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胸腔积液怎样治疗

发布时间:2020-03-3158027次浏览

胸腔积液大多被认为是炎症反应或占位性病变,会导致胸闷和呼吸困难。胸腔积液如果在5到15毫升内的正常生理现象,不需要治疗。但是,如果存在大量的胸腔积液,通常需要采取输液治疗原发性疾病,需要抗结核治疗,并用抗生素抗病毒药治疗肺炎。

胸腔积液很常见,其原因很多,需要及早检查,胸腔积液常见于肺部炎症,肺结核,肺部肿瘤,心力衰竭等。有必要尽快去医院的呼吸内科检查病因,治疗病因,多吃高蛋白食物,并定期检查病人情况,那么胸腔积液怎样治疗?

诊断出胸腔积液后,应针对不同情况进行治疗。如果胸腔积液严重,首先要吸取一定量的胸膜液,以缓解患者的呼吸困难症状。然后可以检查胸膜液的常规和病原体培养,甚至进行药物敏感性实验。结核性胸腔积液,多数可与抗结核治疗结合使用,并定期抽取胸腔积液以防止休克。此外,与肺炎相关的胸腔积液和脓胸主要用于控制感染。引流胸腔积液用于促进肺扩张和恢复肺功能。也可以使用胸膜灌洗技术。恶性胸腔积液是肺癌。这时的治疗方法主要是穿刺引流,减轻症状的对症治疗和胸膜固定术。

胸腔积液如果在5到15毫升内的正常生理现象,不需要治疗。非感染性积液,可采取胸膜穿刺引流以帮助更快地吸收。其次,对于可能被感染的大量积液,应进行胸腔闭式引流减轻症状,并避免进展为脓胸。对于恶性积液且无手术可能性时,胸膜粘连是可行的。在已形成纤维板且肺扩张效果明显的情况下,应进行胸膜纤维板消融。对于患有胸膜转移性恶性积液的肺癌,可采取部分肺胸膜切开术。

胸腔积液患者常会引起胸痛和呼吸困难的症状。胸腹分流术是治疗恶性胸腔积液的一种新方法。该方法非常简单并且特别安全。非常适合包裹性肺综合征的患者,并且肺部不能再次扩张。分流手术不会引起胸腔积液再次发生,可以保持胸腔积液的稳定性并缓解患者的症状,从而达到良好治疗的目的。

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胸腔积液引起肺部肿瘤可以治疗的吗
一般是肺部肿瘤引起胸腔积液,而不是胸腔积液引起肺部肿瘤。肺部肿瘤引起胸腔积液从分期上来讲应属于晚期。其治疗主要以药物治疗为主,在治疗前首先须取得病理结果。可通过抽胸水观察胸水颜色,在胸水里找癌细胞,了解来源细胞,从而确定是腺癌还是鳞癌等。也可做相应治疗,若有局部淋巴结转移,可进行局部淋巴结的穿刺进行活检。肺部肿块和淋巴结的肿块还可做基因检测,了解是否有基因驱动。在治疗过程中也可选择中药治疗,清热解毒、扶正祛邪,达到减少胸腔积液,缩小肿块,提高生存质量,延长生存期的目的。
胸腔积液引起肺部肿瘤要怎么治疗
胸部也就是肺部的肿瘤现在发病率比较高,随着疾病的发展,会出现胸腔积液,胸腔里面有了水,就会有一些表现。如果积液比较少,不会有太明显的呼吸困难,如果胸腔积液量比较大,患者就会出现呼吸困难,胸闷等等不舒服的感觉。如果胸腔积液量过大,要根据肺部肿瘤的情况,首先要对肺部的原发肿瘤进行相应的干预。同时对于胸腔积液来说可能就要进行穿刺减压,让患者恢复正常的呼吸,这样再给治疗肿瘤留有时间。所以如果对于肺部的肿瘤出现了胸腔积液,一个提示到肿瘤可能相对比较晚期。另一个出现了胸腔积液会影响到患者的一些生命体征,对胸腔积液我们采取的治疗办法,如果急的情况是进行穿刺抽液。如果没有严重的影响到呼吸的情况下,主要是针对原发肿瘤的治疗,也可以进行胸腔抽液进行一些药物注射的治疗。根据肿瘤发展的情况,进行一些观察,严重的时候胸腔积液有可能会危及到生命。
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胸腔积液会引起发烧吗
胸腔积液可能会引起发烧。如果是细菌、病毒、结核分枝杆菌、真菌感染导致的胸腔积液,可能会引起发烧。如果是肿瘤、肝硬化、风湿性疾病导致的胸腔积液,一般不会引起发烧。不同原因导致的胸腔积液,临床症状会有所差异。胸腔积液的原因比较难以诊断,可能需要进行胸腔穿刺,抽取胸腔积液进行实验室检查,最终找到病因。胸腔积液引起的发烧,首先要积极治疗原发疾病。其次,需要遵医嘱服用退烧药物或用毛巾湿敷,以起到退热的目的。
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老年人右侧胸腔积液可怕吗
大家都知道胸腔积液是呼吸科比较常见的一个疾病,它的原因有很多,比如说心衰、心包炎、低蛋白血症、肺炎、肺肿瘤、肝硬化、肾病综合征等都会引起胸腔积液。但右侧胸腔积液一般常见于心衰,尤其是老年人,这时就要针对胸腔积液查找原因,明确是否有心衰,可以查个心脏彩超也可以查一个bnp,还可以查个生化。如果病情允许,可以把胸水抽出来进行化验,针对病因进行治疗病因明确聊起来就比较容易。一般右侧胸腔积液常见的是心力衰竭,肿瘤治疗方法呢要针对病因治疗。
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胸腔积液会引起肺癌吗
胸腔积液不会引发肺癌,但肺癌可能引起胸腔积液。
胸腔积液有什么表现
胸腔积液是很多人都会出现的问题之一,导致胸腔积液出现的原因各种各样,可以分为各种不同的类型,像漏出型胸腔积液,渗出型胸腔积液等,患者会出现胸部疼痛,干咳,呼吸困难等表现,随着病情不断发展患者还会有贫血,身体没有力气等症状。
胸腔积液的临床表现有哪些
胸腔积液的临床表现有很多,比如胸闷气短,胸痛,大量出汗,血压下降,贫血等等的异常,这些症状都会危害到身体的健康,所以及早发现,对症治疗后,可以控制病情。另外在生活中也要注意做好护理工作,维持健康。
气短气喘如何治疗
气短气喘一定要分清它是哪一类的病情。首先我们要看他是年轻人还是老年人,年轻人也可能有心脏的问题,也可能有肺部的问题。包括胸腔积液,年轻人也不是少见。胸腔积液最常见的就是结核性胸膜炎引起来胸腔积液。所以一定要首先明确病因,然后再进行病因的治疗。心脏的原因引起来,像老年人比较常见的心衰引起来的,那就一定要给他抗心衰治疗。如果说心脏的供血不好,给他改善心脏的供血。在病因治疗的基础上,可以再给他一些辅助治疗。慢性气管炎的病人,如果确定因为急性的细菌感染引起,我们在病因治疗抗感染的基础上,可以用一些化痰的药物,同时用一些扩张支气管的药物来改善喘息的症状。对于像比如胸水气胸这些原因引起来的,必须要住院治疗来抽水或者抽气。如果气胸不进行抽气治疗的话,气体不从胸腔抽出来,他肺里面的气胸是绝对不可能自行恢复的。当然了,有少量气胸的话,也有个别的病人可以恢复。一般主张年轻人气胸压缩量在20~30%的时候,可以在院外观察。但治疗也一定要注意休息,注意避免剧烈的咳嗽。胸水必须要住院抽水,一个是缓解症状,另外要把胸水进行化验,来明确病因,才能从根本上进行治疗。
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气短气喘怎么治疗
气短气喘一定要明确病因,再进行病因的治疗,通过抗心衰治疗,扩张支气管的药物,或住院治疗。1、要看他是年轻人还是老年人,老年人比较常见的是心衰引起来的,一定要抗心衰治疗。如果说心脏的供血不好,给他改善心脏的供血。2、在病因治疗的基础上,可以辅助治疗。3、慢性气管炎的病人如果确定因为急性的细菌感染引起,在病因治疗抗感染的基础上,可以用化痰的药物,同时用扩张支气管的药物来改善喘息的症状。4、对于像胸水,气胸引起来的,必须要住院治疗来抽水或者抽气。有效缓解症状,要把胸水进行化验,来明确病因,才能从根本上进行治疗。
胸腔积液的饮食注意事项
如果是心衰引起的胸腔积液,饮食方面需注意,低盐的饮食,不要吃太咸的食物,控制每天的饮水,因为心衰如果饮水量多,会加重胸腔积液。如果感染炎症或结核性的胸腔积液,在做抗感染治疗的同时,身体消耗比较大,需多补充能量,提供充足的能量、热量、蛋白。比如鸡蛋、牛奶这种高蛋白的饮食,可加快身体的康复和痊愈。对于恶性的胸腔积液,肿瘤性的胸腔积液,在治疗的过程中,药物有副作用,胃口不太好,以易消化,清淡饮食为主,不要吃太油腻,太辛辣刺激的食物。新鲜的蔬菜、水果和肉类均衡搭配,并辅助治疗肿瘤。
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胸腔积液饮食注意事项
胸腔积液患者饮食注意事项:首先就是需要低盐饮食;其次就是需要补充能量、热量以及蛋白;再者,饮食以容易消化的清淡饮食为主。胸腔积液饮食的注意事项有以下几方面:一、心衰引起的胸腔积液,需注意低盐饮食,控制每天的饮水量,避免饮水过多,加重胸腔积液。二、感染炎症或结核胸腔积液,因抗感染治疗对身体的消耗较大,所以需多补充能量、热量、蛋白等。比如鸡蛋、牛奶等高蛋白饮食,可加快身体痊愈。三、恶性胸腔积液在治疗的过程中,因药物的副作用,胃口不好,以易消化的清淡饮食为主,不吃油腻,辛辣刺激的食物,注意新鲜蔬菜、水果和肉类的均衡搭配,辅助治疗肿瘤。
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胸腔积液的危害
胸腔积液的危害包括:不适感,胸闷气短、头晕、无法平躺、脓胸、气短等等。胸腔积液的危害有以下几点:一、胸腔积液量较少时,可通过身体的吸收后痊愈。二、胸腔积液量比较大,尤其是恶性的胸腔积液,可有不适感,胸闷气短、头晕、无法平躺。有的患者甚至出现头晕现象,很重要的表现是无法躺平,如晚上睡觉时朝一侧躺,感觉气短,必须做起,才能缓解。三、长期慢性的胸腔积液,抵抗力低下,会合并感染引起脓胸,而脓胸会造成胸膜增厚,在肺表面形成纤维板,影响肺的呼吸运动,长时间导致肺功能显著下降,活动量非常低,比如走路时,气短现象非常明显。
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抽胸腔积液后注意事项
抽胸腔积液后的注意事项包括:首先就是需要及时更换纱布,避免伤口感染;其次就是注意观察症状以及指标;再者就是需要定期复查;最后需要找到病因进行根治性治疗。一、抽胸腔积液后,一般有针眼或伤口,需及时更换纱布,避免伤口感染。二、抽完后,注意观察症状,指标等,避免产生气胸。一旦产生气胸,会明显气短,呼吸困难,需及时处理和治疗。三、抽完胸腔积液后,注意定期复查,观察引流效果,是否把液体抽干净,是否需再次引流或穿刺,可通过B超或X线,确定治疗效果。四、积液的化验和检查,找到产生胸腔积液的病因,针对病因根治性治疗,单纯性引流积液只能改善症状,治标不治本。
什么是肺积水
肺积水是比较通俗的说法,在医学上叫做胸腔积液,正常人体胸腔本来就会有几毫升的液体,病理状态下,也会增多达到几百甚至上千毫升以上,造成胸腔积液的原因比较多:比如肺炎,结核性疾病,各种疾病导致的低蛋白血症,癌症,自身免疫性疾病,胸部创伤出血等都是引起肺积水的原因。
如何鉴别诊断渗出性胸水
根据缺乏热候等全身症状和叩诊的水平浊音,不难确诊。但须与胸膜炎相区别。胸膜炎有热候、胸部疼痛、咳嗽、胸膜摩擦音,多发生一侧,胸膜炎为渗出液,含有大量纤维蛋白及蛋白质,李瓦他氏反应呈阳性。而胸水无全身症状,胸腔内的液体为漏出液,比较澄清稀薄,含有少量纤维蛋白及蛋白质,李瓦他氏反应呈阴性。