慢性胰腺炎一般很难治好。慢性胰腺炎通常的病史都比较长，胰腺有可能会发生一些实质性的改变。比如说会出现胰管的扩张，胰腺的肿块，或者胰管内部的结石。同时患者还会有疼痛、体重减轻、脂肪泻，以及糖尿病、高血脂等等，也就是血糖会有增高的现象。因为慢性胰腺炎，可以导致一些内分泌，和内外分泌的胰酶会出现障碍。所以在身体上可以看到，上腹部剑突下方，左侧的腹部甚至是背部，会有疼痛的感觉。可能会出现胰岛素分泌不足，胰酶分泌不足，可能会产生脂肪泻的情况。那么针对于这种情况，我们一定要长期的进行治疗。

胰腺本身是帮助食物消化的主要器官，食物主要是依靠胰酶进行消化。得了慢性胰腺炎后，胰腺功能相继受损，对外分泌功能、胰岛功能、血糖控制造成损害。对于酒精性慢性胰腺炎，除了戒酒之外，建议大家饮食上做到低脂低蛋白清淡饮食，对于糖尿病的情况，需要药物治疗。如果胰腺的外分泌功能受损，除了饮食上注意外，可以补充胰酶制剂；如多酶片、得酶通等药物替代胰腺功能。胰岛功能受损的情况下，除了服用促进胰岛素的分泌药物外，还需要补充胰岛素来进行替代治疗。得了慢性胰腺炎之后，首先要去除病因，在此基础之上进行饮食和药物的调整。

慢性胰腺炎的症状是消化不良、慢性腹部的隐痛等。慢性胰腺炎的症状和急性炎不同，是一个慢性的过程。由于胰腺炎导致胰腺功能受损以后出现一些继发性的改变，表现消化不良、慢性腹部隐痛的情况。这类的患者多有饮酒史，而是一个长期大量饮酒这个情况。所以随着病情的逐渐进展，由于消化不良会表现出一种消瘦。还有的患者由于他对胰腺功能的影响，导致胰腺里面的胰岛素分泌的下降，会出现糖尿病，表现多饮、多尿、多食血糖增高，因为这些症状和体征来就诊。特别关注这些患者病史情况，是否有长期大量的饮酒史，是不是由于长期的这种消化不良导致的消瘦，而不是短期内迅速的消瘦。所以由于上述病史的不同，可以比较明确地对于一个慢性胰腺炎的患者进行判断。特别要关注的就是慢性胰腺炎的腹痛，还是非常明显的。这个时候伴有胰管的结石，由于结石的梗阻引起的腹痛，在晚上表现得很明显，和胰腺癌患者会有一定的混淆的。由于胰管的梗阻，胰酶的分泌的减少，对食物的消化会减弱。所以临床上比如进食高脂饮食，会出现脂肪泻，就是食物没有被消化，吸收也很少。所以对于这类的患者，重点要结合病史。当然慢性胰腺炎有一部分患者，慢性胰腺有的时候也会出现黄疸，有的时候也会出现一些恶变的这种情况。可以通过查肿瘤标记物，通过检测pet-CT，也可以对病情做出一个进一步的鉴别诊断。

慢性胰腺炎发生与先天性发育异常、括约肌功能障碍以及自身免疫性疾病等因素有关。慢性胰腺炎病因有很多，有些患者是先天发育异常，先天胰管发育异常，胰液排出有障碍，容易反复发作引起慢性胰腺炎。有些患者是壶腹部括约肌功能障碍；也可以是胆结石、胆囊部、胆管病变压迫所导致胰液排出不畅，诱发慢性胰腺炎发作。自身免疫性疾病所导致。有些自身免疫性疾病会导致慢性胰腺炎发作。另外长期酗酒、高脂血症等，也会诱发慢性胰腺炎。

慢性胰腺炎和胃炎是两种疾病，发病器官与发病症状都不同。一、发病器官不一样。胃炎是胃部病变，而胰腺炎是胰腺病变；二、胃部病变的主要症状是非特异性消化不良，主要是餐后腹胀、腹部隐痛、食欲下降，有时候伴有嗳气、呃逆、反酸等情况。慢性胰腺炎主要是反复发作的上腹部疼痛，且会伴有淀粉酶和脂肪酶异常。通过腹部CT或者核磁可发现胰腺病变，在影像学上能够体现出来。