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微小病变肾病综合征怎么治疗

发布时间:2020-01-1461980次浏览

在当前医学上,微小病变肾病的出现确实会有着严重的危害性,这类疾病的出现也必须要尽快治疗,而在当前的医学上也并没有什么特殊的治疗方法,要么就是选择糖皮质激素,要么就是选择细胞毒类药物,而如果在使用上面的药物之后没有效果,也应该通过肾穿刺活检术。

微小病变肾病其实也只是病因病理的其中一种分类,而从目前的治疗方面来看,要比其他类型的疾病有着更好的缓解效果,但是也并不能够保证100%的治疗作用,依然还是可能会出现复发,不管如何都应该积极治疗,那么微小病变肾病综合症怎么治理?
  一、糖皮质激素
  在当前的治疗上可以选择糖皮质激素,这本身就是一种很有效果的药物,如果单纯使用激素,也有一部分患者在使用药物,8~12个星期之后尿蛋白会逐渐转阴。在选择糖皮质激素治疗之后,如果有一定的效果,也应该继续的使用,但是应该缓缓的减少使用的数量。
  二、细胞毒类药物
  如果在使用激素治疗之后,尿蛋白并没有出现任何减少,或者尿蛋白在逐渐转阴之后依然多次的复发,此时也就说明对于激素有明显的依赖性,要想有效的控制病情就应该选择多使用细胞类的药物,又或者是选择免疫抑制剂联合治疗。
  三、肾穿刺活检术
  如果在使用上面的药物治疗之后,没有任何的效果,必要时也应该选择肾穿刺活检术,这种手术能够有效判断是否存在病理错误。
  四、百令胶囊
  如果在使用激素治疗之后,肾脏出现明显的病变,此时也应该通过口服药物的方式来保护肾脏,如果单独使用激素没有效果,也可以选择环磷酰胺治疗。其实在目前的医学上,并没有什么特殊的方式能够治疗肾病综合症,除了需要按照医生的嘱咐服用药物之外,日常的饮食也应该遵循低蛋白低盐的原则,一定要多注意休息,注意生活的保暖,尽量不要感冒,也不应该过度的劳累。

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肾病综合征能治愈吗?我们说肾病综合征它在临床上还是比较多见。肾病综合征它是多种疾病的一个表现,它主要表现是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、浮肿。那么引起肾病综合症的原因不一样,它的治疗方案不一样,预后也不一样。比方说,我们在临床上见的比较多的肾病综合征如果做肾活检,它的病理是个微小病变,那么这种病人,绝大部分病人对激素比较敏感,所以有时候用激素治疗效果就很好,它是能够治愈的。当然还有一些病变,像肾病综合征表现的局灶节段硬化,是个膜性肾病。那么我们有时候用激素免疫制剂以及目前的一些生物制剂治疗效果。也是绝大部分病人,他能够使蛋白尿完全缓解,血蛋白上升也是能够治愈的。当然也有一些疾病,它的治疗效果没有那么好,比方说一个糖尿病肾病的病人出现肾病综合征,那么的这个时候其实病变的进展的话,常常会伴有这个肾功能逐渐的坏损,最后发展到终末期肾病。还有一些像淀粉样变的病人出现表现肾病综合征的时候,他的治疗是比较困难的,还有一些疾病像我们多发性骨髓瘤的患者,他也可以表现的是一个肾病综合征,那么这个时候治疗的话,主要是一个原发病的治疗,所以治疗到最后的预后就不像我们前面讲到的,像原发性的疾病导致肾病综合征的微小病变,局灶节段硬化,膜性肾病的治疗效果那么好,总体来说的话,肾病综合征主要看它的原发病和病理类型来决定治疗方案,最后的预后是各不一样的。
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导致肾病综合症的原因不一样,治疗方案各不相同,预后也不一样。微小病变的肾病综合征能得到治愈,部分治疗比较困难,能活多久不能一概而论。微小病变的肾病综合征,绝大部分对激素是比较敏感的,因此很多病人都是可以很好的,就是预后都能得到治愈。有些疾病,治疗是比较困难的,所以不能一概而论说肾病综合征能活多久。更重要的,就是根据引起肾病综合征的原发病不一样,病理类型不一样,给予不同治疗方案。有些疾病,能够得到一个很快的缓解,有些疾病治疗确实是比较困难的,所以不能一概而论。
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肾病综合征可能发展成尿毒症。肾病综合征有一部分人会变成尿毒症,一般患者都是病情迁延不愈,如大量蛋白尿持续不缓解。如IgA肾病长期大量蛋白尿,对肾功能影响很大,每年肾小球滤过率都会下降。如果24小时尿蛋白定量超过三克大量蛋白尿,IgA肾病病人可能自然病程不超过十年,病人进入尿毒症期。膜性肾病这类肾病综合征,虽然是大量蛋白尿,但自然病程较长,可能在10年到15年后,出现肾功能坏转,如果蛋白尿不缓解会逐渐进展到尿毒症期。不同病理类型,如糖尿病、肾病、狼疮性肾病综合征,每种类型疾病临床特点和疾病病程不一样,一部分人会进展到尿毒症。
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肾病综合征是怎么引起的
肾病综合征这种疾病在临床上主要可以分为两大类:第一类,继发性肾病综合征。继发性肾病综合征的患者,通常是继发于各种明确的病因,从而导致患者出现肾病综合征。第二类,原发性肾病综合征。一般情况下,原发性肾病综合征的病因,并不是特别清楚。但是,引起患者出现原发性肾病综合征的原因,与患者的免疫系统有关系。原发性肾病综合征是属于免疫系统紊乱而引起的一种疾病。对于继发性肾病综合征这种疾病来说,常见有糖尿病肾病可以引起患者出现肾病综合征;一些肿瘤相关,如多发性骨髓瘤、血液系统肿瘤;一些实体肿瘤,如胃肿瘤、肺肿瘤,都可以导致继发性肾病综合征。年轻人中也有一些常见继发性肾病综合征,比如年轻女性会出现狼疮性肾炎,导致肾病综合征。