耳洞里头有小硬块，在临床有几种情况：第一，外耳道有小的硬块，最多情况就是外耳道的耵聍，形成的这种硬块，如果比较小，可以观察不予处理。这种耵聍小的硬块，一般经常会随着走路、跑步、进食，慢慢的自己从外耳道排出。如果外耳道内这种硬块，逐渐大一些，排出不了，病人有症状，有耳闷，甚至进点水会有疼痛等等，这时候需要到医院就诊。医生在耳镜下，将耵聍的硬块取出来，或者是用碳酸氢钠滴耳液，进行滴耳，将耵聍的硬块完全软化之后，将耵聍冲洗出来。第二，耳道内有硬块，就是有真菌感染，有的时候它有霉菌团，它是黑色的硬块，如果出现了这种情况，需要将外耳道内的这些分泌物和硬块、霉菌团都取出来，之后用抗霉菌的药膏进行涂抹，一般需要一周的时间，外耳道的霉菌感染，就逐渐好转、痊愈。有的病人在耳垂扎耳洞以后，形成了耳洞的小硬块，它通常是组织的一种反应，如果这个小硬块不影响任何外形，也不影响戴耳钉而失误的话，一般就可以不处理。但是，如果硬块逐渐的长大，并且形成了瘢痕的疙瘩，影响了外形，通常需要手术切除，但是手术切除以后，通常还需要用放疗，或者是激素，抗瘢痕疙瘩这些药物进行治疗，以避免再次的形成。