输血的不良反应主要有两大类：第一，非溶血性发热反应，也就是一般常说的一些过敏反应，表现为发热、皮肤瘙痒，皮肤上出现一些红疹、风团，这和输注的血液中含有一些异体的抗原有关系，这个抗原所继发的一些过敏反应，导致一系列身体变化。第二，溶血性反应，最常见的还是血型错配所引起的溶血性反应。现在临床上通过ABO血型和Rh血型两套血型系统的鉴定，出现血型错配的概率已经很低。但对一些特殊的病人，比如长期输血的病人，移植以后出现血清转换的病人，还有一些熊猫血型的病人由于血型不稳定，可能会出现一些亚型错配的问题，导致溶血反应。溶血反应就可以表现为突然的腰痛、发热、血红蛋白尿，甚至因为是溶血危及病人生命。除此之外，一些少见的输血的不良反应，如输血相关的特发性肺水肿，输血相关的移植物抗宿主病发生率都很低。

体内生成的红细胞，一般来讲是均匀的，是一致的。不同红细胞之间，大小差异是很小的。如果生成的红细胞明显偏离了这种变化，也就是大小不是均匀的，有大的、有小的，这时候就会引起，红细胞分布宽度的标准差偏离于正常范围。一般红细胞分布宽度，是根据很多检查进行计算以后所得到的一个值，并不是直接的测量值。在血红蛋白计数、在红细胞计数正常的情况下，分布宽度的大小一般没有绝对的临床意义。但是在一些特殊情况下，比如一些溶血的病人，血液破坏加速、代偿性的红细胞生成、一些不太成熟的、一些偏于幼稚的红细胞会释放入血，就会引起红细胞分布宽度出现变化。一些贫血的病人，比如巨幼细胞贫血或者小细胞低色素贫血的病人，他生成的红细胞大小就会出现一些波动。比如巨幼细胞性贫血的病人，红细胞体积很明显的增大。而小细胞低色素的病人，红细胞生成体积就会很明显的减小，这部分病人也同样会引起红细胞分布宽度的变化。

血小板是血细胞成分之一，外周血中血小板数计数超过300×10^9/L时，就是血小板偏高。血小板偏高从发生机制方面来分类，有原发性偏高和反应性偏高，原发性的血小板升高一般找不到病因。反应性血小板偏高具有确切的诱因或者说病因。第一，原发性血小板偏高，目前认为可能和基因突变有关系，常见的是JAK2基因突变，引起患者血小板持续升高，这种情况下血小板升高指数都是非常高的，一般超过500×10^9/L。第二，反应性血小板升高。缺铁性贫血可能会有反应性血小板偏高；急性感染时，如急性阑尾炎、胆囊炎、支原体肺炎等，可能会出现血小板代偿性升高，此时应该表现为轻度升高状态。在人体处于应激状态的情况下，可能也会出现血小板的升高，如高热状态、烧伤、大量呕吐、腹泻、急性大出血等急性情况下，由于脱水，造成体内水和电解质紊乱，引起血液浓缩，这种情况下血小板计数也会相对升高。另外一些血液系统疾病，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病以及肿瘤骨转移的患者，由于骨髓功能的异常，造成血小板计数偏高，此时还可能伴有血小板平均体积增大，外周血检查血小板的形态异常等。此外，脾切除以后，由于脾脏对血小板的破坏减少，也会造成血小板的计数偏高。

白细胞正常的范围是4~10×10^9个/L，这是成人的标准。那么新生儿和儿童是比例会略高一点，新生儿的正常范围是15~20×10^9个/L，儿童是在5~12×10^9个/L。一般情况下，会出现白细胞的一个偏高，或者是白细胞的减低。白细胞里边也包括了五类细胞，所以，泛泛的去讲，白细胞升高或减低其实是很不清楚的。因为白细胞里边，最主要的细胞是中性粒细胞，它的占比是50%~70%。淋巴细胞，它的占比是20%~40%，单核细胞占比是3%~8%，嗜酸细胞应该是小于0.5×10^9个/L，也就是说在5%左右的比例。嗜碱细胞的比例就占比更低了，一般是小于1%的比例。所以白细胞的异常主要是中性粒细胞的异常和淋巴细胞的异常，所以当讲白细胞增多的时候，应当去讲其中是粒细胞增多还是淋巴细胞增多。那么在白细胞减少的时候，也应该是去讲，中性粒细胞的减少还是淋巴细胞的减少，那么这两类细胞的变化，最主要的也是和感染性疾病相关。粒细胞的增多，最主要是和细菌感染相关的。淋巴细胞的增多，淋巴细胞的减少以及粒细胞的减少，也是主要是和病毒感染相关。当粒细胞减少，也可以是由于其他疾病引起的，比如说，免疫系统疾病也会侵犯到骨髓，引起粒细胞的异常，以及红细胞、血小板异常。服用药物的时候，也会引起粒细胞的减少。再往后再看，单核细胞的异常，单核细胞的增多也是和病毒感染相关性会更大一些。嗜酸细胞的增多主要是会和过敏，和皮炎的关系会更大一点，还有寄生虫的关系会更大一点。

嗜酸性粒细胞14，属于异常情况，高于正常值范围比较多，所以比较严重。正常情况下，血常规检查，嗜酸性粒细胞占白细胞总数正常值范围是0.4-8。14已经超出正常值范围，所以属于异常。有可能是因为身体发生了过敏性疾病，或者感染某种寄生虫，引起了寄生虫感染性疾病出现的症状。需要配合医生结合患者临床症状，综合分析判断后，做进一步检查，确诊是因为过敏性疾病引起的嗜酸性粒细胞升高，还是因为身体感染某种寄生虫引起。确诊后，积极配合医生，针对具体病因，对症药物治疗，改善症状。