小儿心肌炎的临床表现
发布时间:2020-04-1358587次浏览
小儿心肌炎在急性期的时候会有多汗、心悸、气短等症状出现,中度心肌炎会有极度乏力的症状出现,重症心肌炎会有心力衰竭、肺水肿的情况出现。
小儿心肌炎的症状有很多,发现后一般需要及时的接受治疗,这种疾病对人体的影响较大,一定要积极的接受治疗。那么,小儿心肌炎的临床表现有哪些?
1、急性期
处在急性期的小儿心肌炎会有多汗、苍白、心悸、气短等症状出现,一般以乏力为主要的症状,这是轻微的小儿心肌炎。如果过重的心肌炎就会突然发病,甚至还会有血压低,肝增大、心功能不全等症状出现。
2、中度心肌炎
患儿会有极度乏力的症状出现,同时也会有烦躁、呕吐、心前区疼痛的症状出现,甚至还会有呼吸困难、皮肤湿冷、软弱无力、手脚冰凉等症状,患儿甚至还会有呼吸困难的症状出现,面色多为灰白色的、血压低或是摸不到血压。
3、重症心肌炎
重度的心肌炎还会有心力衰竭、肺水肿的情况出现。病情发展的比较迅速,如果抢救不及时,还会出现生命危险,病程一般会持续在6个月以上。慢性的心肌炎会有反复心理衰竭的症状出现,病程甚至还会长大1年左右。
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孩子长出气是怎么回事
孩子长出气,一般有以下几个原因引起来的,最常见的原因就是心肌炎的表现,就是胸闷。胸闷常见的原因就是心肌炎,心肌受损,因此对于长出气的孩子要去做小儿心电图,看看有没有心电图的异常,有没有ST段的改变,有没有早搏或者是心律失常。有些孩子的长出气还是由于呼吸系统疾病所导致,胸闷是由于哮喘发作所引起来的,存在咳嗽变异哮喘或者是叫胸闷型哮喘,症状可能就主要表现了胸闷。当然还有一部分孩子长出气,就是上气道梗阻的表现,就是由于有慢性的鼻炎或者是慢性的扁桃体炎,导致吸气的时候受阻。
宝宝心肌炎发生的原因
宝宝心肌炎出现的原因是很多的,比如病毒感染,感冒等,病毒也分为很多种的,建议发展以后就需要对症治疗,查清楚具体的原因。心肌炎会有胸闷,乏力,出汗比较多等症状,发现这些症状就需要检查的。
宝宝心肌炎的症状
由于宝宝的身体发育情况不同,患病的轻重程度也有所不同,病症也各不相同。轻度心肌炎宝宝会出现身体乏力、食量减少的症状;中度患病宝宝会出现烦躁不安、尖声哭喊等情况;中度患病宝宝会导致呼吸急促、心律失常等。
小儿心内膜弹力纤维增生症是怎么回事
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小儿心内膜弹力纤维增生症是一岁以内婴幼儿的主要心脏病之一,临床表现为充血性心力衰竭。目前病因不明。通过检查明确诊断,并进行药物治疗。小儿心内膜弹力纤维增生症表现为心室内膜增生、心室肥厚、心脏扩大、心功能下降,按照症状轻重缓急分为三型,分别是爆发型、急性型和慢性型,表现为面色苍白、气促、多汗、心率增加。研究表明发病与宫内感染或病毒感染有关。一般通过超声心动图检查即可明确,起源于肺动脉的左冠状动脉异常及病毒性心肌炎进行区别,患儿需及时转至专科的儿童医院进行就诊,进行相应的治疗,通过使用地高辛等洋地黄类药物,同时配合服用激素约一年左右,每隔数月进行一次静脉注射丙种球蛋白的冲击治疗,观察是否存在心律失常的症状。适当服用利尿药,治疗持续一段时间,一般较长,治疗过程较为复杂,但是疗效相对良好。部分患儿可治愈,具体用药需要结合实际临床状况,由当地医生进行诊断查体综合辅助检查为主。
小儿心肌炎后遗症有哪些
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小儿心肌炎后遗症表现为早搏,乏力,心律不齐等。目前心律失常比较多见,大部分小儿心肌炎经过合适的合理的治疗和休息数月甚至数年治疗,绝大部分孩子是可以治愈的,部分孩子持续半年以上不缓解病情反复会留下后遗症。一、运动后乏力,胸闷,憋气等症状迁延一年以上,持续一年以上会进入慢性期,慢性期会出现慢性心功能不全,慢性心力衰竭,年数久了会出现扩张型心肌病,最终有可能会死于心力衰竭。二、会出现各种早搏,如房性早搏,室性早搏性,心动过速,房性心动过速等。三、还会出现各种传导阻滞,一度阻滞心率是没有问题的;二度,三度传导阻滞时心跳会有停顿,三度房室传导阻滞是最严重的心率很慢,心率只有40到50次,这通常会伴有脑供血不足,会造成严重的缺氧,孩子经常会出现晕厥甚至猝死,对于心肌炎的孩子要定期进行观察随访定期检查。在小儿心肌炎早期,经过积极的治疗和良好的调养很少会留下后遗症,如单单出现一些早搏的现象,应注意辨别是否为心肌炎后遗症,还是其他心脏病变等原因引起的。
小儿急性心肌炎能治好吗
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小儿急性心肌炎能治好。因为小儿急性心肌炎80%~90%左右的孩子都是可以治好的,需要强调的是急性期的治疗和认真的护理,特别有利于预后,有一部分孩子可能和感染的病毒急性期治疗和护理相关;也可能和孩子本身的免疫功能相关,可能会演变成慢性心肌炎,从而需要较长期治疗;还有一部分孩子急性心肌炎后期,留有心律失常早搏等后遗症,仍需要针对这些后遗症给予长期治疗;还有很小一部分孩子可能在急性期的时候会特别重,甚至威胁生命。小儿心肌炎治疗方法具体如下:一、注意让患儿多休息,轻型心肌炎可以限制活动,重症心肌炎要绝对卧床,卧床休息两个月以上。二、营养心肌治疗,补充大剂量的VC,因为心肌炎患儿体内有很多自由基。自由基对心脏是一种伤害,有维生素C还原自由基减轻自由基对心脏的伤害。三、对重症病人,如爆发性心肌炎,重症心肌炎患者要用免疫调节剂,如肾上腺皮质激素来抑制免疫反应,因为这些重症心肌炎患者都有免疫功能的紊乱。用皮质激素来抑制大剂量的丙种球蛋白治疗,丙种球蛋白是一种血制品,是免疫调节剂,可以综合体内的抗体,减轻心脏的炎症反应。四、纠正心律失常,这种孩子往往有心律失常,各种早搏心动过速等等,要选用一种合适的抗心律失常的药物进行治疗。
小儿心肌炎如何治疗
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小儿心肌炎可以通过抗病毒、保护心肌、心肌营养等方法进行治疗;如果心肌炎合并有严重的心律失常,还需要进行抗心律失常治疗;如果是危重症、重度心肌炎可能伴有心衰,此时需要抗心力衰竭治疗。医生要了解心肌炎产生原因,才能知道如何治疗。小儿的心肌炎最常见的是病毒感染、病毒直接侵犯或免疫反应造成的。这时候如果是在病毒感染期,可能需要抗病毒治疗,如果病毒的感染期已经过去,之后更多的是保护心肌的治疗。治疗也要根据心肌炎的轻重选择,很轻的心肌炎最主要的是注意休息,不要过度劳累、活动,避免再次感染的出现。对于心肌营养的治疗现在有很多包括VC包括果糖,有许多药物的治疗可以帮助孩子恢复,心肌炎的治疗,一定根据病情、病程、表现来进行相应的治疗。
小儿心肌炎的诊断是什么
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小儿心肌炎的诊断实际上是综合的检查和病情来确定孩子的病因。儿童心肌炎的诊断标准是非常明确的,而且它是非常严格的。不是随意的怀疑心肌炎时,这样的孩子要有相应的一些证据。首先前驱的感染,尤其是病毒感染,比如肠道病毒感染或流感,这样的病毒感染的证据,还有出现心律失常,一些严重的心律失常,甚至出现心率衰竭。在相应的检查中发现心脏扩大,心搏量减少。还有孩子临床症状有一些乏力、精神状态不好。如果伴有心衰,会出现浮肿,四肢的浮肿,或体位性的水肿,还有腹胀。因为心衰、肝大会出现腹水,甚至胸水,甚至心包积液的情况,还会出现憋气,阵发的这种心悸、心慌,甚至出现晕厥、惊厥这样的一些问题。所以心肌炎的诊断它实际上是综合的,需结合心脏的各种检查,心电图、二十四小时心电图、胸片、超声心动,种种的甚至还有一些病源学的检查,同时还要去测心肌酶,各种的心肌酶的辅助,帮助最终的诊断。
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小儿心肌炎怎么治疗
如小儿心肌炎是病毒感染引起,需进行抗病毒治疗,同时做好心肌营养治疗措施。有心律失常和心衰的患儿,应同时开展对症治疗。小儿心肌炎最常见病因是病毒感染,还有部分患儿是免疫反应造成。在病毒感染期,需要进行抗病毒治疗,病毒感染急性期过去后,更多的是保护心肌治疗。如果很轻的心肌炎,最主要的就是好好休息,不要过度劳累,也不要过度活动,避免再次出现感染。其次,做好心肌营养治疗,可以服用的营养制剂包括了VC、果糖等。如果心肌炎合并有严重的心律失常,要做好抗心律失常治疗措施。危重症的心肌炎,比如心衰的患者还要抗心力衰竭治疗。
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小儿心肌炎怎么确诊
小儿心肌炎的发病不高,最常见的是感染造成的,还有其他的免疫的问题,它的诊断标准是非常严格的,需要有相应的前期感染症状,最好能查到病源。同时还要有相应的心脏的改变,如:严重的可以有心力衰竭、心肌的变性,心脏的扩大;还有严重的心律失常,如:严重房传导阻滞、STT的改变等等一系列的严重的心律失常;同时还伴有心肌酶的一些升高。心肌的心排量或者是心肌的心脏输出量的下降,最终才能诊断。它的诊断是综合的,需要是心电图、二十四小时心电图、心脏超声、胸片的一些检查,来观看心脏的大小,有些很难诊断的心肌炎,需要心肌活检的诊断,需要病理诊断才能够最终的确诊。所以说心肌炎的诊断是非常严格的。
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小儿心肌炎有什么症状
一旦明确儿童有心肌炎,他的症状首先是乏力,这样的孩子因为前期有一些感染的症状,过后是出现乏力。有的孩子长出气、没劲儿、不愿意活动,愿意躺着、坐着、精神状态不好,同时有心律失常。孩子会伴有心悸、心慌、憋气,甚至出现一些心绞痛的一些情况,还有严重的心肌炎的患儿出现严重的心律失常、惊厥或晕厥的症状,还有孩子出现缺氧的表现,所以心肌炎症状比较多。它的表现由于影响到心脏的不同的部位,所以表现也不同,以心衰为主要表现的孩子,会出现浮肿、肝大、腹胀、乏力、精神状态不好,完全是平躺,当他起来的时候会出现头晕,脑部供血不足一系列的症状。
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小儿心肌炎的诊断
诊断小儿心肌炎首先要有感染的证据,同时通过各种临床症状做出鉴别诊断,结合心电图、胸片、超声心动、心肌酶等检查结果综合诊断。小儿心肌炎的诊断标准是非常明确的,而且是非常严格的,首先一定要有相应的证据,如有肠道病毒感染或者流感等病毒感染的证据;其次,根据临床症状做出鉴别诊断,如小儿心肌炎有严重的心律失常,会出现心力衰竭,在相应的检查中发现心脏扩大,心搏量减少,临床症状会有乏力、精神状态不好。如果伴有心衰,会出现浮肿或者是体位性的水肿、腹胀等症状。而因为心衰、肝大会出现腹水,甚至胸水、心包积液的情况,所以患儿会出现憋气、阵发性心悸、心慌等症状,甚至出现晕厥、惊厥等问题。总的来说,最终诊断心肌炎需结合各种检查结果,包括心电图、二十四小时心电图、胸片、超声心动、病源学检查、心肌酶检测等。
小儿得心肌炎会造成什么后果
小儿得心肌炎是可以治愈的,有一部分程度较轻的患者甚至会自愈。但是心肌炎也会引发一些并发症,比如风湿性心肌炎、β受体功能亢进症、先天性房室传导阻滞和自身免疫性疾病。还有一些孩子有可能引起心脏扩大,它的恢复也需要一定时间。所以对于不同程度的心肌炎有可能会造成不同的后果。
小儿心肌炎怎么检查出来
小儿心肌炎需要进行全面的检查,主要包括一般检查,心肌酶,病毒学检查,心电图,胸部X线,超声心动图,核素显像检查等等。要注意积极配合检查,这样明确病因后才可以有针对性的治疗,促进身体的恢复,有利于患儿的健康。
儿童心肌炎的危害
儿童心肌炎属于一种突发性疾病,如果不进行及时的治疗,就会产生心肌炎的后遗症,对于免疫系统也是一种危害,同时会造成身体调节功能紊乱,也会产生心率过快、心脏疾病,严重的也会造成病毒性的心肌疾病,不及时的进行治疗,就会对身体产生严重的危害。
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