慢性非萎缩性胃炎如何治疗
发布时间:2019-05-2957053次浏览
慢性非萎缩性胃炎是不伴胃黏膜萎缩和肠上皮化生的慢性胃炎,建议患者前往医院,在医生的指导下通过一般治疗、根除幽门螺杆菌治疗、对症治疗的方式进行治疗。
1.一般治疗:建议患者平时避免食用刺激性食物,例如过硬、过冷、过热、辛辣的食物。
2.根除幽门螺杆菌治疗:如果患者是因为幽门螺杆菌感染导致慢性非萎缩性胃炎,建议通过四联疗法,即使用质子泵抑制剂、抗生素、铋剂进行治疗。
3.对症治疗:如果患者出现腹泻症状,建议遵医嘱使用双歧杆菌活菌散、复合凝乳酶胶囊等药物进行止泻。如果患者存在抑郁、焦虑的情绪,建议在医生的指导下使用盐酸氯米帕明片、盐酸阿米替林片等药物缓解病情。
另外,建议患者主要保持良好的生活状态,注意早睡早起,以免引起其他不适症状。
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慢性萎缩性胃炎预后
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慢性萎缩性胃炎,作为一种癌前疾病,预后是不同的病人有不同的的预后的结果,每年据统计,大约有百分之0.5到百分之1的病人可能会转变成胃癌,但是也是多重因素作用的结果,包括幽门螺旋杆菌的感染,以及有一定的遗传倾向,还有长期饮食的不规律,都是造成萎缩性胃炎癌变的一些风险。对于慢性萎缩性胃炎,考虑和幽门螺旋杆菌的感染是有很大的相关性,当在胃镜下发现了这种萎缩的存在,需要进一步的去检测幽门螺旋杆菌,如果有这种细菌的感染,进行一个积极的根除治疗之后,轻度的萎缩是有一定的逆转的可能性的,但是通常慢性萎缩性胃炎会伴有肠上皮化生,对于出现这种肠上皮化生之后,逆转的可能性是会有下降的,当出现了重度的慢性萎缩性胃炎,同时伴有重度的肠上皮化生,一定要警惕,因为发生胃癌的风险会升高。所以如果有慢性萎缩性胃炎的存在的时候,要定期监测胃镜,关注胃粘膜的细胞的改变,有没有出现异性增生或者是早期癌变的发生。
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胃蛋白酶原1偏低是表明胃有问题吗
若胃蛋白酶原1持续偏低,则说明胃底或胃体的黏膜有持续性的损伤。因为胃蛋白酶原1被胃黏膜细胞分泌后,会进入血液并稳定存在,其主要反映胃泌酸、腺细胞功能及胃酸分泌等情况。胃蛋白酶原作为胃蛋白酶前体,可分为胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2,在胃酸刺激下,形成具有生物活性的蛋白酶,并发挥生理功能。若胃部不适症状比较明显,比如胃胀、胃疼、胃反酸等,建议做胃镜检查,看看胃黏膜情况,或在胃镜下取胃组织活检,明确病变性质做针对性治疗。饮食上应吃易消化饮食,少量多次,适当补充多种维生素,适当吃些刺激胃酸分泌食物,如山楂、苹果等。如近期饮食不当,休息不好导致的胃蛋白酶原1降低,建议调理身体,2-3周复查。
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慢性萎缩性胃炎预后好吗
慢性萎缩性胃炎作为癌前疾病,不同的病人有不同的的预后的结果,它可能会转变成胃癌,幽门螺旋杆菌的感染、遗传倾向、长期饮食的不规律,都是造成萎缩性胃炎癌变的风险。当发现了萎缩的存在,需要检测幽门螺旋杆菌,如果有细菌感染,需要积极的根除治疗,如果有重度的慢性萎缩性胃炎,同时伴有重度的肠上皮化生,一定要警惕胃癌发生。所以如果有慢性萎缩性胃炎,要定期监测胃镜,关注有没有出现异性增生或者是早期癌变的发生。
慢性萎缩性胃炎需要做哪些检查
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慢性萎缩性胃炎需要做胃镜检查,病理学检查。胃镜检查:黏膜苍白,局部变薄、血管透见,脆性增加、易出血,黏膜皱襞细小甚至消失等,还伴有慢性浅表性胃炎的表现,如充血红斑、黏液及反光增强等。病理学检查:显微镜下显示胃黏膜内固有腺体萎缩、肠化生、内瘤变或异型增生。萎缩、肠化生常分为轻、中、重度,内瘤变可分为低级别内瘤变和高级别内瘤变。慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃粘膜变薄,固有腺体萎缩或伴有肠上皮化生,异型增生,为其病理特点的消化系统常见的疑难病,发病率占受检人群的13.8%。大多数患者无明显的自觉症状,有症状者也缺乏特异性,可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胃胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不佳、早饱还有恶心、嗳气、消化不良、疲乏,便秘或腹泻等等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。
慢性萎缩性胃炎是什么病
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慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜腺体萎缩为病理改变的慢性消化系统疾病。发生发展过程可从正常胃黏膜到炎症、萎缩、肠化、不典型增生,甚至发展为早癌或胃癌。慢性萎缩性胃炎的发病原因目前尚未完全清楚,可能与饮食因素、药物因素、幽门螺杆菌感染有关。目前临床上主要通过胃镜和组织病理检查明确诊断。主要表现为经常会出现上腹部饱胀感、隐痛、消瘦、贫血,严重时可有食欲不振甚至黑便的可能性。对于这类患者最好的方法是口服药物来治疗,可以通过口服抑制胃酸的兰索拉唑以及促进胃肠功能的西沙必利片,同时可以服用胃黏膜保护剂,比如果胶铋、麦滋林以及中草药都有益于慢性萎缩性胃炎的恢复。在萎缩性胃炎的基础上可以进一步发展成为慢性萎缩性胃炎,伴有肠化甚至异型增生,再严重可能会发生胃癌,发生胃癌是少数。萎缩性胃炎相对是比较常见的疾病,并不是严重的疾病。
慢性萎缩性胃炎能治好吗
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慢性萎缩性胃炎能治好,可通过生活饮食调护和及时用药调理进行治愈,萎缩性胃炎指伴腺体萎缩,黏膜变薄,粘液减少,不同程度肠上皮化生,非典型性增生等病理改变。肠上皮化生和非典型性增生是有进展,恶性肿瘤可能性属于癌前病变,需引起高度重视,慢性萎缩性胃炎,最好一年左右复查一次胃镜。如伴上消化道症状,反酸,恶心,胃胀,胃痛症状,要及时对症处理。一般慢性胃炎可能按照正常胃黏膜-慢性浅表性胃炎-慢性萎缩性胃炎-肠化生-异型增生-胃癌这样发展,是没有经过积极治疗胃粘膜可能发展途径。对已出现肠化病人,药物治疗不能逆转病情发展,对萎缩性胃炎患者积极治疗,部分病人可逆转,尤其对一些幽门螺杆菌感染患者,效果可能会更好。
慢性萎缩性胃炎怎么治疗
慢性浅表萎缩性胃炎该怎么治疗
慢性浅表萎缩性胃炎在生活中极为常见,患上慢性浅表萎缩性胃炎疾病之后,需要从多方面进行治疗,一般药物和食疗配合治疗效果好。盖胃平的选择很重要,对于治疗有帮助。在治疗时避免吃有刺激性的食物,另外要有好的生活习惯。
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慢性萎缩性胃炎严重吗
萎缩性胃炎的严重情况要根据它的病变程度来区分。普通萎缩不严重,伴有肠上皮化生或者异型增生,就比较严重。慢性萎缩性胃炎相对于浅表性胃炎是比较严重的。但是萎缩性胃炎又分很多种。有的只是普通的萎缩,不伴有肠上皮化生或者是异型增生,这种情况还是一种比较轻的病变。如果伴有肠上皮化生,或者进一步伴有异型增生,这个时候就要引起患者的高度重视。因为异型增生是目前普遍公认的一种胃癌癌前病变。它是向胃癌发展的一个前期病变,需要高度重视,定期复查。严重的时候需要内镜下进行病变黏膜切除。
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慢性萎缩性胃炎怎么治疗
慢性萎缩性胃炎的治疗,目前西医缺乏一些有效的治疗手段。一般推荐补充一些维生素增强患者的抵抗力。推荐患者多吃一些富含维生素的新鲜水果,少吃一些腌制的蔬菜,也可以吃一些类似于大蒜素类的抗癌食品。对于萎缩性胃炎伴有异型增生,尤其是中度异型增生要定期进行随访,如果病变发展到一定程度,西医一般进行内镜下胃黏膜的切除术,防止癌变。对于一般的萎缩性胃炎缺乏有效的药物,目前临床上一般用中医类药物通过益气养阴化瘀解毒等来治疗慢性萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎怎么治疗
慢性萎缩性胃炎患者需要服用促动力药物进行治疗,同时可选择加服熊去氧胆酸、硫糖铝以及五肽胃泌素注射液一类药物。另外,患者可采用中医辨证疗法来治疗,可用水煎服党参、生扁豆、炙黄芪等中草药组成的方剂。
什么是非萎缩性胃炎
非萎缩性的胃炎其实就是胃粘膜破损形成的慢性炎症,当患者的胃黏膜出现萎缩性改变,但未达到萎缩性胃炎的标准,因此而得名。非萎缩性胃炎的患者可不发生症状,也可出现腹胀、嗳气等消化不良的症状,患者可通过日常的饮食进行调理。
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萎缩性胃炎会得胃癌吗
萎缩性胃炎和癌是不对等的。萎缩性胃炎,有一定比例的患者会发展成胃癌,但是这个比例非常低。胃萎缩的程度、萎缩的范围,直接影响了会不会得肿瘤。整个一个胃,如果只是局限于局部的胃窦萎缩,而且是轻度的萎缩,这类患者得癌的几率非常小。临床观察只有0.04%。如果病变萎缩已经越过了胃角,患者得癌症的几率有所增加,如果导致了全胃的萎缩,癌变率大大增加。如果是全胃的重度萎缩,癌变率可以达到5.6%。但是这个值就算四舍五入,也就是6%,它的几率也非常小。
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