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脑疝是什么

发布时间:2019-03-2951896次浏览

这些年脑疝的发病率有增高的趋势,而且死亡率非常高,这主要时因为人们对这种疾病不了解,即使出现了一些脑疝的症状也会忽略,导致治疗不及时,所以就会危及到生命,那么,脑疝是什么呢?这种疾病发病的时候都有哪些症状呢?

一、脑疝是什么
  脑疝是因为颅腔中的压力太高,脑组织从高压区向低压区移位而导致的一种脑病,一般发生脑疝后,就表明生命已经垂危了,如果此时在不注意及时抢救,就会让患者失去生命体征,所以是一种致死率非常高的疾病,但是也有一些人因为能及时的降颅压治疗,从而挽救了生命。
  二、脑疝的先兆症状
  1.头痛、呕吐
  因为脑疝发作的时候,患者的颅内压会增高,这时候就会导致明显的头痛,频繁的呕吐,并且患者会变得特别烦躁不安,所以剧烈头痛、呕吐时要警惕是否出现了脑疝。

2.意识改变
  一旦出现脑疝,患者往往会出现嗜睡的症状,严重时甚至会陷入昏迷,对外界的刺激毫无反应。
  3.瞳孔改变
  如果发现患者的瞳孔变得不一样大,而且随着时间的推移,瞳孔变得越来越大,也要警惕脑疝的出现。当脑疝的病情继续发展时,瞳孔的光反应会消失。

4.运动障碍
  当脑疝出现的时候,患者的肢体很少能自主运动,有的患者还会出现头颈部向后仰,四肢变得挺直等症状。
  5.生命体征紊乱
  当出现脑疝的时候,患者的血压会忽高忽低,呼吸也会忽快忽慢,体温也变得不稳定,体温高的时候可能会达到41度以上,低的时候甚至会达到35度以下。如果此时还不能及时治疗,患者的血压会逐渐地消失,呼吸会慢慢地停止,心脏会停止跳动,最终使患者生命结束。

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脑疝最好可以恢复成什么样
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枕骨大孔与小脑幕区别是什么
枕骨大孔和小脑幕是颅脑的两个重要结构。其实在临床上,因为小脑幕是介于小脑和大脑之间,在大脑发生病变的时候,特别是病变体积比较大,比较严重的时候,一部分脑组织会经过小脑幕向下方发展,临床上把它叫做小脑幕切迹疝。小脑幕是位于小脑和大脑之间,在发生大脑病变的时候,一部分大脑的组织会挤占小脑的位置,从而引起临床的一些症状和体征,也是一种比较危急的情况。而枕骨大孔是位于小脑的下方,就是脑干和脊髓交界的部位,在小脑发生严重病变的时候,一部分小脑组织可以经过枕骨大孔进入到椎管内,从而挤压延髓造成一些临床的情况,这部分小脑组织通常是小脑扁桃体,所以常常形成小脑扁桃体的枕骨大孔疝。
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脑疝如何紧急处理
在到达医疗机构之后,可以通过快速输注脱水药物比如甘露醇来控制脑疝的进展,同时应积极地完善必要的急诊手术之前检查,尽快进行手术,通过手术的方式来处理相关的病变,缓解颅内压增高,改善脑疝的情况。在手术之前,应尽快完善必要的神经影像学检查,一般最常用的是头颅CT检查。CT检查能够明确引起脑疝的原因,比如出血、外伤、脑梗死等原因,以及这些病变的具体部位,有助于明确患者的具体情况。脑疝患者经过急诊的药物治疗、完善神经影像学检查和手术治疗这三方面,通常能够得到有效的处理。
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脑疝的患者是临床上比较危重的一类情况,大部分脑疝的患者在脑疝发生之后都不会有明显的意识、感觉和知觉,特别是小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝的患者通常是深度昏迷的状态,对周围的环境、人物不能感知,甚至对疼痛刺激都没有反应,这个时候患者对自身的痛苦也不会有所感知。而对于大脑镰下疝的患者,只是因为一侧的病变,使大脑组织通过大脑镰下向对侧移位。这种情况患者保留有一定的认知功能,和对周围环境的感知能力,这类患者在整个过程中会感受到一定的痛苦。所以脑疝需要根据患者的具体情况,来进行分析。
脑疝能治好吗
脑疝大多是由颅内占位性病变、脑内血肿、梗阻性脑积水等因素导致颅内压升高,即使有效治疗后,一般愈后较差,会有后遗症发生。
脑疝的早期症状有哪些
脑疝的早期症状主要包括剧烈头痛、呕吐、呼吸异常、面色潮红、颈部疼痛等症状,需及时治疗。
脑疝的诱发因素有哪些
颅内压增高是发生脑疝的先决条件,另外脑疝的发生与颅内压的高低及其增高的速度有关。
小儿脑疝怎么治疗
小儿脑疝的危害性大,需要及时的进行治疗,要积极处理原发病,建立静脉的途径,用脱水降颅压的药物。还要注意尽量减少脑组织在颅腔的移动,保证脑的灌注和能量供应,在氧供不好的情况下,可能要上呼吸机帮助病人呼吸,积极进行抗惊厥治疗。
什么是颅骨修补
颅骨修补其实是一个非常简单的手术方式,它主要是适用于之前做过去骨瓣减压的患者,或者是颅骨已受过外伤,有大面积缺损的患者,用一些钛板或者是钛网,将原来没有颅骨的脑子进行覆盖,达到保护的目的。它的目的主要有两点。第一点,原来脑子受到颅骨的保护,是一个相对密封的器官,一些轻微的外伤或者是打击,不足以造成脑子内部的损伤。当这地方没有骨瓣的时候,一些轻微的外伤就会导致脑子里边受到损伤,包括脑出血,或者是脑挫裂伤等等一些改变,会导致头痛,肢体麻木无力,语言功能障碍,甚至癫痫的可能性。第二点,从压力上来讲,原本颅脑能维持恒定的压力,当表面只是皮肤而没有骨瓣的时候,这个压力是波动的,有的时候翻个身都会出现压力的改变,在这种情况下也是需要进行颅骨修补,维持正常的压力,要不脑组织会随着压力的波动过大,会产生相应的头晕、头痛等等一些症状。手术的过程其实很简单,就是沿着原切口切进去,也不打开硬膜,也不会进入脑组织,只是在表面进行一个分离,安上骨瓣,然后用这钉子或者是螺丝给拧紧,然后缝合,一般三甲医院都可以进行这个手术方式。
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2018-11-29

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