肛瘘手术方法有哪些
目前临床上针对低位肛瘘的情况,都会采取瘘管切开术来进行治疗,该方法在临床应用上也比较广泛。而对于复杂性肛瘘和高位单纯性肛瘘来说,可以选择肛瘘切除术、挂线疗法以及双向等压引流术来进行治疗。
肛瘘指的就是肛门直肠瘘,是肛周直肠周围的脓肿发生破溃,或者在做完切口引流手术后遗留下的后遗病变,所以可以说肛瘘是脓肿发展到后期的一种并发症。而治疗肛瘘通常选择应用手术的方法来进行治疗,这样能够直接作用到瘘管位置,以帮助病情恢复。那么,肛瘘手术方法有哪些?
1、肛瘘切除术
对于低位单纯性肛瘘、复杂性肛瘘以及高位肛瘘而言,可以选择通过肛瘘切除术,将全部瘘管一次性切除,切除后保持创面为正常组织,且呈现内小外大的状态。对于浅表创面可以选择全层缝合,一般五天后就可以拆线,一期即可愈合。而较深的创面最好先敞开,这样更有利于恢复。
2、瘘管切开术
约有百分之九十的低位肛瘘患者都会选择瘘管切开术进行治疗,这也是该类型肛瘘最经典和主流的治疗方法,在临床上应用也非常多。
3、挂线疗法
针对高位单纯性肛瘘和复杂性肛瘘,为了避免括约肌因做完切开断裂手术后,导致肛门失禁,所以可以选择用挂线疗法的方式进行治疗,这也是目前临床上应用广泛且操作简单的一种治疗方法,在正规门诊就可以施行。但该方法术后复发率会比较高,特别是对肛瘘的分支和内口探查不彻底的话,肛瘘再次发作的可能性就非常高。不过一般来说,高位复杂性肛瘘在挂线疗法的治疗下,会慢慢恢复为单纯性肛瘘。
4、双向等压引流术
除了挂线疗法,双向等压引流术也适用于复杂性肛瘘和高位肛瘘。手术主要通过半切割挂线的方式,来保护肛管的核心结构。所以该手术目的主要是在保证疗效的前提下,不对肛管进行完全的切割,这样就可以有效保护肛门功能不受损伤。
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