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产后大出血的原因有哪些

发布时间:2019-09-2365449次浏览

产后大出血可能是子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血障碍引起的。

一、子宫收缩乏力

1.精神因素:精神过度紧张不安之类的全身性因素可增加产后大出血的风险,特别是对阴道分娩缺乏信心的产妇而言,通常更容易导致宫缩乏力。

2.产科因素:产程过长、过快可能引起该情况,同时还可能与羊水过多、多胎妊娠导致子宫肌纤维功能异常有关。

二、软产道裂伤

软产道包括会阴、子宫颈、阴道等部位,如果外阴弹性较差或有炎症,以及生产时用力过大、软产道检查不仔细,就容易导致软产道裂伤。这种情况下,可能发生大出血。

三、胎盘因素

胎盘异常可能会引起产后大出血。胎盘剥离、胎盘滞留、胎盘粘连、胎膜残留等,都会影响宫缩。其中胎盘粘连多由生产时操作手法不当所致,比如多次刮宫导致子宫内膜损伤等。

四、凝血功能障碍

羊水栓塞或者死胎可能引起凝血功能障碍,诱发产后出血。如果患有妊娠期急性脂肪肝或者高血压,也可能出现类似症状。另外,还有可能是原发性血液疾病所致,比如血小板减少症和再生障碍性贫血。建议产妇及时就医,在医生指导下进行治疗。

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产后一个月了还有血怎么办
若血量很少,常常是子宫修复不佳的表现,一般可以不处理或给予缩宫药物治疗。若出血量较多,要及时就诊看医生,以除外宫腔残留,甚至宫颈病变出血等病理情况;需及时就诊做B超,若B超提示宫腔残留,要进行手术清宫;若B超提示正常,要检查宫颈情况,清除宫颈是否有息肉、是否有糜烂面出血,检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈癌前病变、甚至宫颈癌等特殊情况,若有宫颈病变,有时也会引起持续性的产后阴道出血,需给予治疗。若有宫颈息肉出血,要行宫颈息肉摘除,摘除物送病理学检测以明确诊断;大部分阴道出血与子宫修复不佳相关,需对症处理。
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产后恶露不尽能同房吗
产后恶露不尽,是不建议同房的,会增加感染的风险,会带来细菌,恶露不尽时,宫颈管是开放的,细菌感染会逆行通过宫颈管,进入宫腔,甚至进入输卵管,进入盆腔,引起盆腔炎。如果产后恶露淋漓不尽,要及时就诊,除外病理情况,做B超检查除外宫腔残留,如果有宫腔残留,一般要行手术清宫,小的残留,药物治疗也有效。也要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌等宫颈病变,这些宫颈病变有时也表现为产后恶露不尽,所以对于产后恶露不尽,也要查找原因给与处理。
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产后恶露不尽同房了有影响吗
产后恶露不尽,这时不建议同房,同房是有不良影响的,会增加感染的风险,产后恶露,一般在几周到1个月之内会干净,如果恶露淋漓不尽,要做B超检查,除外宫腔残留等特殊情况,必要时也要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈病变。恶露不尽时是不建议同房的,同房会带来细菌,细菌感染有时会逆行,通过宫颈管进入宫腔,甚至通过宫腔进入输卵管,进入盆腔,引起盆腔炎,要做B超检查,除外宫腔残留,有宫腔残留一般要手术清宫,检查宫颈情况,待恶露完全干净之后才可以同房。
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产后恶露不尽可以吃中药调理吗
产后恶露不尽要查找原因再给与处理,有时是可以吃中药调理的。产后恶露不尽的检查:一、要做B超检查,以除外宫腔残留,宫腔残留是产后恶露不尽,最常见的病理性原因。二、要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌导致的恶露不尽。产后恶露不尽是子宫内膜缩复不良的表现,这时采取中药调理治疗,如益母草胶囊、坤宁口服液等,这些中药有促进宫缩、子宫内膜修复的作用。所以,对于产后恶露不尽,在除外异常病理情况,考虑子宫修复不良时可采取中药调理治疗。
如何正确的治疗产后出血
如何正确的治疗产后出血,主要我们的产后出血的原因来进行针对性的治疗。最常见的原因就是子宫收缩乏力。子宫收缩乏力的产后出血,我们主要是要促进子宫收缩,可以通过手法按摩来促进子宫收缩。也可以通过采用一些药物包括缩宫素前列腺素类的药物,都可以起到促进子宫收缩的作用。我们有时还会采取一些手术的方法,包括子宫的加压缝合。也可以促进子宫收缩,减少产后出血。如果是软产道损伤导致的产后出血,那么我们要做的就是要将损伤的软产道及时的缝合。这样就可以起到止血的作用了。而由于胎膜残留引起的产后出血,那么我们就需要进行清宫手术,把宫腔内的残留组织物刮出。这样就可以及时的促进我们的子宫血管闭合,也可以起到治疗产后出血的作用。
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2021-01-15

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什么叫产后出血
产后出血指的是自然分娩的产妇,在产程中和产后的出血量达到五百毫升以上,而剖腹产的产妇出血量达到一千毫升以上,我们就称为产后出血。产后出血主要是由于几个原因造成,其中最常见的原因就是子宫收缩乏力,由于子宫不能很好的收缩,我们的子宫肌层不能压迫胎盘的玻璃面的血管,就会导致血管的开放,引起大量的出血。另外是由于软产道的损伤,软产道损伤主要发生在我们的自然分娩的过程中,由于孩子过大或者是胎位异常导致的难产,胎儿分娩困难就会损伤到我们的软产道,造成软产道的撕裂伤,也会引起产后出血。另外就是胎盘胎膜组织的残留也会导致产后出血的发生。所以产后出血一旦发生要及时的查找原因,并且进行积极的处理。
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产后出血常见原因
产后出血最常见原因是由于在分娩的时候胎盘胎膜的残留。如果在分娩的过程中,胎盘分娩的时候不是很顺利。比如说正常情况下,在胎儿免除以后胎盘半小时队应该要娩出。如果这个时候没有能够娩出,医生就要做徒手剥离,这种情况下很容易导致胎盘组织在子宫腔里面发生残留,到了产后十天左右,这些残留的小块的胎盘组织这个时候由于发生了变性、坏死和激化,然后在子宫腔里面就形成一种胎盘息肉。当这些坏死组织脱落的时候,它们与子宫壁粘连的这些地方血管就会开放,从而导致子宫的大量出血,这个是产后出血最常见的病因,所以女性在分娩的时候,如果发现有胎盘胎膜残留,一定要在当时手术中把它弄干净。另外,平时尽量不要做一些人工流产手术,因为这些容易导致胎盘的残留。
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产后出血如何预防
产后出血的预防主要包括胎盘处理、宫腔检查、切口护理、预防感染等。一、在分娩的过程中,当胎盘分娩出以后,要仔细的检查胎盘和胎膜是不是完整,如果有残缺,要及时的把他们取出来。在不能排除胎盘残留的情况下,应该做宫腔的探查。二、剖腹产的时,在子宫下段横切口,要注意切口位置的选择以及缝合,避免子宫下段横切口两侧角部的撕裂。在分娩的过程中,一定要严格按照无菌操作,做好每一项操作过程。三、手术以后要常规的应用抗生素预防感染,作为女性,在平时一定要做好避孕措施,防止非意愿妊娠的发生,因为人工流产以后容易破坏子宫内膜,如果人流后不久就怀孕,这种情况下很容易导致胎盘、胎膜残留在子宫壁,到分娩的时候流不下来,从而导致产后出血的发生。所以在生孩子之前,尽量减少宫腔操作。
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产后出血常见的原因
产后出血可能是使用过多镇静剂、麻醉剂的女性,也可能会影响子宫的收缩,导致产后乏力,从而出现产后出血。子宫收缩乏力,是产后出血最常见的原因,可能是因为产妇精神过度紧张,对分娩恐惧,甚至是由于合并慢性的全身性疾病,而影响了子宫的收缩,还可能是由于产妇在生产的过程中产程延长,使体力消耗过多,甚至是因为前置胎盘或者胎盘早剥等因素导致子宫肌水肿,从而影响收缩。胎盘因素引起,比如胎盘滞留,或者是胎盘植入,甚至是胎盘部分残留,都可能会直接影响子宫收缩。而导致持续的阴道流血。考虑是软产道的裂伤引起,比如宫颈裂伤,或者是因为巨大儿分娩,就可能导致软产道组织出现严重的撕裂,并有大出血现象。考虑是凝血功能障碍引起,常常见于胎盘早剥、死胎、重度子痫的女性。
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2019-11-22

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产后出血有哪些护理措施
产后出血一定要注意护理,需要避免受凉,不要吃刺激性的食物,以免寒气入侵,还需要适当的活动,注意卫生,防止感染,患者还需要保持乐观的心态,发现出血比较多的时候,一定要及早的去医院,以免身体健康受损,危害会更大,所以患者一定要重视起来。
什么是产后恶露
生产后产妇会有一段时间排出恶露,恶露的颜色一般为红色或是深红色的,如果是其他的颜色,并且有恶臭的味道,说明产妇的身体出现了异常,需要尽早的接受治疗。恶露是产后脱落的子宫内膜、血液,还有一些坏死的子宫内膜堆积而成的。
怎样预防晚期产后出血
因为晚期产后出血对于每一位女性来说都是非常危险的事情,甚至可能会威胁到产妇的生命安全,所以在日常生活中产妇应该针对晚期产后出血做好相关的预防措施。不光需要女性在怀孕的过程中积极纠正自身的贫血状况,同时还需要产妇在生产过后积极配合医生的产后检查。
晚期产后出血怎样止血
因为晚期产后出血会严重威胁到孕妇的身体健康,所以对于该病症必须要及早的治疗。而目前可以达到止血效果的方法有很多,比较常见的为药物治疗,刮宫术,剖腹探查术以及纠正贫血疗法等。其中剖腹探查术更加适合病情严重的患者采用,而纠正贫血疗法则比较适合患有贫血症的孕妇采用。
产后多久可以同房
孕妇生完宝宝后,宝爸们就想跟宝妈同房了,因为在宝妈孕期10个月宝爸们没有机会,孕妇生产后需要一个身体的恢复期,等宝妈身体恢复好才能跟咱们的宝爸进行同房。产后多久可以同房,分为两个方面,第一方面是顺产后的同房时间,需要8个星期左右的时间。第二方面是剖腹产后的同房时间,需要三个月以上的时间。
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产后出血的护理措施有哪些
医疗方面:要积极寻找产后出血的原因。护理方面:需要监测病人生命体征,然后给病人吸氧,保证氧供充足。记录病人的出入量、血压、脉搏,是否后续还会出血。同时要关注病人的神志,能否吃一些流食。以上是产后出血的护理措施。