腰椎滑脱症有哪些后遗症
发布时间:2020-05-2760749次浏览
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腰椎滑脱是怎么回事
患者腰椎滑脱由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱保守治疗效果较好,比如卧床休息,配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术,根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是:复位、减压内固定以及植骨融合。
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腰椎滑脱如何治疗
患者腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作。Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱有先天性的吗
腰椎滑脱这种疾病有先天性的,多半都是因为先天性椎弓崩裂引起,若是没有激烈的外伤,但是却出现了腰椎滑脱的情况,多半都是因为先天性的因素导致。多数患者出生时已经存在,在激烈运动、年龄增加或者腰椎退变后出现症状。
腰椎滑脱症如何治疗
腰椎滑脱症需要进行保守治疗包括药物治疗和有氧康复训练,严重时需要进行手术治疗,合理膳食,增强营养,补充钙质,促进病人早日康复。腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因,腰椎滑脱是指因先天发育或者外伤、退行性变,导致一个腰椎的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移,从而出现腰痛、下肢疼痛、麻木、无力等临床症状。当患者有持续性腰背疼痛,经保守治疗不缓解,伴有持续神经根压迫症状或椎管狭窄症状者;严重腰椎滑脱等手术指征时需要进行手术治疗。手术主要是为受压神经的减压,滑脱椎体的复位,以及滑脱椎体和邻近椎体的融合以及内固定等。患者预后较好,其治疗效果都比较满意。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意在搬东西时,要让重物靠近身体,不要腰太负重,不能做前屈的动作,指导病人学会小燕飞的锻炼,加强腰背肌功能锻,增强腰椎稳定性,避免腰椎损伤。
腰椎滑脱的症状有哪些
腰椎滑脱的症状主要表现为腰痛,这也是大多数人会出现的典型症状,但是这种症状很容易被忽视,从而错过最佳治疗时间。除此之外,患者患病后还会出现腰骶部疼痛、坐骨神经受累、马尾神经受牵拉和间歇性跛行。
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腰椎滑脱是如何引起的
临床中腰椎滑脱主要分为以下几类:第一类是先天性的滑脱。滑脱的原因主要是由于腰椎的椎体在胚胎发育时,由于椎弓发育不良,导致椎弓发育异常,从而产生滑脱。这种类型多发生于儿童,在患者很小的时候就可以出现。第二类就是创伤性的滑脱,一般见于外伤,尤其见于青壮年,比如运动后或者是搬重东西后,由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。第三类是腰椎峡部裂的滑脱,又称为真性滑脱,一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕,导致腰椎滑脱,多见于腰5椎体,少数见于腰4,多见于一些年轻的患者。第四类是退变性滑脱,临床中比较常见,主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素,导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状,比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。
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腰椎滑脱有什么症状
腰椎滑脱因为是腰椎不稳定的一种,因此典型表现是进行性的腰痛,特点是早晨起来时症状比较轻,晚上症状会加重。在久坐或者久站时出现腰痛加重,通过休息可以缓解。随滑脱程度的加重,可以刺激到神经根,产生腰痛的同时会产生下肢的疼痛,比如坐骨神经疼痛等症状。退变性腰椎骨脱患者出现腰痛的同时还出现下肢的间歇性跛行,表现为走不了长路。还有一种是退变性的腰椎滑脱,由于在退变性疾病的同时,常伴有腰椎的侧弯、腰椎管狭窄等,随走路时间的延长,下肢会有沉重感、疼痛感和麻木感,会越来越重,但是经过几分钟的休息又可以继续走,这是退变性腰椎滑脱的典型表现。
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腰椎滑脱的保守疗法
早期腰椎滑脱的患者,症状不重时,可以采取保守治疗,同时尽量避免久坐、久站、过度负重。如果出现腰痛,可以通过卧床休息,佩戴围腰,增加腰部支撑力等方法缓解;生活中保持端正坐姿和站姿,积极锻炼;必要情况下可以口服抗炎镇痛药。其次,平时生活中应尽量端正坐姿和站姿,可以做增强腰背部肌肉的练习,比如“五点支撑”,或者“小燕飞”,使腰部肌肉获得锻炼,从而增加腰椎的稳定性。游泳也是不错的锻炼方法,对腰背肌也有一定的锻炼作用。如果通过这些方法不能缓解症状,可以口服药物,比如抗炎镇痛类的药物,或松弛肌肉的药物。如果没有急性发作,大多数腰椎滑脱的年轻患者,可以通过保守治疗获得良好效果。
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