转氨酶升高，应在医生帮助下，判断转氨酶升高的病因，针对病因进行有效的药物治疗。如乙肝、丙肝等病毒性肝炎，需要抗病毒治疗；自身免疫性肝炎可能需要糖皮质激素及免疫抑制剂治疗；酒精性肝病需戒酒；非酒精性脂肪性肝病需要控制饮食、减体重等综合治疗。转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中，心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。我们通常说的转氨酶是谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。各种引起肝细胞损伤的疾病都会引起ALT及AST升高，引起心肌损伤的疾病会有AST升高。因此，转氨酶升高需针对病因进行有效治疗。联苯双酯、甘利欣也是临床常用的保肝降酶药。

谷丙转氨酶，英文缩写又叫做ALT，是肝功检测化验单里边非常重要的一个项目，正常情况下，谷丙转氨酶是分布在肝细胞膜上，一旦肝细胞受到了损伤，肝细胞膜上的谷丙转氨酶释放到血液当中，就会出现转氨酶升高的情况，也就是谷丙转氨酶升高，往往代表肝细胞的炎症损伤。正常的谷丙转氨酶是多少，一般男性是转氨酶小于50u/L，女性是小于40u/L，这是当前常用的生化检测正常范围。如果谷丙转氨酶检查已经到了80u/L，超过了正常值，说明肝脏有炎症损伤了，但是炎症损伤的幅度因为离正常范围超高的不是很多，所以认为是一个轻度的炎症。如果转氨酶超过正常值的五倍，认为是一个中度炎症，如果超过正常值的十倍，考虑是一个重度的炎症损伤，所以转氨酶80u/L，一般认为炎症损伤比较轻。但是对于肝脏的病变，不仅仅有炎症，还有纤维化、肝硬化，甚至是肝肿瘤，所以我们不能仅凭一个转氨酶，就说一个病人病情不严重，这只能说炎症不严重，但不能说病情不严重。我们在临床上有时候接诊到的肝硬化患者，转氨酶可能还不到80u/L，可能只有50u/L、60u/L、70u/L，但是做一个超声就已经提示肝硬化、脾大、腹水，甚至有的病人已经发生了肝肿瘤。所以针对转氨酶80u/L，我们的判断是炎症不严重，需要抗炎保肝的药物治疗，但是同时还需要一个更全面的检查、评估，包括转氨酶为什么升高，是不是有病毒、酒精、药物这些影响。另外尽可能的再安排一个影像学的检查，像腹部超声，甚至是肝脏弹性，来排除一下有没有更严重的纤维化病变，甚至是肝硬化、肝肿瘤的病变。

许多高中生在高考之前，要进行常规的体检检查，这时候有些同学就会发现自己的转氨酶偏高了，这时候要进一步分析是什么原因导致的转氨酶的升高。如果转氨酶升高的非常明显，超过正常值的10倍以上，可能有一个急性肝损伤，更要检查一下是什么原因导致的，是肝炎病毒导致的，还是其他药物性因素导致的，一定要针对病因来进行相应的治疗。有些同学轻度的转氨酶升高，要做个肝脏的超声检查，因为运动少了，体重增加的情况下，很多同学可能会有脂肪肝，脂肪肝也会导致转氨酶升高。这种轻度的升高，有的家长为了顺利通过高考体检，可以吃一些迅速降低转氨酶的药物，但是这不是彻底解决的办法，要明确了病因，针对病因进行治疗。脂肪肝要积极控制脂肪肝，要适当运动控制体重。总之，要找到原因，一方面治疗，一方面要积极地寻找原因。

慢性肝损害是可以恢复的，前提是肝脏未形成，例如肝硬化等不可逆损害。慢性肝损害有很多种，常见的有酒精肝、脂肪肝、慢性肝炎等。长期酗酒或吃油腻食物的患者，容易形成酒精肝或脂肪肝，针对此类患者，首先要注意基础治疗，也就是戒酒和运动，再结合药物系统治疗，慢性肝损害是可以恢复的。若是由药物毒性反应引起的肝脏损害，一般在停药后也会逐渐恢复。若是甲肝、乙肝等慢性病毒性肝炎，首先要进行对因治疗，只有在控制好病毒的情况下才能继续改善肝功能，如果肝脏损害已进入失代偿期，只能采取控制治疗，延缓病情进展了。

药物性肝损伤的治疗，首先要是明确，它是一个药物性肝损伤，一定要把已知的损伤的药物一定要停药。对于一些像特殊病，比如只是用的保健品，停药就好，只要不吃了就可以了。但是对于一些特殊疾病，比如肿瘤的患者、结核的患者，抗结核的药物，还有肿瘤的化疗药物，这些停药以后，本身这个病就有可能会有反复，这些问题，就要及时根据患者的情况，调整他的治疗方案，调整药物的组合，把最有可能引起肝损伤的药物去除，然后有没有更合适的替代的方案。对于一些如果能够先停用的药物，我们就直接停药，然后同时加用保肝药的使用，大部分患者都可以顺利的恢复。对于除了药物的治疗以外，我们还有营养的支持。给患者肝脏提供一定的能量，促进他的恢复。另外就是休息，卧床休息对于这部分患者也是非常重要的。