颈部的淋巴结结核怎么治疗
颈部是淋巴结核病的高发区,可以用抗痨疗法治疗该疾病,具有少数局限性,并且可以手术切除较大的淋巴结。如果形成寒性脓肿而不破裂,则可以可穿刺吸脓并注射抗痨药物。如果形成了慢性化脓性窦道者,可以将其切开并用抗痨药物换药。
颈部淋巴结结核在体弱的儿童或年轻人中更常见,也可在其他有结核病史的器官中看到,是由结核杆菌侵入颈淋巴结引起的慢性炎症,通常,当人体对疾病的抵抗力低下时,会引起颈部的淋巴结结核发作,那么颈部的淋巴结结核怎么治疗?
1、全身治疗
支持疗法
抗结核治疗
异烟肼加链霉素联合治疗。但是,那些患有早期疾病的人也可以考虑单独使用异烟肼。异烟肼通常是口服的,最好早晨空腹服用,成人剂量为300mg/d。如果患者病重或合并急性粟粒性结核病,则可适当增加剂量。也可用利福平450-600mg/d。链霉素肌内注射,成人剂量0.75-1.0g/d,严重者可加重,但必须注意毒性反应。如果产生耐药性,可以使用其他抗结核药物,例如氨水杨酸,卡那霉素,利福平,硫代氨基脲,乙胺丁醇。由于出现耐药菌株,治疗后很容易复发,建议使用2至3种以上的抗结核药物。并坚持服用足量的药物超过6个月。
2、局部治疗
可以考虑手术切除一些有限的,较大的,可推动的淋巴结。注意在手术过程中不要损伤副神经。已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜在性穿抽脓。从正常皮肤周围的脓肿处插入针头,尝试引流脓液,然后向脓腔中注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液。
3、预后
无严重并发症的颈淋巴结结核预后良好,继发于最初的肺部感染后,初染痊愈后,颈部淋巴结结核也将愈合。口咽等中的大多数原发感染在治疗后可以治愈,长期未愈合的慢性溃疡和瘘管可以通过积极,适当的治疗来治愈。
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