时候，抗体还是阴性，就可以排除艾滋病病毒感染的诊断了。

艾滋病小红点特征没有特异性，很多皮肤病都可能出现皮肤的小红点。早期感染HIV病毒后，形成急性发病期时，会形成一定的皮肤症状，但是皮肤症状并没有什么特异性。即出现皮肤症状是多种多样的，但不管是哪一种皮肤损害，都不是艾滋病的特有的症状。很多皮肤病都可能出现皮肤的小红点，比如最常见可能就是血管痣，而血管痣属于人体健康的一种常见现象，因为血管痣的具体形成原因还不是非常明确，但不影响人体的身体健康。小红点也可能蚊虫叮咬或者是螨虫过敏而形成的丘疹性荨麻疹，此时只是由于蚊虫叮咬或者过敏而形成局部的炎症反应，这种炎症一般是属于变态反应性炎症，和患者是否感染了艾滋病没有直接的关系。而这种小红点也可能毛囊炎，当然虽然艾滋病患者也可能出现毛囊炎，但是这种毛囊炎不能直接的就判断是艾滋病引起。因为毛囊炎有很多种因素都可能导致，比如自身的免疫功能下降，或继发性的毛囊感染等，都可能导致这种现象的发生。

打狂犬疫苗是不会感染艾滋病的。这是两种不同的疾病，应该正确认识和了解。注射狂犬疫苗的主要目的是预防狂犬病，狂犬病主要通过猫、狗，抓伤、咬伤或者直接血液粘膜接触进行感染和传播。被猫抓伤、被狗咬伤，需要及时去医院注射狂犬疫苗，注射疫苗和是否会感染艾滋病是没有任何关联的。艾滋病属于性传播疾病，也就是人体免疫缺陷病毒。主要通过和患者进行性行为，或者和患者进行血液粘膜接触，共用注射器、吸毒等行为进行感染和传播。少数也有可能会通过母婴传播。只要没有进行不良性行为，没有和患者进行过密切接触，没有不明的血液黏膜接触，是不会感染艾滋病的。注射狂犬疫苗应该去正规的医疗机构，所使用的针管是一次性的，不会感染艾滋病。

在临床上艾滋病的诊断有一定的标准，不以某个症状或体征就盲目下诊断。艾滋病的确诊需要实验学检查验证，HIV抗体阳性是确诊艾滋病感染的标准。在特殊人群，比如同性恋或者有多个性伴侣的高危人群中，容易导致艾滋病的发生及蔓延，同时静脉吸毒者，有过梅毒，性病等病史的人也要提高警惕，这类人群感染艾滋病的机率大大增加。所以，生活中应该警惕这类高危人群，避免与其有性接触。除了好发于这类高危人群外，艾滋病的确诊需要实验学检查验证，HIV抗体阳性是确诊艾滋病感染的标准，这类感染HIV病毒的患者可能无临床症状的体现，也可能伴有发热，乏力，全身不适，全身淋巴结肿大等症状，伴发肺部结核病，肺弓形虫病，肺炎，口腔念珠菌，甚至伴发恶性肿瘤的发生等。但是HIV抗体显示阳性是诊断艾滋病的金标准。

艾滋病有三大传播方式，是母婴传播、血液传播和性传播。在艾滋病刚刚发现的年代，即上个世纪80年代，会存在血液传播和性传播两种传播途径，随着感染人群的增加，又出现了母婴传播的案例，现在对血制品经过严格管控，对一些共用注射器静脉吸毒的人群进行了健康宣教，通过共用注射器感染和通过血液制品感染，都已经非常少见。现在主要的传播方式是性传播，在全国来看，可能90％以上的新发艾滋病感染案例，都是由于性传播感染，而现在比较突出的是男男同性性行为感染，在我国主要的大城市，男男性传播已经成为主要的艾滋病感染途径。