脸上长痘痘的原因有：内分泌因素、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、其他因素。脸上长痘痘一般是由于毛囊皮脂腺导管角化异和痤疮丙酸杆菌感染这两种皮肤病引起的。

1、内分泌因素

主要原因是体内雄激素水平升高，能使皮脂腺分泌旺盛，导致皮脂堵塞毛孔和痤疮。

2、毛囊皮脂腺导管角化异常

由于毛囊皮脂腺导管角化过度，毛囊口狭窄堵塞，毛囊口积聚皮脂形成痤疮。

3、痤疮丙酸杆菌感染

痤疮丙酸杆菌可引起毛囊周围炎症、皮肤丘疹、脓疱等痤疮。

4、其他因素

如长期精神压力过大、经常吃油腻、刺激性食物、服用皮质类固醇等，容易导致皮脂腺分泌旺盛，诱发痤疮。

面部痤疮明显，需要积极就医，明确病因后进行针对性治疗。