肩关节脱位固定的方法是什么
发布时间:2019-11-2958570次浏览
相关推荐
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/54/53/o4YBAGQK0bSAE-v4AACxsjSsQoE89.jpeg)
肩关节脱臼复位视频教程
肩关节脱臼通常与直接暴力、间接暴力有关,常见的复位方式是蹬脚,有较好的复位效果。复位步骤:第一步:患者先平躺在检查台上,保持正常仰卧的姿势,然后将毛巾垫在腋窝处。第二步:医生站在脱臼的那一侧肩关节处,用同侧的脚抵住患者的腋窝。第三步:医生的双手需要拉住患者的手腕,然后进行适当力道的牵引,由外展位逐渐转到内收位。第四步:适当地旋转,听到咔嚓一声的弹响,停止动作,此时肩关节已经复位。建议患者在专业医生的操作下进行肩关节脱臼的复位,复位后短时间要避免提重物,以免再次脱臼。
肩关节突然脱位又复位应该怎么办
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/46/3A/o4YBAGDoBA6ASOx1AADhvorOrAo143.jpg)
肩关节出现脱位,常常是由于严重的暴力性外伤所引起的,尤其是高处坠落伤以及比较严重的交通事故。肩关节脱位之后,会引起肩关节的疼痛以及明显的功能障碍。如果损伤比较严重,还会出现脱位局部的骨折,伴随神经血管的损伤。对于肩关节脱位,需要早期积极的进行手法复位,之后还要适当的进行固定3-4周左右,让损伤的关节囊恢复有稳定的环境,否则容易出现反复脱位的情况。如果不恰当的适当的固定的情况下,可能会出现肩关节出现脱位,但是有可能会自行复位。主要是肩关节关节囊还有周围的软组织力量薄弱,尤其是反复肩关节脱位的患者,周围的肌肉和关节囊的保护作用比较弱,因此有可能出现习惯性脱位,病人有的时候在出现脱位之后,出现可以自行复位的情况。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/4E/3E/ooYBAGGy9EOAPGZgAACxJN_MYhQ46.jpeg)
肩关节镜手术步骤
关节镜的手术:第一,取出游离体,较大游离体多为下隐窝,或肩胛下肌的隐窝,由后路进入关节囊,然后前路插入器械,用三角技术将游离体取出;第二,清理肩袖撕裂,在后入路置入30°的关节镜,前侧入路进水,由第3入路用电动刨刀进行清理;第三,清理肱二头肌腱撕裂,与肩袖撕裂的手术方法相似,盂唇撕裂的切除,由后路插入30°的关节镜,前入路为进水通道,由前侧另做一入路,同时用刀片将撕裂的两端切断,将撕裂片取出,用电动刨刀修复残端。另外,病情不一样,选择入路及手术处理方式也不一样。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/13/95/o4YBAGC-lF2AM9-RAAC2BBes4fA88.jpeg)
肩关节的生理结构是什么
肩关节由肩胛骨、关节盂和肱骨头构成,也称之为盂肱关节,是典型的多轴球窝关节,是上肢最大、最灵活的关节,可做三轴运动,即在冠状轴上屈和伸,矢状轴上收和收展,垂直轴上旋内、旋外以及环转运动。关节囊较松弛,附着于关节盂周围和解剖颈部位,这种结构虽然增加了肩关节的运动幅度,但是减少了肩关节的稳定性。关节周围的肌肉和韧带,对其起到了稳定加固的作用。关节腔的这种滑膜层,还有包裹肱二头肌长头肌腱的这种滑液鞘,关节囊上臂还有喙肱韧带等等,综合增加肩关节的稳定性和活动性。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/13/91/o4YBAGC6lXaAEfn6AAC1oyv3W-E04.jpeg)
肩关节脱位的复位方法
肩关节脱位常用的复位方法有两种,第一个叫手牵足蹬法,患者主要是仰卧位,术者位于患侧并且双手握住患肢腕部,足跟置于患者的腋窝,双手用稳定持续的力量牵引,牵引中用足跟向外推挤肱骨头,同时旋转内收上臂即可复位,复位时可听到响声。第二科氏法,在此肌肉放松的情况下进行容易成功,切勿用力过猛,防止肱骨颈受到过大的旋转力量而发生骨折。手法是一手握住腕部曲肘到90度,使肱二头肌松弛,另一手握肘部持续牵引轻度外展,逐渐将上臂外旋,然后内旋使肘部沿胸壁近中线在内旋上臂时即可复位。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/13/97/o4YBAGC_wBOAXcGSAACys5xPqG402.jpeg)
肩胛骨酸痛吃什么药
病人出现肩胛酸痛要明确具体病因,再选择相适宜药物治疗。由于着凉出现肩部风湿病症而导致局部酸痛,可口服通络胶囊、风湿止痛片,还有金龙丸等药物。同时在肩膀部位给与适当热敷,可以采用毛巾热敷或者理疗与烤电、微波仪治疗红光照射等方法。如果病人肩部由于慢性劳损导致疼痛,可以给与口服舒筋活血、通络止痛的药物,如舒筋活血丸、大活络丹、养血荣筋丸等。由于肩周炎等疾病所导致的,要积极治疗原发病,运用活血祛瘀、通络止痛的膏药,配合口服双氯芬酸钠、硫酸氨基葡萄糖、洛索洛芬钠片等药物止痛。
什么是肩关节脱位
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/06/75/ooYBAGAKLR-AC1tGAAFczR8of5c842.jpg)
肩关节脱位是由于肩关节的解剖结构发生了病理性的改变,常是由于外来暴力伤或摔伤导致肩关节的肱骨头,从肩关节的关节盂脱出,而导致肩关节的脱位。在肩关节由于肱骨头比较大,而关节盂比较浅而且小,关节囊松弛,在其肩关节的前下方为组织的最薄弱的地方,关节活动范围大,常受到外力的作用后,就会导致肩关节脱位。肩关节脱位常见于青壮年,男性较多。肩关节脱位之后,会导致肩关节局部的肿胀、疼痛,疼痛常为撕裂样的疼痛。肩关节明显的活动受限,肩关节空虚,局部会有畸形、方肩畸形并有弹性固定。那么肩关节脱位之后要常规的拍摄X线片以及CT。X线片可以诊断肩关节脱位,那么CT可以诊断肩关节脱位的同时,还可以诊断是否伴有肩部的骨折。对于治疗有一定的指导意义,关节脱位要早期的治疗,恰当的治疗,以免形成习惯性脱位。
复发性肩关节脱位的手术治疗
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/06/2E/o4YBAGAKLR6AXtD1AAChKhKypFE524.jpg)
突发性的肩关节脱位多数是由于患者在关节脱位后,没有严格的执行肩关节的固定,而早期的进行关节的活动,这样就会导致复发性的脱位。因为如果没有长时间的固定,关节周围的关节囊就没有愈合,从而出现反复的脱位或者是严重的撕裂伤及到了关节盂,或者是出现了关节盂的撕脱骨折就可以导致复发性的脱位。复发性脱位的治疗一般有两种方法,第一种是关节镜下的微创治疗,一种是小切口的开放性的手术治疗。随着技术的进步,近几年关节镜下手术治疗已成新的热门儿,关节镜手术可以在镜下探查关节盂骨折的情况,同时可以在镜下进行破裂关节囊的缝合,这样能够治疗复发性的肩关节脱位。小切口治疗复发性脱位也有一定的作用,小切口也能够起到切口小、术后并发症少的作用,也能够同样治疗复发性的肩关节脱位。
肩关节脱位是怎么引起的
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/06/75/ooYBAGAKLR6APAFrAADpzAT-IW0456.jpg)
肩关节脱位按肱骨头的位置分为前头位和后脱位。肩关节前后位者很多见,它是由于间接暴力而导致。如跌倒时上肢外展、外旋,手掌或肘部着地,外力就沿着肱骨肿轴向上冲击,肱骨头至肩胛下肌和大圆肌之间薄弱的地方,撕脱关节囊,从而向下脱出,形成前头位。肱骨头被推至肩胛骨喙突的下面,形成了喙突下的脱位。如果暴力较大,肱骨头再向前,以致锁骨下形成锁骨下脱位。肩关节前头位常可以伴有肩关节关节盂的骨折以及盂唇的撕裂。肩关节后脱位比较少见,多数是由于肩关节受到了由前向后的暴力作用,或在肩关节内旋内收位,跌倒时手部着地引起。肩关节后脱位可分为肩胛冈下何肩甲下脱位。肩关节脱位如果在初期治疗不当,可能会出现习惯性脱位。所以肩关节脱位要早期的诊断,早期的治疗,以免形成习惯性脱位。
肩关节脱位是怎么回事
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/06/75/ooYBAGAKLR6ARjf_AADcXJ-OiE0138.jpg)
肩关节脱位是由于外来暴力伤或者是跌倒伤,而导致肩关节的肱骨头从肩关节的关节盂脱出,而出现肩关节的脱位,也叫脱臼。肩关节脱位按肱骨头的位置可分为前头位和后脱位。肩关节的前脱位很多见,常是因为间接暴力导致,比如在跌倒时,上肢外展、外旋,手掌或肘部着地,外力沿着肱骨肘轴向上冲击,肱骨头至肩胛骨下肌和大圆肌之间薄弱处撕脱而向下前脱位,形成前头位。如果肱骨头被推到肩胛骨喙突下就形成喙突下,就形成喙突下脱位。如果暴力较大,肱骨头可以被推移到锁骨下,而形成锁骨下脱位。肩关节后脱位相对来说比较少见,多数是由于肩关节受到了由前向后的外来暴力作用,或者是在摔倒时肩关节时,关节内收、内旋位跌倒,手部着地而导致肩关节后脱位。肩关节后脱位可分为肩胛冈下和肩峰下脱位。肩关节脱位如果在初期治疗不当,常可以导致习惯性脱位。
什么是肩关节脱位
肩关节脱位是指组成肩关节结构的骨骼脱离了原来的位置,肩关节脱位的原因主要是由于一般型的外伤或者是摔伤的原因引起的,创伤性脱位。另外一些先天性的问题也会诱发这种情况的发生,一旦出现肩关节脱位,需要及时的进行治疗,目前在治疗上常用的方法有物理治疗、足蹬法、牵引推拿法以及关节镜下手术。
肩关节脱位有哪些并发症
肩关节脱位并发症:急性并发症有并发关节盂唇、关节囊、肩袖、严重还可并发骨折等。对于慢性或长期并发症有肩关节的脱位复发,有的形成习惯性的肩关节脱位、肩关节不稳,继发性的冻结肩、肩关节炎,包括肩关节病,包括疼痛,肩关节的活动受限,肌肉萎缩,肩关节退行性骨性关节炎等。
肩关节脱位是什么原因引起的
肩关节脱位这种不良症状的出现,首先有可能是暴力所诱发的,需要注意的是,倘若患者在肩关节脱位初期治疗不当,那么就容易发生习惯性脱位;其次是杠杆作用力所引起的;最后,外伤也是诱发肩关节脱位的一种情况,需要及早治疗。
肩关节习惯性脱位如何治疗
肩关节习惯性脱位患者,可以采取饮食治疗、运动治疗和中医治疗,在饮食上可以多吃白芍,平时可以适当的做一些有助于肩关节恢复的锻炼,还可以采取中医拔罐或刮痧的治疗方法。如果患者病情比较严重,则需要进行关节镜下微创手术,这种手术创伤小效果好。
肩关节脱位复位后应注意什么
当肩关节脱位已经复位后,可以应用药物止痛消肿,并且对肩关节进行外固定,在医生指导下进行功能练习,适度的对肩关节进行热敷、理疗;还要注意饮食,避免吃发物,同时注意定期复诊等。
为你推荐
科普文章
短视频
科普文章
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 肩关节脱位是怎么得的
- 2 什么是肩关节脱位
- 3 什么叫肩关节脱位
- 4 引起肩关节脱位是怎么得的
- 5 肩关节脱位是怎么引起的
- 6 肩关节脱位为什么要悬吊
- 7 肩关节脱位的病因有哪些
- 8 肩关节脱位的症状