乙肝患者为什么易并发低钙血症
发布时间:2020-09-1660062次浏览
肝硬化患者易并发低钙血症,若诊治不及时可危及生命,以下为肝硬化患者易并发低钙血症的主要原因。
1.钙丢失增多吸收减少
维生素D3需经羟化后才能产生生理活性,促进钙的吸收。肝硬化患者因禁食或不适当的限制饮食导致钙摄入不足;大量放腹水和大量袢利尿剂的使用导致钙丢失过多;肝硬化肝功能受损影响维生素D3在肝脏的25位羟化,有研究证实肠钙吸收与个体血中活性维生素D3的含量成正比。
2.胃肠道对钙的吸收能力下降
研究发现,肝硬化门脉高压时肝脏对胃肠道分泌的血管活性物质丧失部分灭活作用及门体侧支循环开放,导致胰高血糖素、组胺、血管活肠肽等舒血管物质生成过多,缩血管物质相对减少,血管对内源性缩血管物质反应性下降,肠系膜血管扩张,高动力循环引起小肠壁水肿,使肠钙吸收不良。
3.肝硬化患者常合并有低蛋白血症及降钙素水平升高
有研究表明血钙水平高低与白蛋白值密切相关,肝硬化时血浆白蛋白减少,使血钙浓度下降。还有研究表明,严重肝损害时由于降钙素水平升高、维生素D缺乏、肠道钙吸收障碍等因素也可使血钙下降。
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患有肝硬化遗传吗
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑并继发性感染等并发症,那么患有肝硬化遗传吗?下面请专家为大家来做介绍。
肝硬化须注意的饮食
肝硬化是一种常见的慢性肝病,一般是由病毒性肝炎诱发所致,肝硬化长期发作会导致肝腹水、消化道出血、肝性脑病等并发疾病,因此要及早治疗,那么肝硬化须注意的饮食都有哪些呢?下面就这个问题给大家详细地介绍一下:
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肝硬化晚期最严重的并发症是什么
肝硬化晚期往往诊断就是出现了一些常见的并发症,比如肝性脑病、消化道出血、腹水。临床中,最凶险、最容易导致生命危险的并发症是上消化道出血。上消化道出血是肝硬化晚期因为门脉高压所导致的食管胃底静脉曲张,这种曲张的静脉从食管黏膜或是胃底黏膜下凸起到黏膜上,凸起的血管随着压力增高,可以凸出于黏膜表面。临床中见到非常凶险、大量的食管胃底静脉破裂出血,在短时间内患者的出血量可以达到四千到五千,这种情况下患者出现死亡的风险会非常高。
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肝硬化的患者为什么会有胆结石
胆汁是由肝细胞分泌,通过一级级的毛细胆管到小胆管,再到小叶间胆管,最终流到胆囊,在流动的过程中,如果患者出现了慢性肝细胞损伤、慢性肝炎、肝硬化等表现时,整个胆汁排泄或者分泌的通路上就会出现障碍,胆汁当中的胆汁酸就会出现排泌障碍,并沉积在胆道中,出现结石。另外,肝硬化患者的消化功能比较差,造成了胆囊的排空出现障碍,同时很多患者到肝硬化阶段,肝脏从肠道来源的血流经过门静脉可以到达肝脏内,从而导致肝脏系统或胆管系统出现感染,这些因素综合在一起,都会导致胆汁分泌异常,引起胆道结石。
肝硬化门脉高压治疗方法
肝硬化门脉高压是肝硬化晚期比较常见的血液动力学改变。肝硬化之后,肝脏的门静脉作为入肝的血管,它的压力会出现明显增高,这个时候后续会有一些相应的表现,比如出现腹水、脾功能亢进和上消化道出血。所以针对门脉高压的治疗,在早期可以选用一些内科的药物,比如现在用的卡维地洛这一类药,它可以降低门脉的压力。在消化道出血比较紧急的情况下,可以使用垂体后叶素,这也是降低门脉压力的药物。还有特利加压素,这些都是在出现消化道出血或是顽固性腹水等门脉压力增高的特殊情况下,采用的一些内科药物。但是如果门脉压力增高,用内科治疗没有办法控制的情况下,也可以选择做TIPS手术,即经颈静脉肝内门体分流术,或者是最终采用肝移植的办法解决门脉压力增高的情况。
解答早期肝硬化可以治好吗
核心提示:解答早期肝硬化能治好吗:一、肝硬化的治疗一定要在饮食生活注意二、鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜的蔬菜和软质水果三、对症治疗肝硬化早期肝硬化是肝硬化的开始阶段,是容易恶性发展的严重肝病,早期肝硬化需要患者高度重视,早日接受治疗,那么,早期肝硬化能治好吗?关于早期肝硬化的治疗,我们来来听听肝病
肝硬化是怎么治疗
对于肝硬化的治疗来讲,它是一个非常全方面的一个治疗。首先来讲对于病因方面的治疗,患者如果要是乙型、丙型肝炎病毒感染所导致的肝硬化,特殊的特效的抗病毒药物的使用是非常重要的。乙肝的患者他的用药是长期的,是不可以停药的。丙型肝炎病毒感染,目前用药如果在代偿期,应该半年左右是可以停药的。如果肝硬化的形成原因是酒精性损伤,戒酒是重要的。除了病因方面的治疗以外,对于症状方面的治疗了,主要是针对于患者并发症的治疗,比如像消化道出血的患者,我们会选择像除了内科保守的止血药物的使用、内镜的治疗、对血管进行止血方面的处理。如果患者有腹水、浮肿方面,利尿剂的应用也是重要的。对于肝性脑病的这些并发症的处理,一定要注意患者大便的通畅以及改善脑神经的药物的使用。所以对于肝硬化的治疗是一个全方面的用药选择。
什么是活动性肝硬化
肝硬化能被治愈吗
肝硬化是否可治愈要根据导致肝硬化不同原因来进行相应治疗。肝硬化指由于外来或内源性的损伤因子导致肝脏炎症,肝脏不断地通过自身修复,最终可能形成肝硬化。肝硬化治疗原则是根据导致肝硬化病因决定,因引起肝硬化原因很多,较常见如肝炎病毒、长期饮酒、还有一些药物及某些先天性自身免疫性疾病。对于早期肝硬化,若采取适当的对因治疗,能控制疾病发展,如病毒性肝炎导致的肝硬化,需采取抗病毒药物治疗;酒精引起酒精性肝硬化,要及时的戒酒;若一些自身免疫性疾病、药物性的肝损伤,也可通过抑制自身免疫、抑制炎症的相应药物来进行干预。若肝硬化到了比较严重阶段,甚至是不可逆的肝功能失代偿阶段,单纯地通过药物或保守治疗,只能适当延长肝脏的功能,保证肝脏为机体提供必要的代谢、解毒、合成功能等。严重肝硬化可借助于肝脏移植来替换一个健康人肝脏,才可能将肝硬化彻底治愈,即使做肝脏移植后,仍针对导致肝硬化病因进行预防,包括继续使用抗病毒药物、持续戒酒及避免一些伤肝因素等。
高密度脂蛋白偏高
高密度脂蛋白是一种好的胆固醇。如果它的含量轻微的偏高,能够有效的抵抗动脉粥样硬化,防止冠心病的发生。同时它还能够修复血管内破损细胞,具有清洁血管的作用。如果偏高的程度有些异常,那就需要查找原因进行治疗。一般来说是有一些病理性的因素肝炎,肝硬化等,以及非病理因素过度劳累、酗酒等都会使高密度脂蛋白偏高。要具体分析具体治疗。
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肝硬化早期能治愈吗
肝硬化是否可以治愈主要取决于病因,最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化,现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制,减少肝脏的损伤,阻断肝脏纤维化的进程。年纪轻的患者修复能力强,早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散,进而退回到肝炎的状态,但这是一个非常慢的过程。丙肝实际上跟乙肝一样,早期酒精性的肝硬化可逆,严格戒酒是可控的。自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难,有些患者即便加上明确的免疫抑制剂或激素类药物,都不能有效地阻断肝硬化的进程,但是自身免疫性的肝硬化除了个别的病人进展比较迅速外,绝大多数的病人都呈现一种缓慢进展的状态,这种进展状态可能会持续终生,不会对寿命造成影响。
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怎么预防肝硬化
预防肝硬化只有一个办法就是从发生肝硬化的病因上入手。肝硬化第一大病就是病毒性肝炎,首先要管理好传染源,接种乙肝疫苗。丙肝病人做好献血源筛查,防治卖淫嫖娼、吸毒。酒精性肝硬化要节制饮酒。化学药品、毒物中毒以及药物性肝炎,要做好日常卫生保健。
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肝硬化患者呕血怎么办
肝硬化病人发生呕血要尽快跟急救中心联系。到医院去之前病人应保持头平卧和偏向一侧。要注意不给病人喝水或进食。出血已经停止的病人有几种办法:一、内科治疗。二、腔两囊管压迫止血。三、食道静脉曲张胃镜治疗。四、TIPS治疗。五、肝移植。
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