如何区别输卵管妊娠和破裂
发布时间:2019-10-1566326次浏览
输卵管妊娠和破裂具有多种区别,两者疾病的定义、病因等方面不同。
1.定义不同:输卵管妊娠在临床上是比较常见的一种异位妊娠,很多女性的卵巢和宫颈等部位都可能出现妊娠的情况,但大多数情况下,出现输卵管妊娠的患者是比较多的,其中较多患者发生在输卵管的壶腹部。输卵管妊娠破裂主要指的是胚胎在输卵管的生长过程中,绒毛逐渐侵蚀,而且穿透了肌层和浆膜,从而使输卵管的管壁出现了破裂的情况。
2.病因不同:大多数患者会出现输卵管妊娠,主要是因为输卵管出现了炎症所引起的,不论是输卵管粘膜炎或周围炎都可能会导致输卵管受到阻碍,从而影响到受精卵的运行,进而出现输卵管妊娠。大多数患者会出现输卵管妊娠破裂,主要是盆腔炎性疾病所引起的,患上该疾病后,会导致患者管腔狭窄,通过血液和淋巴散播,还会使输卵管的周围出现炎症,从而引起输卵管妊娠破裂。
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什么是输卵管妊娠
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所谓的输卵管妊娠又通称为宫外孕,就是指女性的受精卵,没有在宫腔内着床生长,而是在输卵管处着床进行发育。由于宫缩卵管腔比较狭窄,所以随着停经时间的延长,就会导致输卵管的长大,并引起破裂,还会引起输卵管处的疼痛。因此输卵管妊娠的女性,常常都会出现下腹部一侧的疼痛,并伴有不规则的阴道出血表现。如果出现输卵管妊娠包块的破裂,这时就会导致突发性的下腹部疼痛,而且还可能会引起头晕、乏力、心慌等贫血表现,甚至是导致失血性休克。绝大多数输卵管妊娠都需要考虑进行手术治疗,可能是行腹腔镜微创手术,也有可能是行开腹手术治疗,只有少部分输卵管妊娠的女性,才可以进行药物保守治疗,通常是口服米非司酮片,同时还可以肌注甲氨蝶呤针,并配合中药来辅助治疗。
什么是输卵管妊娠
输卵管妊娠的症状有哪些
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对于输卵管妊娠的女性,由于输卵管内营养比较差,所以胚胎着床后生长发育,一般不是特别良好。常常可能出现胚胎先兆流产,或者自然流产,因此就会导致不规则的阴道出血表现。而且由于胚胎的持续刺激输卵管,局部会导致输卵管局部的收缩痉挛,所以输卵管妊娠的女性还会出现下腹部的持续隐痛。如果胚胎在输卵管处没有出现流产,在逐渐长大的过程中,就会刺激导致输卵管增粗,最终还会引起输卵管的破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象。如果检查发现女性已经出现失血性休克表现,往往是需要急诊行开腹手术抢救治疗,必要的时候还可以考虑直接进行输血来对应补充。
输卵管妊娠必须切除输卵管吗
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输卵管妊娠不是必须要切除输卵管,这时需要根据女性的年龄、生育要求,以及症状来对应选择。所谓的输卵管妊娠,其实就是最常见的宫外孕。由于输卵管妊娠发现的具体情况不同,所以输卵管妊娠的处理治疗也会因人而异。如果女性以前因为宫外孕导致输卵管破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象。通常就需要行开腹手术进行抢救治疗,可以考虑直接将输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚。但如果女性检查发现宫外孕的时候,其包块还小于4厘米,同时包块也没有破裂,也没有胎心胎芽出现,hcg小于2000,这时可以不进行手术切除输卵管,而是进行药物保守治疗。
输卵管妊娠如何进行治疗
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对于输卵管妊娠的女性,具体怎么进行治疗,要根据具体的情况来判断。如果女性以前因为宫外孕导致输卵管破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象,通常就需要行开腹手术进行抢救治疗。可以考虑直接将输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚。如果女性检查发现宫外孕的时候,其包块还小于4厘米,同时包块也没有破裂,也没有胎心胎芽出现,hcg小于2000,这时可以不进行手术切除输卵管,而是进行药物保守治疗。如果女性检查发现包块内已经有明显的胎心胎芽出现,但是包括还没有破裂,那常常可以考虑行腹腔镜微创手术进行治疗,可以直接将这侧的输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚保留输卵管。
输卵管妊娠破裂如何处理
现在的生活条件提高了,也就更加注重怀孕,更加注重下一代。有的女性会因为种种原因出现输卵管妊娠破裂的情况,这个时候如果是紧急的情况,就需要及时的采用剖腹产的方法来治疗,或者是立即停止妊娠的治疗。不过每个人的身体状况是不一样的,有的是可以采取保守的刮宫治疗来处理的。
右侧输卵管妊娠保守治疗方法
右侧输卵管妊娠保守治疗方法包括中药治疗、西药治疗、保守性的手术治疗和饮食治疗。其中最常用的就是中西药物治疗,但是药物具有一定的风险,而且需要在医生的指导下使用;对于有生育要求的患者来说,可以采取保守性的手术治疗,配合饮食治疗效果会更好。
输卵管壶部妊娠什么引起的
输卵管异常可能会导致受精卵无法正常在子宫之内着床。一般来说输卵管异常包括输卵管堵塞囊肿,甚至是运行不畅以及炎症等等都会引发这种情况。所以大家平时的时候一定要定期检查身体,发现有输卵管异常的话一定要及时的进行治疗。
怎么知道是输卵管妊娠
要想知道是不是患了输卵管妊娠,可以先看一看是否有相应的症状表现,比如说腹部疼痛、停经、昏厥与休克等;再就是要去医院做相应的检查,主要包括B超检查、腹腔穿刺检查以及腹腔镜检查。
单角子宫为什么容易输卵管妊娠
单角子宫代表子宫发育异常,使子宫呈现出单角性状,且输卵管可能会缺失。这种情况下怀孕就容易导致孕囊附着异常,可能会附着在输卵管上。同时由于输卵管存在缺陷,以及子宫空间比较狭小,也可增加输卵管妊娠发病几率。
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