类风湿性关节炎如何治疗
发布时间:2019-07-3053754次收听
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类风湿关节炎首选药物是慢作用药,也叫DMARDs,特点是起效比较慢,药效可能因人而异。需监测药物的副作用,比如监测血常规和肝肾功能。如出现副作用可以停药,这些药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。
这些药物起效前,可能会考虑使用非甾体药物或小剂量糖皮质激素,来缓解关节肿痛;慢作用药起效后,可以逐步的减少非甾体抗炎药物或小剂量激素的使用。生物制剂目前发展比较迅速,它具有起效快,效率高,肝肾毒性比较小的优势。在生物制剂用前,需充分评估患者的感染的情况,根据患者的病情,可以考虑使用生物制剂,生物制剂有以下几种:
一、肿瘤坏死因子拮抗剂;
二、白介6受体拮抗剂;
三、CD20单抗和DMAEDs药物联合使用,能够更好的控制病情。
类风湿关节炎不能治愈,但经过正规医学干预和治疗后,大部分类风关节炎能够得到有效的控制,能够延缓关节畸形的进展,保护关节的正常功能。
这些药物起效前,可能会考虑使用非甾体药物或小剂量糖皮质激素,来缓解关节肿痛;慢作用药起效后,可以逐步的减少非甾体抗炎药物或小剂量激素的使用。生物制剂目前发展比较迅速,它具有起效快,效率高,肝肾毒性比较小的优势。在生物制剂用前,需充分评估患者的感染的情况,根据患者的病情,可以考虑使用生物制剂,生物制剂有以下几种:
一、肿瘤坏死因子拮抗剂;
二、白介6受体拮抗剂;
三、CD20单抗和DMAEDs药物联合使用,能够更好的控制病情。
类风湿关节炎不能治愈,但经过正规医学干预和治疗后,大部分类风关节炎能够得到有效的控制,能够延缓关节畸形的进展,保护关节的正常功能。
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类风湿性关节炎症状是什么
类风湿关节炎患者会出现关节肿痛、晨僵、活动受限、关节变形畸形、疲惫乏力、低烧、干咳、呼吸困难、皮肤受累、皮肤溃疡、雷诺现象、手麻脚麻等症状。类风湿关节炎症状可以分为关节症状和关节外症状,关节症状是风湿性关节炎最为突出的表现,患者的关节会出现肿痛和晨僵,发生的部位多为小关节;对称性的受累,以及多个关节都会受累,包括颞颌关节,肩关节肘关节,手部的关节,以及膝关节,以及踝关节。关节症状表现为关节肿痛,晨僵,以及活动受限,晨僵是指患者起床时会感觉到关节的僵硬,活动不利,当经过适当的活动以后,关节症状就能有所缓解;风湿性关节炎在晚期时,如果患者没有经过治疗,关节症状会出现关节的变形、畸形,以及关节功能的受损。关节外症状有以下五个方面。一、患者会有一些疲惫乏力的表现。二、有的患者会有低烧,轻度的发热,以及出现呼吸系统受累,表现为干咳,劳累以后呼吸困难。三、有的患者会出现皮肤受累,皮肤溃疡,以及雷诺现象。四、有的患者会出现周围神经病变,出现手麻脚麻的症状。如果风湿性关节炎患者经过正规的治疗以后,症状都可以得到缓解,也能防止关节变形,可以让患者恢复到正常工作和生活之中。
类风湿性关节炎吃那些药
类风湿关节炎是一个不能治愈的疾病,但是经过正规的治疗后,大部分类风湿关节炎能够得到有效的控制,能够延缓关节的变形,以及能够最大限度地维持关节的正常功能。患者一旦确诊类风湿关节炎,需要尽早使用慢作用药物,也叫免疫制剂,它的起效比较慢,但是能够防止骨的破坏,能够延缓关节畸形的发生,能够保护关节的功能,这种药物包括甲氨蝶呤,来氟米特,柳氮磺胺吡啶;以及目前的新型药物,比如艾拉莫德;这些药物的作用机制各不相同,主要的目的是抑制免疫反应,延缓关节畸形的发生,但它们的特点是起效比较慢,大部分药物需要服用一个月以上,才能逐渐起效。在用药过程中需要监测药物的副作用,如果药物出现副作用,大部分药物停药以后能够恢复;在这些药物起效之前,患者可以使用非甾体药物或小剂量的激素来缓解关节症状,能够起到一个桥梁药物作用;慢性药物起效以后,患者可逐步的减少非甾体抗炎药物或小剂量激素的使用。常规的非甾体药物,以及慢作用药都不能控制以后;或者存在一些预后的不良因素;这时可以使用生物制剂,它的效率高,起效比较快,对肝肾的毒性比较小,但是在使用前,要充分的评估病人的病情,中国是一个乙肝和结核发病率很高的国家。患者需要在相对安全的情况下,正规的使用生物制剂,这样能够改善患者的预后,能够缓解关节肿痛。生物制剂分成以下几种:一、使用最多的肿瘤坏死因子拮抗剂;二、白介6受体的拮抗剂;三、CD20单抗等等;四、很多新型的生物制剂。类风湿关节炎只要经过药物治疗,大部分患者的症状能够得到很好的缓解和控制。
类风湿性关节炎原因有哪些
类风湿关节炎的原因目前从医学上并不是很清楚,一般认为类风湿关节炎的原因有遗传因素、自身免疫因素、感染、激素水平等。1.类风湿关节炎有家族聚集倾向,也是直系亲属之间会有多个人患病,医学研究的遗传因素包括HLA-DR4、DR1,这种因子会参与类风湿关节炎的发病。2.在类风湿关节炎的关节滑囊中会检测到很多的炎症细胞;在类风湿关节炎的体内血清中也会检测到很多的自身抗体,比如类风湿因子,抗核抗体谱,AKA,APF,以及环瓜氨酸抗体等等;这些自身抗体提示类风湿关节炎有自身免疫因素的参与。3.感染与类风湿关节炎的发病有关,在类风湿关节炎的滑膜中可检测到很多的病毒,以及细菌的核酸呈阳性。目前提出的分子模拟假说,认为细菌感染后会造成体内产生抗体,会跟关节的滑膜有些交叉反应,从而引起关节的病变和破坏。4.类风湿关节炎多发于女性患者,激素水平跟类风湿关节炎也有一定因素。所以,类风湿关节炎的发病机制跟遗传,自身免疫,感染,以及激素水平都有相关性,由多种原因综合造成。
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类风湿性关节炎的原因
类风湿关节炎的原因与遗传因素、激素水平以及抗核抗体谱、AKA、APF等有关系。一、遗传因素,类风湿关节炎有家族聚集倾向。二、在类风湿关节炎的关节滑囊中会检测到很多的炎症细胞,在类风湿关节炎的体内血清中也会检测到很多的自身抗体,比如类风湿因子以及环瓜氨酸抗体等等。三、感染与类风湿关节炎的发病有关,在类风湿关节炎的滑膜中可以检测到很多的病毒,以及细菌的核酸呈阳性。四、类风湿关节炎多发于女性患者,因此激素水平跟类风湿关节炎也有一定因素。
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类风湿性关节炎的症状
类风湿关节炎症状患者的关节会出现肿痛和晨僵,发生的部位多为小关节;对称性的受累,以及多个关节都会受累;晨僵是指患者起床时会感觉到关节的僵硬,活动不利。类风湿关节炎症状有:一、关节症状。二、关节外症状。关节症状是风湿性关节炎最为突出的表现,关节外症状有以下几个方面:一、患者会有疲惫乏力的表现。二、有的患者会有低烧,轻度的发热,以及出现呼吸系统受累,表现为干咳,劳累以后呼吸困难。三、有的患者会出现皮肤受累,皮肤溃疡,以及雷诺现象。四、有的患者会出现周围神经病变,手麻脚麻症状。
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类风湿性关节炎吃什么药
类风湿关节炎患者需要尽早使用慢作用药物,也叫免疫制剂,虽然起效比较慢,但是能够防止骨的破坏,能够延缓关节畸形的发生,能够保护关节的功能,这种药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶,以及目前的新型药物比如艾拉莫德。如果这些药物出现副作用,患者可以使用非甾体药物或小剂量的激素来缓解关节症状,能够起到一个桥梁药物作用。如果患者的症状很严重,可以使用生物制剂。一、肿瘤坏死因子拮抗剂。二、白介-6受体的拮抗剂。三、CD20单抗等。四、很多新型生物制剂。
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