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脑卒中该做什么检查

发布时间:2020-06-0254166次浏览

脑卒中是由脑部疾病引起的,也是脑缺血的一种相对常见的类型。要检查脑卒中,可以去医院做头颅CT检查,并进行全面的血液检查和心电图检查,这个精度还是比较高的。在检查的同时,应仔细观察血压,血脂和血糖,然后通过相应的辅助检查进行确诊。

脑卒中的死亡率约为20%-30%,大多数幸存的患者都有后遗症。主要后遗症是偏瘫,肢体麻木,部分失明,失语等,并且生活能力受到严重限制。在脑卒中发作之前的大多数时间里,都会有一些早期预警信号:流口水,手脚无力,言语不清等,那么脑卒中该做什么检查?
  脑卒中检查可以去医院做头部CT检查,大部分是出血性损伤引起的疾病,也是脑血管意外。一般还要进行体检和神经系统体检;血管病变检查:经颅多普勒检查(TCD);实验室检查和影像检查:血糖,血脂,肝肾功能和电解质;心电图和心肌缺血标记物;全血细胞计数,包括血小板计数;凝血酶原时间(PT),国际标准化比率(INR)和凝血酶活性时间(APTT);氧饱和度胸部X线检查。
  急性脑卒中的首选可以在正规医院进行脑部CT扫描或脑血管造影。急性脑卒中是一种非常危险的疾病,在神经系统症状发作期间可能会出现明显的植物症状。可能导致头晕,疲劳,恶心和呕吐,并且可能会阻碍某些活动。或对脑部进行CT MRI,颅骨平扫检查,很可能是脑血管缺血性坏死和缺氧所致。一些抗血小板聚集药应在医生的指导下及时使用,以防止疾病进一步恶化。
  除了常规的血液检查和心电图检查外,脑血管评估还包括无创和有创检查。非侵入性检查项目包括颈动脉超声,心脏超声,TCD(经颅多普勒),CT,MR(磁共振)检查,并且侵入性检查是DSA检查,即数字减影血管造影检查。通常,首先进行无创检查,然后根据个人情况选择性地进行有创检查。这些测试有助于医生快速判断患者的状况。

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丁苯酞氯化钠一般用几天见效
丁苯酞的常规使用疗程是2周,绝大多数患者在2周左右都可见效。丁苯酞氯化钠注射液相对于软胶囊,从剂型上更适用于急性缺血性脑卒中患者早期使用,对于急性缺血性脑卒中患者,可以不受溶栓治疗窗的限制,使患者更大获益,早日康复。它的用药时间规定得比较严格,要求在发病的48小时以内静点,超过48小时使用,效果不能肯定。在临床工作中观察丁苯酞氯化钠起效时间,因为每个患者的梗死部位及梗死灶大小不同,合并的并发症及合并症不同病情有轻有重。因此起效时间也有区别,比较敏感的患者应用当天即可显示出症状的明显好转,而有的患者用10天也未见病情减轻甚至有所加重。
脑卒中的治疗效果如何
由不同病因所导致的脑卒中治疗效果也是完全不一样的,有的时候仅仅是通过农内外的动脉狭窄闭塞手术改善,就能够很好的预防疾病再次复发,这类患者可能预后治疗效果比较不错。但如果是属于血栓或者是出血类型的,就很容易出现再次复发,患者也会有比较严重的后遗症。
脑卒中的前兆症状
脑卒中是比较严重的一种疾病,危害性也非常大,一般脑卒中的前兆症状主要有三个,一个是头痛呕度,另外一个是肢体偏瘫,明显在有一个就可能会出现桥脑出血,不过这个已经是属于黔中阶段的症状表现了。
如何预防脑卒中的发生
脑卒中给人们的生活带来极大的影响,不过也可以通过有效的措施进行预防的。首先要注意调理自身的三高问题,服用药物治疗。其次还要注意饮食,避免高盐高脂类的食物。最后发作过脑卒中的人群一定要长期服药治疗,避免脑卒中的复发。
脑卒中应该如何诊断
脑卒中有着很多不一样的风险,要想有效的诊断,首先也应该选择正确的方式,比如可以选择神经学检查,也可以选择核磁共振等等,除此之外也可以通过症状的方法来判断,一般在经过这些方法之后,自然就可以知道是否患有脑卒中。
脑卒中用哪些药好
不同类型用药是不一样的。对于缺血性脑血管病,在发病6个小时以内,需要应用溶栓药物,比如尿激酶,或者是阿替普酶等进行溶栓,在超过6个小时以后,需要应用阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板聚集药物应用,汀类药物,比如辛伐汀、普伐汀、阿托伐汀等这些药物来稳定斑块,同时应用,降血压、降血脂、降血糖等这些基础疾病用药,对于出血性脑血管病、脑出血的患者,在急性期如果有手术指征,也就是基底节区出血大于30毫升,丘脑出血大于15毫升,小脑出血大于10个毫升值,可以进行手术治疗。对于没有手术指征的患者,要用脱水降颅压药物,有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等,可以应用脑保护剂,比如易达拉奉可以应用维持水电解质平衡的药物综合来治疗。患者已经有了意识障碍,可以应用促进清醒药物,比如醒脑静,耐入通等这些药物来治疗。所以脑卒中的用药应该根据脑卒中的类型来进行选择。不同族种类型用药是不一样的,医生会根据患者情况酌情选择,对患者来说效果最好,而副作用最小的药物。脑卒中一旦发生,家属和患者自身都要引起重视,除积极用药以外,要改善不良的生活方式,自身要低盐、低脂饮食,适当的运动,同时要积极的进行康复训练,保持身心的健康,保证足够的睡眠,不要抽烟,不要喝酒,规律用药,将血压、血糖、血脂等控制在良好状态,防止脑卒中的反复发生。
语音时长 02:06

2020-03-20

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脑卒中的好发人群
脑卒中的好发人群一般是50岁以上的中老年人,尤其是有不良生活方式的中老年人。这些不良生活方式主要有:一,抽烟、喝酒。二,高脂,高盐的饮食。三,过度肥胖的人群,体重指数大于28的人群。四,久坐不动的患者。五,有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者。六,有脑卒中家族史的患者。七,已经出现了颈动脉的斑块或者下肢的血栓形成的患者。这些患者都是脑卒中的好发人群。对于已经有这些基础疾病和好发人群,要重点进行筛查,建议这些人群每一年都要进行一次头颅核磁共振的平扫,当发现有一些小卒中时,必须要积极的进行治疗,同时患者要控制好基础疾病规律的用药,将血压、血糖、血脂控制在基础状态,自身要改善,不良生活方式,要低盐低脂饮食,建议每天氯化钠,每个人的摄入量应该小于6克,每天油脂的摄入量应该小于25克,减轻体重,使体重指数控制在24以内,男性腰围控制在85厘米以内,女性腰围控制在80个厘米以内,同时适当运动,建议每天每个人一小时的有氧运动,要远离烟酒。患者自身要保持良好的心态,对于一些有焦虑抑郁的患者,应该及时进行心理上的干预,减轻压力,保持乐观,保证睡眠,控制好基础疾病,同时改善不良生活方式以后,对脑卒中的发病率才会有所下降。脑卒中是由于脑血管动脉硬化了以后,由于斑块的形成而出现了缺血卒中,由于高血压、动脉硬化、破裂出血而出现出血性卒中。
语音时长 02:13

2020-03-20

62351次收听

脑卒中如何预防
预防脑卒中需要注意保持良好舒缓情绪,不要过于激动和经常生气,同时要积极调理饮食,最好坚持低脂低糖低盐的饮食原则。建议平时要避免身体过度劳累,积极控制自身存在的高血压等多种病理性因素,还要坚持定期接受脑血管造影和脑部CT等检查。
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脑卒中有什么特别严重的危害吗
包括一侧肢体不能活动,也就是偏瘫、一侧肢体感觉障碍、麻木、疼痛等,伴视物模糊、失明及意识障碍,呈植物状态等,这些后遗症状对患者来说,身心都会受到重创。急性期必须积极采取治疗方案,如缺血性卒中,急性期可以进行溶栓治疗或者急性期采取抗血小板聚集,稳定斑块,控制基础病的治疗。对于出血性卒中,如果有手术指征,及时进行手术治疗,如果没有手术指征,可以内科保守治疗,脱水降颅压,防止脑疝形成,避免危及生命的危险情况发生,同时积极治疗合并症、并发症,防止患者生命质量进一步下降。
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脑卒中有哪些并发症
脑卒中是高发病率、高致残率、高致死率及高复发率的疾病,有85%的患者,都会或多或少的遗留有一些后遗症,对患者的身心造成影响,会遗留有偏瘫、偏盲,看东西有一侧,完全看不到,有的会出现意识障碍、失语,包括不能理解自己的语言以及不能理解他人意思的语言等,对于有意识障碍的患者,并发症可能会更多。卧床后患者的并发症可以出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等。长期营养不良,可以出现电解质紊乱,病情严重时可并发中枢性高热,应激性溃疡等这些合并症。对于已经发生并发症的患者,如坠积性肺炎、泌尿系感染等,要综合情况规律治疗。进行康复训练,使患者能够早日回归社会。
脑卒中的症状
脑卒中发作时的表现主要是分为出血性中风和缺血性中风两种不同的表现,如中风,昏迷,神志昏迷,半身不遂,脑溢血等。突然昏迷,有半边身子不能动,通常是脑出血性中风。如果是死亡,会在24小时之内死亡,最长不超过72小时。度过72小时以后,基本上能够控制。突然身体不能动但是没有昏迷,或者进食表情淡漠,但还能够进行应答,或者是还能跟他人进行一定的交流,称为缺血性中风。随着缺血性中风时间的延长,会越来越减轻,但会出现半边身子不能动的情况。凡是神志昏迷的、半夜半身不遂的,一般是出血性中风脑卒中,出血性的脑卒中又叫脑溢血。凡是神智没有明显异常,有半身瘫痪突然发生的,一般都是缺血性中风,也就是脑血栓形成。缺血性中风预后良好,治疗后遗症少;出血性中风后遗症大,甚至引起生命的危险,因此要有力地控制在急性期的出血,以及抓紧在急性期的治疗,有效的减少对生命的威胁以及后期治疗减少后遗症的发生发展。
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2018-11-16

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脑卒中的后遗症
脑卒中的后遗症是感觉障碍、运动功能异常以及形态学障碍等。一、运动功能异常,运动功能异常就是本身瘫痪,不能运动,无论是脑卒中还是缺血性的脑卒中或者出血性的脑卒中,半身不遂都是它的功能症状,称之为运动障碍。二、感觉障碍,患者感觉到难受、僵硬,这是感觉障碍。三、形态学障碍,如口眼歪斜、舌头偏斜,这是它的形态学的障碍。走路时膀子歪斜,通常就是中风的形态学异常表现。其次,随着病情的发展,还会有心理情感学的异常。发展到后期表现为焦躁、烦躁、易怒,甚至是控制能力的下降。实际上随着时间的延长,有一部分患者会变成血管性的痴呆。因此中风病人临床表现主要三大表现,运动异常、感觉异常、形态异常。病久了以后有精神情志的变化甚至形成血管性的痴呆,是它的主要变化。
语音时长 01:53

2018-11-16

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脑卒中后遗症有哪些
脑卒中后遗症主要表现为运动功能异常,不能运动;感觉障碍,肢体麻木、僵硬等;形态学障碍,表现为口歪眼斜等;心理情感异常,如烦躁易怒等。1、运动功能异常,不能运动。无论是缺血性的脑卒中或者出血性的脑卒中,半身不遂都是功能症状,称之为运动障碍。2、感觉障碍。患者会感觉到半肢麻木、难受、僵硬。3、形态学障碍。如口眼歪斜、舌头偏斜。走路时膀子歪斜,通常就是中风的形态学异常表现。其次,随病情的发展,还会有心理情感学的异常。发展到后期表现为焦躁、烦躁、易怒,甚至是控制能力的下降。实际上随时间的延长,有一部分患者会变成血管性的痴呆。
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脑卒中后偏瘫扎针灸管用吗
脑卒中以后偏瘫,针灸治疗效果显著,目前还没有其他任何治疗的方法能够代替针灸在中风后遗症期的治疗。针灸在中风恢复期、后遗症期的治疗优势很大,目前在中国几乎没有一个中风病人不知道针灸治疗中风后遗症方面具有独特的优势,而且越早治效果越好。当中风、脑缺血性的中风刚发生的时候,就会进行针灸治疗。若出血性中风待它出血稳定以后,患者要尽快接受针灸治疗,避免三个月、半年病情稳定后才来接受针灸治疗,因为往往这时候后遗症已形成。针灸治疗脑卒中必须讲究时间,越早越好,过了三个月、半年再去针灸效果就会下降。
脑卒中偏瘫患者怎么预防褥疮
褥疮现在的名字叫压疮,压疮顾名思义要避免病人长期的受压,同时要保证身上或床上不要有过多的杂物,保证清洁,同时要保证皮肤的湿润;还有压疮一定要减少压力,平时在帮助患者翻身或起床的时候一定不能生拖硬拽;对于坐轮椅的病人要注意每20到30分钟移动一次受压的部位;还有非常重要的一点是增强患者自身的营养,要给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,目的是增强抵抗力,避免压疮的发生。总之,避免压疮一定要避免压,要注意2到3个小时对受压部位进行减压。
语音时长 01:37

2018-10-16

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