上消化道内镜下止血可通过经口导入内镜明确出血部位，并采用多种方法及时准确进行止血治疗。用内镜来治疗消化道出血止血方法有：利用热原理，比如热探头、单极或多极探头的电凝以及氩气电浆凝固术；利用注射药物止血治疗，如注射稀释的肾上腺素、硬化剂、纯酒精、凝血酶、生理食盐水、高张食盐水及高张葡萄糖液等；利用机械原理止血，如止血夹。注射止血治疗的优点在于简单，不需使用特别的机械，凡稍有经验的医师在内镜下皆可顺利完成。治疗过程：患者通常取侧卧位，紧咬牙垫，医务人员经口缓慢导入内镜后沿食管向胃、十二指肠逐渐推进，探查并明确出血部位。确认出血部位后医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器，对曲张静脉进行套扎止血，或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血，待确认止血后结束治疗。

治疗时患者通常取侧卧位，紧咬牙垫，医务人员经口缓慢导入内镜后，沿食管向胃、十二指肠逐渐推进检查，并明确出血部位。确认出血部位后医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器对曲张静脉进行套扎止血，或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血，待确认止血后结束。治疗中注意事项：1、为确保安全，治疗期间应严格遵从医务人员指导，治疗过程中可能会因内镜刺激咽喉而引起呕吐，如发生剧烈呕吐，不仅会给治疗带来不便，还可能会导致治疗失败。因此应尽量放松，经鼻缓慢深呼吸，使口水自口角自然流出。2、局部喷洒药物止血时，对胃内有较多血液、视野欠清者，应给予冲洗。3、微波凝固止血时，探头上如有凝血块或坏死组织附着，应及时清除，否则将影响疗效。4、各部位消化管壁厚薄不同，警惕发生穿孔。5高频电凝、微波凝固止血、激光止血等有误伤消化道的可能，为了减少胃肠蠕动，可给予解痉药和镇静剂，如肌内注射山莨菪碱、地西泮等。

如果吐黑血，考虑肯定是上消化道的出血，也就是十二指肠蔡氏韧带以上部位的出血。一、年轻人，更多考虑消化性溃疡引起的出血，包括十二指肠溃疡和胃溃疡。二、急性胃黏膜的损伤，像一些老年人，可能会吃一些损伤胃黏膜的药，像阿司匹林、解热镇痛药，尤其在刚吃的头三个月，也有可能会引起急性的消化道出血，会吐黑血。三、如果年轻人在出血之前有剧烈的呕吐、喝酒这样的历史，然后吐黑血，有可能是食管贲门黏膜撕裂引起的出血。四、老年人吐黑血量并不多，同时有乏力、体重下降、贫血等一系列表现，要注意是否是胃癌引起的出血。五、肝脏的疾病，比方肝硬化，导致的食管胃底静脉曲张，破裂出血。

上消化道出血一般是指十二指肠屈氏韧带以上的消化道出现了出血，我们最常见的病因学是包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌的出血，它有哪些症状呢，第一就是黑便或者是呕吐咖啡色样物或者出血量比较大的话，它会是柏油样的大便。第二就是休克或者是休克前的症状，如果是患者出现，短时间内大量的出血，它就会出现低血压、脉搏弱、心慌乏力、头晕等等一些休克前或者是休克的症状，当然这是出血量比较大的情况。第三个就是发热，发热一般是指体温超过37.5°及以上消化道出血引起发热的原因，是出完血之后体温调节中枢的上调，引起患者的发热，第四就是肠源性的氮质血症，这个时候我们做患者的大生化检查，就会发现患者是肌酐正常，而尿素氮升高的原因就是因为上消化道出血引起的肠源性的氮质血症，而第五就是比较常见的贫血，那我们知道，如果患者是在短时间内出现大量的失血，这个时候反应上来，最直接的观察就是患者血红蛋白的降低，其他的一些症状要根据患者相关的原发疾病的不同，而有不同的一些表现，比如说消化性溃疡，会有腹痛这些症状。

大便黑色是怎么回事：对于大便来说性状、颜色也是一个常规的检查项目。一般来说，正常的人体大便一般是描述为黄色、淡黄色，或者是深黄色的软便。对于一些病人，或者是食用了一些特殊食物的人体，可能会产生不同的样子，不同性状的大便。如果是产生了黑色的大便，首先怀疑是是否存在上消化道出血。因为上消化道出血，血液在肠道进行消化之后就会使大便变成了黑色。这是一些血液消化的残留物造成的。当然如果是黑色便，还有可能是由于食用了某些食物，比如食用比较多的黑莓，食用的比较多的蓝莓，或者是食用了比较多的动物的血液制品，比如说血豆腐或者是鸭血粉丝汤等。这种食物如果食用的过多的话，便的颜色还是比较趋向于黑色。如果排出的黑色便，还要看其它的性状，是不是有像柏油一样的黑便。如果是柏油样的黑便，可能就是提示是上消化道出血。当然了如果产生了黑便，还需要进行其它的检测来判断是不是消化道出血。还是因为食用其它的食物，或者是一些其他的问题造成的。