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新生儿溶血症怎么治疗

发布时间:2019-10-2958298次浏览

新生儿溶血是一类常见的新生儿疾病,发生新生儿溶血要及时治疗,防止影响到身体健康。大部分新生儿溶血可以通过光照疗法、药物治疗的方式来缓解,如果症状较重且伴随严重并发症,要考虑输血疗法,在治疗的同时还要积极预防并发症,以免造成严重后果。

新生儿溶血会最为常见的症状表现就是黄疸、贫血,其症状表现与溶血程度有密切关系,通常ABO溶血的症状较轻,而Rh溶血的情况相对较重,甚至有可能威胁到胎儿生命安全。发生新生儿溶血要及时就医治疗,根据具体病情采取恰当的治疗方法,那么新生儿溶血症怎么治疗?
  1、光照疗法
  光照疗法直接作用于皮肤浅层组织,能够使新生儿体内未结合的胆红素实现光异构化,不经肝脏处理直接通过胆汁和尿液排出。光照疗法有比较严格的适应症,根据胎龄、出生日龄以及是否存在高危因素,对照采取治疗方案,需要达到光疗标准才可实施。光照疗法副作用主要是发热、腹泻、皮疹,一般不严重,需要做好日常护理,适当补充水分和钙剂。
  2、药物治疗
  药物治疗新生儿溶血要根据不同症状采取不同的给药措施,主要是提供足够的白蛋白,半圆与未结合胆红素的联结,降低胆红素脑病的发生。治疗过程中要注意纠正酸中毒,使用肝酶诱导剂,静脉用免疫球蛋白,减少并发症。
  3、换血疗法
  这种治疗方法主要针对症状较重的新生儿溶血,或是已出现并发症、其它治疗无效,情况较为危及的状态下,一般会选择脐静永或其他较大的静脉来换血,不过换血治疗的操作比较复杂,易导致并发症,必须要谨慎进行。
  4、其它治疗
  新生儿发生溶血后要积极治疗,与此同时还要严密防治低血糖、低血钙、贫血、水肿、电解质紊乱、心力衰竭等,防止并发症对于新生儿生命安全造成严重威胁。
  新生儿溶血治疗方法可选择性比较多,如果症状较轻一般不需要进行换血治疗,大部分新生儿溶血发现较早,及时治疗的情况下愈后较好。

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新生儿溶血症要怎么治疗
新生儿溶血症出现黄疸需要及时光疗,或使用静脉注射药物,换血等方式进行治疗。新生儿溶血症主要会引起黄疸要采取光照治疗,光疗是降低血清胆红素最有效、简单方法。当血清胆红素达到光疗标准时,要及时光疗。光疗标准是根据不同胎龄、日龄,有无并发症而制订。对高胆红素血症者,应采取积极的光疗措施,降低血清胆红素,避免胆红素脑病发生,并连续监测血清胆红素,光疗无效者要进行换血。另外对于新生儿溶血症,药物治疗可考虑静脉使用丙种球蛋白,早期应用效果较好。另外可用白蛋白,可增加游离胆红素的连接,减少胆红素脑病发生。其次是换血,如血清胆红素水平依据不同胎龄、日龄,达到换血标准时,要进行换血,ABO溶血病个别严重时才需换血治疗。对于新生儿溶血病会出现贫血,这时要纠正贫血。早期贫血严重者,往往血清胆红素很高,而需要交换输血。晚期贫血程度轻者,可补充铁剂和维生素C,以促进骨髓造血。但贫血严重并伴有心率加快、气促或体重不增时,应适量输血。输血血型应不具有可引起发病的血型抗原和抗体。
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2020-02-21

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新生儿溶血症可以治好吗
新生儿溶血病,除了遗传性溶血症以及酶的异常引起的溶血症只能得到控制和缓解外,其他类型的溶血症都是可以治愈的。他的治疗最关键的是把握治疗时机,尽量减少对中枢神经系统等脏器的损伤。如果在损伤前就得了救治,就不会影响新生儿今后的生长发育。新生儿溶血病叫ABO血型不合的溶血,或者是RH血型不合的溶血。早期出现黄疸、有贫血、有网织红细胞的增高,在血中溶血试验阳性,有明确溶血存在,我们就要积极的进行治疗。包括丙种球蛋白的应用、光疗以及白蛋白的使用,将胆红素降到一个合理的范围,减少核黄疸的发生,新生儿溶血病是能治好的。
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2020-02-21

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新生儿的溶血病是什么意思
新生儿溶血病是指由于母子的血型不合,母亲体内产生于胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起的同种免疫性溶血。最常见的是RH血型系统和ABO血型系统的血型不合,这两种血型不合的溶血在临床是最常见的。新生儿期其它的导致溶血性的贫血的原因,新生儿溶血病的原因,还有红细胞酶或者是红细胞膜的缺陷,这些都有专有的名称。只有血型不合的溶血我们才称为新生儿溶血病。
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2020-02-21

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新生儿溶血病危害
新生儿溶血病的危害有新生溶血病引起的黄疸,主要有未结和胆红素,即间接胆红素升高为主。胆红素具有脂溶性,较易通过细胞膜导致细胞内代谢紊乱,以至于细胞坏死。尤其进入大脑后,干扰脑细胞代谢,引起急性胆红素脑病或慢性胆红素脑病。严重可遗留神经系统后遗症,包括听力损害、共济失调、智力障碍、牙齿发育不好等。在我国以ABO血型不合溶血病发生率最高,RH血型不合溶血病发生较少。但RH溶血病临床表现比ABO血型不合溶血病较重,ABO血型不合溶血有自限性,其发展到一定程度后,能自行停止,只需对症治疗或不治疗,靠自身免疫就可痊愈,预后较好,但贫血可延续数周。RH血型不合溶血病人,易造成早产、流产、死胎、新生儿贫血、黄疸、核黄疸、小儿智力障碍、甚至出现残疾儿。
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2020-02-21

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新生儿溶血症怎么治疗
光照疗法、药物治疗、换血疗法是新生儿溶血症的主要治疗方法。新生儿溶血症主要会引起黄疸。黄疸需要采取光照治疗。光疗是降低血清胆红素最有效的最简单的方法;其次,对于新生儿溶血症,药物治疗可以考虑静脉使用丙种球蛋白、白蛋白;另外,换血。如果血清胆红素水平达到换血标准时,要进行换血治疗;再者,对于新生儿溶血病,会出现贫血,这时要纠正贫血,早期贫血严重者,往往血清胆红素很高,而需要交换输血,晚期贫血程度轻者,可以补充铁剂和维生素C。但贫血严重,并伴有心率加快、气促或者体重不增时,应适量的输血。
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新生儿溶血病如何诊断
新生儿溶血病分为产前诊断和出生以后的诊断。产前诊断,对既往有不良的产史或者是前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇,均要与其丈夫一起做ABO血型或者是RH血型的检测,血型不和可以进一步做相关抗体的检测。出生以后的诊断,如果有母子血型不和,新生儿出生后及时检测胆红素,如果新生儿黄疸出现早且进行性的加重,同时有血色素或红细胞压积、血红蛋白等的迅速下降,溶血实验或者抗体释放实验其中的一项阳性,均可诊断新生儿溶血病。
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新生儿溶血病的治疗方法
新生儿溶血病治疗方法宫内血浆置换、口服肝酶诱导剂,还有光照治疗、药物疗法、换血疗法以及其他的对症治疗。光照疗法主要是用蓝光治疗,用于结和胆红素的排泄。药物主要是采用丙种球蛋白,可结和游离的抗体,来预防胆红素脑病,换血治疗主要针对是重症胆红素,高胆红素血症的,包括大部分RH溶血和重度ABO溶血的患儿。其如纠正酸中毒、补充液体等治疗,此外,还有白蛋白、苯巴比妥这些药物治疗。新生儿溶血病包括产前治疗和新生儿期治疗。
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新生儿溶血病的危害
新生儿溶血病的危害若RH血型不和溶血病人,容易造成早产、流产、死胎、核黄疸、甚至出现残疾儿。在国以ABO血型不和溶血病发生率最高,RH血型不和溶血病发生较少,但RH溶血病临床表现比ABO血型不和溶血病较重,ABO血型不和溶血都有自限性,其发展到一定程度后,能自行停止,并逐渐恢复至痊愈,并不需要特殊的处理,只需要对症治疗或不治疗,但贫血可以延续数周。新生儿溶血病的危害,有新生溶血病引起黄疸,主要是有未结合胆红素,也就是间接胆红素升高为主。
新生儿溶血症怎么预防
可以在孕前准父母进行血型的监测,可以产前进行血型的血清学的检查,检测母体中,抗体滴度的情况。新生儿溶血症是指因母婴血型不合,引起的同族免疫性溶血,使胎儿在宫内、出生后发生红细胞破坏,出现的溶血性的贫血、黄疸,急性心力衰竭、黄疸后遗症,甚至可能危及生命。新生儿溶血分为两种,分别是ABO的溶血,当母亲血型为O型,胎儿血型为A型、B型时,胎儿血型中的A或B的抗原,由于某种原因进入母体后刺激母体产生血型抗体,从而引起溶血的发生。第二种是RH溶血,发生在RH阴性血型的母亲和RH阳性血型的婴儿之间,除外这两种情况,新生儿溶血的几率是很低的,如果抗体滴度较高时,可以通过药物来降低抗体的杀伤力,如果RH血型不同的准爸妈已经怀孕,准妈妈从16周左右开始,定期检测血液中抗体的情况,密切注意宝宝是否有发生溶血的可能,第一次怀孕时发生RH溶血的可能性稍低,如果有过流产和分娩史,要检测准妈妈RH抗体,如果RH抗体阳性的滴度很高,发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。
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2019-12-20

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新生儿溶血症最佳治疗方法
常见治疗方式,包括光照疗法、药物疗法、换血疗法及其它对症疗法。新生儿溶血症的治疗,包括产前监测和新生儿期治疗。对于符合溶血发生条件的父母,应该在产前,进行血液抗体滴度的监测,必要时可以应用药物,降低母体内的抗体。而新生儿分娩后,出生早期监测胆红素,观察胆红素的动态的变化,积极进行治疗。光照疗法,也就是常说的蓝光治疗,简称光疗,副作用非常小。药物治疗,主要是应用丙种球蛋白,早期是非常有效治疗ABO溶血、RH阴性溶血的方法。此外还有白蛋白、苯巴比妥等药物治疗,换血治疗主要应用重症的胆红素血症。
新生儿溶血病的危害
新生儿溶血这种疾病只要发生,患儿就会有贫血的情况。如果胆红素侵犯到人的大脑,就会形成胆红素脑病,脑细胞大量坏死,孩子就会出现智力障碍。新生儿溶血还容易引发大脑共济失调,这种情况对孩子生长发育的影响也是非常大的。当听力神经受到比较严重的影响后,孩子可以会发生听力障碍,甚至失聪。
新生儿溶血输血可以输父母血吗
这种情况发生后母亲的血液是坚决不能给宝宝使用的。而父亲的血液也不能保证一定和婴儿的血型相合相融。最好不要使用父母任何一方的血液,最佳的选择是医院血库里面的血。因为父亲的血型虽然宝宝不一定会发生排斥反应,但是也不一定是相融性最好的。
新生儿溶血病可以治愈吗
溶血病并不是一种可以治愈的疾病,只是这种疾病可以控制。对于溶血病这个情况,现在比较普及的治疗方法之一就是蓝光照射。对于出生后病情相对严重的宝宝,为了避免胆红素脑病发生,可以采用换血疗法。日常饮食中多补充维生素C,因为这种营养元素可以促进骨髓的造血功能。
新生儿溶血病的治疗方法
在刚刚发现宝宝有溶血病的时候,就及时接受光照治疗,可以预防溶血病带来的脑细胞受损和神经紊乱。换血疗法也是治疗重度溶血病患儿效果非常好的方法,不过并不是每个患儿都能适合这样的治疗方法。通过调理身体营养的摄入来纠正贫血,是对月龄稍大一些的患儿治疗效果很好的方法。
新生儿溶血怎么办
新生儿出现溶血症主要是通过降低体内血清胆红素的原则来治疗,可采用药物治疗的方法,通过静脉注入白蛋白或者滴注免疫球蛋白的方法有效减少血清胆红素的含量,预防胆红素脑病的严重后果。同时还可以针对较轻症状的新生儿采用光照疗法,但要结合其身体状况,以及症状严重的新生儿也能采用换血疗法来缓解其出现溶血的症状。