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恐风症的鉴别诊断

发布时间:2018-08-1756330次浏览

恐风症是一种临床症状表现,有很多疾病与该病类似,需要诊断辨别以利于治疗。需要与恐风症鉴别诊断的有狂犬病癔症破伤风病毒性脑膜脑炎、脊髓灰质炎。确诊之后才能治疗。

恐风症又称狂犬病,是人类最早知道的人兽共患病,在我国民间俗称疯狗病。古人很早就知道疯狗咬伤危及生命,对疯狗必须采取果断措施,坚决消灭,严防伤人。至今,人类尚未完全征服狂犬病,全球每年仍有数以万计的人和畜死于狂犬病。无论人或畜,一旦发病,现代医药无能为力,只能任其发展,直至死亡。专家指出,恐风症是常见的一种临床症状表现,而引起该症的疾病有很多,患者需要明确知道如何鉴别,这样才能避免误诊情况的发生。在诊断恐风中需与其他疾病鉴别的有:

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1、狂犬病癔症:

狂犬病癔症国外称癔症性假性狂犬病,由于狂犬病是一种非常恐怖的疾病,一些癔病患者在暴露后想象自己患有此病。通过暗示,他们常表现为恐水,狂躁,假性恐水是一种夸张的表现,明显缺乏咽肌痉挛的特点,也常无发热等特殊的前驱症状和特异性的实验室检查。患者的病情不再发展。

 2、破伤风

破伤风的早期症状是牙关紧闭,以后出现苦笑面容及角弓反张。破伤风患者试图吞咽可引起痛苦的肌痉挛,但不恐水。破伤风受累的肌群在痉挛的间歇期仍保持较高的肌张力,而狂犬病,这些肌群在间歇期却是完全松驰的。破伤风通过适当的精心治疗,一般能够恢复。

 3、病毒性脑膜脑炎:

有明显的颅内高压和脑膜刺激征,早期可出现意识障碍,常见的病毒有乙脑病毒,麻疹病毒,腮腺炎病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒。除了狂犬病脑炎外,这些病毒中任何一种脑部感染都不会引起恐风表现。

  4、脊髓灰质炎:

脊髓灰质炎通过免疫预防,目前发病已经很少。麻痹型脊髓灰质炎易与麻痹型狂犬病混淆。此病有一个双向热型起病,在双侧肢体出现不对称驰缓性瘫痪外,常常伴有感觉过敏,脑脊液呈细胞蛋白分离现象,其分类以多核粒细胞为主,而狂犬病的整个病程中以淋巴细胞为主。更主要的是脊髓灰质炎病毒可以从脑脊液,咽部和大便中分离出。补体结合抗体阳性,特异性IgM抗体阳性均可作出确诊。

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狂犬病疫苗加强针保护期是多长
有研究显示,在足疗程的接种之后,10年复查,体内仍然有96%的人拥有保护性抗体。这个研究同时做了在接种足疗程疫苗后1年跟10年,分别接种增强针一针之后,14天身体内狂犬病病毒的抗体迅速升高,达到有效治疗的水平。狂犬病疫苗的接种,比如按照暴露前接种或者足疗程的暴露后接种后,身体能在较长时间内,拥有狂犬病的保护性抗体。也就是说在足疗程接种,狂犬病疫苗之后,体内能够有较长时间,维持有效的狂犬病病毒的抗体水平。接种增强针14天之后,抗体水平能够迅速恢复,在这种情况下,建议对于需要频繁接触狂犬病病毒的人员,可以定期进行狂犬病抗体水平的监测。通常建议是6个月检测一次,如果抗体水平低于0.5个单位每毫升,就需要接种增强针;对于兽医以及畜牧人员,建议是两年做一次检测,一旦抗体水平低于0.5个单位每毫升,就需要进行一针疫苗的增强。
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2021-12-30

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打狂犬病疫苗期间吃什么合适
打狂犬疫苗之后,没有特别的明确建议去需要服用什么样的食物,个人的建议正常饮食就可以。当然,要适当的避免饮酒、饮茶,还有服用大量的辛辣刺激性的食物,主要以清淡、易消化,还有营养丰富的食物为主,避免服用一些以前没有服用过的,比较奇怪的食物种类,主要是避免发生消化道一些不良的刺激,不良的反应。因为在这个阶段,如果出现严重的消化道的一些反应,比如说腹泻、胃肠炎,这个时候可能会导致机体免疫功能的下降,机体免疫功能下降,可能会影响狂犬病疫苗发挥相应的作用。所以说接种狂犬病疫苗之后正常饮食,以营养丰富、易消化的食物为主,避免刺激辛辣的食物就可以了。
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2021-12-30

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狂犬病毒在水中能存活多长时间
狂犬病毒包括几乎所有的病毒,都不能单独的离开组织存活。如果是在水中,狂犬病毒应该很快失去活性,但是具体的时间,的确没有看到相关的研究。在一些情况下,比如说唾液或组织液进入水当中,这种情况下,在常温的情况下,这些病毒在组织液间可以存活7~10天这样的程度。当然这也要看是什么样的水,比如说在沸水,也就是100度的水当中,这些病毒只能存活两分钟;如果水是在56度,基本上能存活半个小时到一个小时的时间。所以在自然环境下,水中不太可能有独立存活的狂犬病病毒。
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狂犬病的征兆
狂犬病的前期征兆就是前驱期的表现,会低热、倦怠、乏力、食欲不佳,伤口有蚁走感,有麻、痒的症状。小部分病人会出现情绪激动、焦虑、兴奋、失眠等表现。狂犬病的前期征兆,首先先简单介绍狂犬病的一些特点。狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的以神经系统损害为主要表现的人兽共患的传染病。常见的狂犬病的分型是狂躁型跟麻痹型,由犬类传播的狂犬病绝大多数都是狂躁型。狂躁型在临床上分为四个期,潜伏期、前驱期、兴奋期和麻痹期。关于狂犬病的前期征兆,主要应该是指的狂犬病前驱期的临床表现。在狂犬病的前驱期,病人会出现一些非特异性的病毒感染的表现,比如说低热、乏力、倦怠、食欲不佳,有部分病人可能会出现头痛,还有一部分病人可能会出现伤口部位的麻木、瘙痒和蚁走感。极少的部分病人可能会出现情绪的激动、焦虑、易激惹、失眠等一些神经兴奋的表现。
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2021-12-30

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打狂犬病疫苗前有什么注意事项
接种狂犬病疫苗前7天内,不要使用狂犬病免疫球蛋白。发生狂犬病病毒暴露,需要在最短的时间内接种狂犬疫苗,并且对伤口进行清洗、消毒、清创。如果伤口严重,还需要在局部应用狂犬病的免疫球蛋白。需要注意,接种狂犬病疫苗之前,7天内不要使用狂犬病免疫球蛋白。因为使用狂犬病免疫球蛋白后,体内会有狂犬病病毒的中和抗体,这时再接种狂犬病疫苗,可能接种疫苗会被中和抗体消灭,无法达到预防接种的目的。狂犬病一旦发病,死亡率几乎是百分之百,所以一旦发生狂犬病的暴露,应当及时接种疫苗。
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狂犬病疫苗打几针
世界卫生组织推荐有两种方法,第一种是五针疗法,第二种是211三针疗法。五针疗法在第0天、第3天、第7天、第14天、第28天各接种一针。211的三针疗法,即第0天的时候,在三角肌部位左右各接种一针,然后在第7天、第21天或者第28天,再接种另外两针。建议在发生狂犬病暴露之后,尽快接种狂犬病疫苗。在必要的情况下,还需要注射狂犬病的免疫球蛋白。应当注意在接种狂犬病疫苗前一周之内,不要接种狂犬病的免疫球蛋白,因为这样会中和掉疫苗产生抗体的作用。
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狂犬病有潜伏期吗
狂犬病有潜伏期。狂犬病通常分为四个期,即潜伏期、前驱期、兴奋期和麻痹期。发生狂犬病病毒的暴露,到出现狂犬病症状的时间段,称为狂犬病潜伏期。在狂犬病的潜伏期内,患者没有症状,而且常规检测病毒的手段也没有办法查出患者是否感染病毒。狂犬病的潜伏期一般是1个月~3个月,5天甚至一年以上的情况比较少见。决定狂犬病潜伏期的长短有几方面:一、咬伤部位离中枢神经系统的距离;二、被咬伤部位外周神经的丰富程度;三、伤口程度和伤口数量。
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打狂犬病疫苗后会发烧吗
打狂犬病疫苗后,有可能会出现发热,但是几率比较低。接种狂犬病疫苗之后出现发热的原因,主要是由于机体出现免疫反应引起,大多数患者只是表现为低热,此时不需要紧张,休息后自然就会好转。个别患者接种狂犬病疫苗后会出现中度发热,这个时候也可以用一些解热镇痛的药物。如果出现了持续的高热,伴有全身的皮疹或者呼吸困难,注射部位出现严重的红、肿、热、痛,应该及时到医院就诊,避免局部伤口细菌的感染,严重的过敏反应发生。
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被小狗抓了一道红印会得狂犬病吗
被小狗抓了一道红印是否会得狂犬病,要从几个角度评估。首先,狗是否是家养犬,是否在之前接种过狂犬病疫苗。其次,看被抓伤的人是否接种过狂犬病疫苗。如果人和犬在之前都没有接种过狂犬病疫苗,则属于二级暴露,需要全程接种狂犬病疫苗。若人在最近1~3个月内接种过狂犬病疫苗,犬也有接种狂犬病疫苗的历史,这种情况下可以暂缓接种,并对犬进行10天观察。如果在10天内犬出现了狂犬病的症状,患者需要在第零天和第三天,再种两针狂犬病疫苗。
孕妇打狂犬疫苗对胎儿有影响吗
孕妇打狂犬疫苗不会对胎儿产生不利影响,其生长发育不会因此而发生异常。故在孕期当中若被猫狗咬伤,就要及时到医院处理,并在最佳时间内完成接种。而狂犬疫苗不会对胎儿造成影响的原因是其属于灭活疫苗,且已经经过生物安全检测,不过仍然要注意一些事项。
狂犬病预防措施
关于狂犬病有效的预防措施之一就是加强动物管理,需要切断所有的传播途径。而个人在外出时务必要与犬类动物保持安全距离,不要主动过去惹它们。而一旦被犬类动物咬伤,就要及时清理伤口,必要时则需要严格按照时间接种狂犬疫苗,以便全面有效预防发病。
得了狂犬病的人有什么症状
得了狂犬病的人首先会出现低烧不退和嗜睡乏力等不良反应,且也会伴随有食欲下降、恶心呕吐等肠胃道症状,有时可有腰背部疼痛一类的全身性不适症状。而在进入痉挛期后会导致精神高度兴奋,咽喉肌可发生持续性痉挛,还可有自主神经亢进以及血压值升高的不良表现。
恐风症的有效预防措施
恐风又名恐水症,是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病,所有温血动物包括人类,都可能被感染。它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染,其实猫,白鼬,浣熊,臭鼬,狐狸或蝙蝠也可能患病并传染。患病的动物经常变得非常野蛮,在唾液里的病毒从咬破的伤口进入下一个病人。预防恐风症要注意管理传染源、正确处理伤口、接种狂犬病疫苗。
狂犬病可以有哪些动物传染
所有的哺乳动物都可以传播狂犬病,最常见的是犬类,其次就是猫。在我们国家,还有一些家畜传播狂犬病的案例,比如说马、牛、猪等;在国外主要是野生动物像狐狸、狼、浣熊,在国外有蝙蝠传播狂犬病的案例,在我们国家其实主要的还是狗和猫,其他的动物,比如说像禽类、两栖类都不会传染狂犬病,鸟类、鸡、鱼、乌龟、蜥蜴都不会传播狂犬病。另外,在哺乳类动物里边,像啮齿类动物老鼠,其实也没有传播狂犬病的实际案例,只不过理论上它们可以感染,兔子也没有传播狂犬病的案例,所以如果是家养的宠物,兔子、仓鼠或者是实验鼠抓伤、咬伤,不需要担心狂犬病。
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2018-09-14

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引起恐风的病因是什么
恐风症也叫狂犬病,具有极大的危险性。恐风症主要是由病犬传播,被病犬咬伤或误食病犬的肉,都会感染此病,传播范围广,病死率极高。此外,健康犬及其它野生动物也携带病毒,应注意隔离。