一般情况下支原体肺炎是不严重的。临床上治疗支原体肺炎多使用大环内酯类或喹诺酮类药物,患者在医生指导下积极接受规范、有效的治疗，支原体肺炎是可以被治愈的。老年人患者通常患有基础疾病，身体抵抗力较差，患有有高血压、糖尿病、脑梗塞等合并症的老年患者，感染支原体肺炎通常症状比较严重，会出现剧烈的咳嗽咳痰高热的症状严重者会出现呼吸衰竭。需要进一步完善检查，在医生的指导下进行针对性治疗，防止病情恶化发展。

所谓肺炎是一些空气当中的致病微生物，侵入到肺里面引起来肺部感染的一个疾病。支原体肺炎是一种特殊的致病微生物，不同于细菌也不同于病毒，原来叫非典型致病菌，非典型致病菌包括支原体、衣原体还有军团菌，这一类的致病微生物侵入到体内引起来的感染就叫非典型致病菌肺炎。如果查明是支原体引起来是支原体肺炎，如果衣原体引起来是衣原体肺炎，军团菌引起来是军团菌的肺炎。区分不同的致病菌，主要是为了治疗，因为非典型致病菌引起来的肺炎，抗生素的应用适合典型的致病菌，所谓典型致病菌，也就是细菌引起来的肺部感染，药物是有明显的区别的。

大多数肺炎支原体感染为临床隐性感染，仅累及呼吸道，在经过2至3周后病情加重，表现为发热、全身不适、头痛和咳嗽。咳嗽是肺炎支原体感染特点。在随后的一到两天，咳嗽频率和严重程度增加，使患者衰弱。另外，支原体感染咳嗽以刺激性干咳为特征。肺炎支原体感染症状逐渐加重特点和流感、腺病毒呼吸道感染急性发病有明显差别。百分之五到百分之十患者可进一步发展为气管、支气管炎或肺炎，与患者年龄有一定关系。在该阶段中，患者原先临床症状仍然存在，咳嗽加重，痰白色较少偶有痰中带血。由于持续咳嗽，患者可因肌张力增加发生胸骨旁胸骨疼痛，但真正胸膜疼痛很少见。患者发热，体温通常在三十七度八到三十八度，伴有畏寒。与流感不同的是，支原体肺炎患者肌肉酸痛、胃肠道症状很少见。与腺病毒肺炎区别是，腺病毒肺炎有时伴随腹泻，但肺炎支原体很少腹泻。

支原体肺炎是指肺炎支原体入侵机体产生了肺部急性炎症。我们已经知晓一些病毒、细菌在呼吸道感染的5周时间内，能产生大量的组胺，以咳嗽的平均病程时间大致相当。在临床上，如果咳嗽，小于3周以内我们称之为急性咳嗽。如果咳嗽持续时间在3周到8周之间我们称之为亚急性咳嗽咳嗽。如果超过8周，我们称之为慢性咳嗽。对于大多数肺炎支原体感染的话，刚开始仅累及上呼吸道。在经过2至3周病情加重，表现为发热、全身不适、头痛和咳嗽，其中刺激性干咳是肺炎支原体感染的特点，在随后的1到2天，咳嗽的频率和严重程度增加。肺炎支原体的咳嗽，往往持续时间比较长，临床上治疗主要采用大环内酯类抗肺炎支原体治疗，但是他的预后通常良好。对于肺炎支原体咳嗽，我们可以给予对症治疗，如口服一些镇咳药物。

全球范围内的肺炎支原体感染率是比较高的，首次感染后肺炎支原体后，病原体可在呼吸道黏膜内形成长住时间达数月，在免疫力低下的患者，甚至可达数年成为正常携带者。在临床上我们可以通过查血清支原体IgM抗体来判断是否有支原体感染。首次感染肺炎支原体抗体在3~6周达到高峰，持续数月或数年后逐步见下降，肺炎支原体IgM抗体阳性，可作为急性感染的指标。支原体肺炎具有治愈性，且大多数情况下没有生命危险，抗支原体药物的使用，可明显缩短病程，减少咳嗽和带菌量，从而降低了传播性。临床常用的抗支原体的药物有红霉素、阿奇霉素、多西环素，我们一般疗程为10~14天，但有10%的患者如果疗程散少于三周会复发，对于疗程已满仍有咳嗽、干咳的患者，考虑是支原体感染后炎症导致的气道高反应性，临床上我们可给予雾化吸入，解除气道高反应性治疗。