博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

外用药物在治疗外阴溃疡中可起到较好的作用

发布时间:2022-07-273689次浏览

摘要:女性患者,29岁,由于外阴部位大面积溃烂入院治疗,患处有明显的的红肿,瘙痒等炎症反应,生化指标中可见明确的炎症指标,确诊为因细菌感染引起的外阴溃疡,通过口服头孢克肟片以及外用红霉素软膏进行治疗,治疗2周后,血液检验结果中的炎症反应消失,外阴溃疡面基本愈合,瘙痒疼痛等症状完全消失。

【基本信息】女、29岁

【疾病类型】外阴溃疡

【就诊医院】沈阳市红十字会医院

【就诊时间】2020年3月

【治疗方案】口服头孢克肟片+外用红霉素软膏

【治疗周期】院外药物治疗15天,随访60天

【治疗效果】患者炎症反应消失,外阴溃疡面愈合,痛痒症状完全消失

一、初次面诊

2020年3月上旬,我接诊了一位29岁的女性患者,患者自述外阴部位出现大面积溃疡,同时伴有瘙痒以及红肿现象。通过体诊发现,患者的外阴部位有明显的红肿现象,溃疡面面积较大,部分溃疡面有炎症渗出液流出的现象。根据患者的血常规结果显示,有明显的炎症指标,结合患者炎症面的程度等症状,我初步诊断为外阴炎症引起的外阴溃疡,具体是由于细菌感染还是由于病毒感染后合并细菌感染引起的炎症还需要在入院后通过进一步的检查进行确诊。

二、治疗经过

患者入院后进行了病毒敏感性测试,临床上比较常见的HPV感染,疱疹病毒感染等原因被基本排除,确诊为细菌严重导致的外阴溃疡。针对患者有全身性炎症反应的现象,给予口服头孢克肟片进行抗菌治疗,使用该药物大概3天后,发现炎症指标控制得不太好,综合考虑患者的身体状况后,给予正常用量1.5倍的药物进行加强治疗。针对患者外阴溃疡面比较严重的现象,给予外用药物红霉素软膏进行局部涂抹,红霉素软膏属于外用抗生素药物,主要的作用是抑制和杀灭微生物,用于外阴部位溃疡面的抗菌治疗是比较对症的。同时如果有阴道炎症还可以给予复方甲硝唑等阴道栓剂类药物进行治疗,但患者本身没有阴道炎症,所以治疗时未给予该类药物,如果后续治疗过程中发现有阴道炎症反应,可以及时给患者进行给药。为了达到给患者外阴部位消毒的目的,每隔8到12小时左右,让患者用稀释后的高锰酸钾溶液进行坐浴。患者在治疗期间应避免同房,换洗的内衣裤做消毒处理,以免发生交叉感染以及二次感染。

三、治疗效果

患者在口服头孢克肟片3天后,血常规结果中显示炎症指标下降幅度不大,加大药量后用药3天左右,炎症指标逐渐下降。对患处外用红霉素软膏7天左右,患处的溃疡面渗出液流出的现象基本消失,用药14天左右,溃疡面皮肤逐渐收敛愈合。综合用药3周左右,患者外阴部位的瘙痒,红肿等现象基本消失,各项生化指标也基本恢复正常。

四、注意事项

1、患者在恢复期间可以间隔3天左右对患处用生理盐水或者其他消毒剂进行冲洗消毒,如果发现外阴部位突然出现瘙痒或者红肿现象,应及时就医诊治。

2、患者在饮食上要避免摄入辛辣刺激性的食物,以免刺激患处,平时可以多吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋等,也可以吃一些富含维生素的食物,如水果蔬菜等,有利于增强人体的免疫能力,加快恢复速度。

3、患者应保持外阴部位的干燥与卫生,外阴溃疡痊愈之前应避免性生活,要注意换洗的贴身衣物应单独洗涤,不要与他人的衣物混合,以免发生交叉感染。

五、个人感悟

外阴溃疡属于皮肤类疾病的一种,致病因虽然各不相同,但外阴部位的皮肤面溃疡破损是共同的特点,因此该类疾病在外用药物的选择和使用上比较重要,使用对症的外用药物可以更好的帮助溃疡面的愈合以及病毒或者细菌的抑制,加快疾病的治疗进度。

对于该患者来说,虽然药物治疗的效果还算不错,但我更担心的是她在日常生活中的防护,通过沟通,我希望可以加强患者的防护意识,只有加强对外阴部位的卫生防护,才能有效的降低外阴溃疡等疾病的发生几率。

相关推荐

外阴破皮用什么药膏好
外阴破皮需注意清洁、预防感染,暂禁性生活,可用碘伏或百多邦每日消毒3~5次,一般可愈合,必要时医院就诊。外阴包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂及阴道前庭,统称为外阴。阴阜为耻骨联合前方的皮肤隆起,皮下脂肪丰富,有阴毛分布。大阴唇为两大腿内侧一对纵行隆起的皮肤皱褶,自阴蒂处延伸至会阴,大阴唇外侧面为正常皮肤组织,一般有色素沉着和阴毛,其内含皮脂腺和汗腺;大阴唇内侧面湿润似黏膜,皮下为疏松结缔组织和脂肪组织,含丰富血管、淋巴组织和神经,受外伤后容易形成血肿。小阴唇为大阴唇内侧的一对薄皮肤皱襞。阴道前庭为阴蒂、阴唇系带及小阴唇之间的菱形区域。若性生活动作过于粗鲁或其他原因引起的外阴破皮,主要处理原则是预防感染,首先保持外阴清洁,每日清洗,防止阴道分泌物及排泄物污染伤口;外用碘伏或百多邦预防感染,如果持续未恢复或出现感染迹象需医院就诊进一步处理。
语音时长 02:12

2022-08-01

15690次收听

外阴、阴道溃疡患者经治疗后好转
患者于入院前1年无明显诱因出现外阴瘙痒、疼痛不适等症状,于是家属带患者来医院就诊,通过体检查明确诊断为外阴、阴道溃疡,通过给予干扰素软膏、雌激素软膏、哌拉西林钠他唑巴坦纳注射液等药物治疗10天,患者身体好转,遂出院。
外用药物对外阴溃疡的治疗也很重要
女性患者,19岁,由于外阴部位瘙痒以及剧烈疼痛难忍入院治疗,经过病毒筛查,确诊患者是由于感染了疱疹病毒导致的外阴溃疡,给予口服阿昔洛韦片对疱疹病毒进行抗病毒治疗,同时对患处外用更昔洛韦乳膏进行治疗,治疗4周左右,患者的外阴溃疡症状基本消失。
外阴裂开痒涂什么药效果好
不同的疾病都可能会表现出外阴裂开、瘙痒,治疗方式也不同。一、霉菌性阴道炎。可以表现为外阴红肿、瘙痒、皲裂,伴有白带增多、呈块,或呈凝乳状的豆腐渣一样的分泌物。可以用外用一些制霉菌素栓,或达克宁栓、凯妮汀等抗真菌的药物治疗。二、滴虫性阴道炎,也可以造成外阴瘙痒、疼痛、破溃等情况。分泌物里会发现阴道毛滴虫,可以用甲硝唑类或替硝唑等抗厌氧菌的药物来进行治疗。三、外阴白斑,即苔藓硬化性的外阴炎,或营养不良引起的外阴炎,也可以表现外阴的瘙痒、皲裂。要及早到医院来就诊治疗。
语音时长 02:26

2021-09-29

91367次收听

外阴溃疡传染吗
外阴溃疡是否传染需要根据病因来看,一般因不注意卫生所致的外阴炎症,或者是生活习惯不佳引起的内分泌失调所致的外阴溃疡,不传染。但如果是感染了梅毒、性病、结核杆菌所致的外阴溃疡,会传染。
外阴溃疡涂什么药最好
外阴溃疡多由于急、慢性炎症或外阴癌等原因引起的外阴皮肤糜烂、破溃。外阴破溃应根据病因不同,选用相应的抗菌、抗病毒药物。局部可涂抹阿昔洛韦软膏、达克宁软膏、红霉素软膏等。外阴溃疡需到医院进行相关阴道分泌物、细菌、病毒培养等,明确病因,根据不同病原体感染,进行专业的治疗,禁止胡乱选用药物,避免引发病情迁延。外阴癌导致的皮肤破溃,需进行细胞学检查、病理组织活检等确诊,根据情况选择保守治疗或手术切除、放化疗等,局部涂抹药物是无法根治的。外阴破溃患者应注意保持外阴清洁,勤换洗内裤且内裤透气性良好,忌穿紧身裤,尽量保持外阴干燥,清淡饮食,可多吃富含维生素、蛋白质的食物。若有糖尿病等全身性疾病,需严格控制血糖,以免影响破损处愈合。
语音时长 01:18

2019-12-25

59382次收听

外阴撕裂怎么办
通常情况下,外阴撕裂可以通过日常护理、缝合处理、用药治疗、物理治疗、中医理疗等方法进行处理。具体分析如下:
女性外阴溃疡是什么意思
女性外阴溃疡要及时治疗。由于性传播比如生殖器疱疹、梅毒等导致的合并感染,出现外阴溃烂的情况。另外炎症的刺激、真菌感染、肿瘤,也容易刺激外阴部位,形成溃疡的情况。如果外阴部位有了外伤,要及时处理,否则也会出现溃疡。
外阴溃疡是什么原因引起的
外阴溃疡主要有以下几方面的原因:一、感染因素。单纯疱疹性病毒是外阴溃疡最常见的病因,本病具有高度的传染性,如性交传染,胎儿致畸及患者本身的致癌作用。二、自身免疫因素。在机体免疫力下降,抵抗力低的时候,皮肤黏膜会更容易受到感染。三、疾病因素。外阴溃疡多系外阴炎症引起,如非特异性外阴炎、单纯疱疹病毒感染、白塞病、外阴结核、梅毒等等。另外约有30%的外阴癌在早期表现为溃疡。四、遗传因素。当母体有这种疾病出现的情况下,胎儿通过胎盘血液或者是产道,就可能被病菌感染,导致胎儿自身带有病毒。五、组织化生或肿瘤等因素,使外阴皮肤或皮下组织发生炎性反应,出现微循环障碍,局部缺血梗死组织溃烂等等。
语音时长 01:24

2018-09-30

52564次收听

外阴溃疡用什么药最好
得了外阴溃疡的女性朋友,可以使用百多邦软膏、甲硝唑乳膏、妇炎清洗剂、复方黄藤洗液、聚甲酚磺醛栓、阴痒康洗剂、三维制霉素栓、复方黄松洗液等等,外用的药物来治疗效果都特别的明显,同时配合口服的药物辅助治疗恢复的会更快。外阴溃疡是一种主要发生在女性外阴部位的急性皮肤病,所以在治疗上主要还是依靠外用药物来治疗。造成女性的外阴溃疡的主要原因,除了跟慢性的外阴炎症有关以外,也跟病菌、病毒感染有很大的关系。患者自身免疫系统异常,以及外阴环境不干净,不注意个人的外阴清洁等等,都会导致外阴溃疡的发生。所以说外阴溃疡期间一定注意每天使用温水清洗外阴,皮肤穿的宽松透气,保持外阴皮肤的清爽干结,不能随意用手抓患处,以免破坏感染,也避免同房,避免交叉传染,加重病情。
语音时长 01:29

2018-09-30

58531次收听