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子宫肌瘤该怎么治疗

发布时间:2018-06-0753554次浏览

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄、症状有无、肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及患者的意愿等因素而定。其处理有以下几种方式:

1)期待疗法:肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响。围绝经期患者,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。应注意绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访。

2)药物治疗:子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗有效。常用药物有丹那唑、棉酚、雄激素、孕激素及维生素类药物。应用促性腺激素释放激素类似物可减少垂体水平促性腺激素分泌,有效地抑制卵巢功能,使子宫平滑肌瘤缩小。凡药物治疗失败,不能减轻症状而加重者或疑恶性变者则应手术治疗。

3)手术治疗

(1)经腹全子宫切除术:适于子宫肌瘤较大件宫颈部肌瘤,或宫体肌瘤伴宫颈病变严重者。

(2)经腹子宫次全切除术:适于50岁以下的宫体部肌瘤,且宫颈完好者。

(3)肌瘤剜除术:年龄在35岁以下,未生育过,输卵管通畅,肿瘤无恶变,应尽量做肌瘤剜除术,保留生育能力。

(4)腹腔镜手术:腹腔镜下可行子宫全切、次全切除及肌瘤剜除术,优点是手术创伤小,恢复快。

(5)宫腔镜手术:对于粘膜下肌瘤,可经阴道行宫腔镜下切除肌瘤,减少了术中子宫损伤。

4)放射治疗:用于药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。40岁以下患者一般避免使用放疗,以免过早引起绝经症状。放疗易引起放射性盆腔炎、膀胱炎等。

5)微创治疗

(1)介入治疗:子宫动脉介入栓塞术的治疗原理就是经导管推注栓塞颗粒将子宫肌瘤供血血管及正常子宫动脉分支的一定末梢血管栓塞,可以直接切断子宫肌瘤的血液供应,瘤体缺血坏死,逐渐萎缩变小,并改善由于肌瘤占位所引起的压迫症状。目前认为是治疗子宫肌瘤最有效的方法之一。

(2)氩氦冷冻治疗:氩氦冷冻治疗可在B超、CT引导下经皮穿刺进行,也可在腹腔镜或宫腔镜下实施。肌瘤经冷冻治疗后坏死、吸收而缩小,甚至消失。最大的优点是能完好地保留子宫功能,如正常月经、妊娠及分娩,并且不影响受孕,避免了手术的创伤打击及术后的一系列并发症,在症状改善上的效果可以同手术相媲美。

(3)高强度超声聚焦治疗:适合于肌瘤不太大的肌瘤,使得患者能够避免手术带来的痛苦。

(4)射频消融治疗:射频消融治疗子宫肌瘤,是利用B超、CT等显示病灶,并在其动态观察和引导下,将射频电极经过阴道、宫颈等自然腔道,准确定点地置入到局部病变部位,自动精确地控制其治疗功率、时间和治疗范围,使病变局部组织产生生物高热效应,然后使子宫肌瘤组织发生凝固、变性和坏死,最后被正常组织吸收或自动排出。射频消融治疗子宫肌瘤不改变卵巢、子宫的血液供应,不影响卵巢、垂体的激素分泌,对子宫卵巢功能无不良影响,具有很高的安全性。

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有子宫肌瘤可以怀孕吗
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子宫静脉内的平滑肌瘤,我们称之为脉管内平滑肌瘤。脉管内的平滑肌瘤是由于血管的平滑肌发生增生,而发生的良性肿瘤。发病的原因有可能与一些遗传因素等等有一定的关系,也可能与体内的雌激素水平升高有关。脉管内的平滑肌瘤大多数发生在人体的皮肤,或者真皮细胞的深部结构内,常常分布在血管周围血管之间的间隙内,尤其是在下肢发生率相对较高一些,大多见于成年人。疾病发作时,由于脉管内平滑肌瘤的子宫肌瘤收缩,可能会出现肢体疼痛的症状,一般是在超声检查时发现的处理方式大多以手术为主。
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2021-03-04

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子宫肌瘤流血血崩怎么办
在我们行走的旅途中有很多意料之外的事发生,在面对子宫肌瘤的出现时,很多女性同胞感到非常惶恐,也有很多患者朋友不知道如何治疗,那么,在怎样有效治疗子宫肌瘤呢?子宫肌瘤有无症状及其轻重,主要决定于肌瘤的部位、大小、数目以及并发症。子宫肌瘤常见的症状有子宫出血、腹部肿块、阴道溢液、压迫症状等。
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子宫内膜癌和子宫肌瘤有区别吗
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子宫肌瘤的治疗方法有什么
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一,据统计,占女性的20%-30%。绝大部分子宫肌瘤是不需要治疗的,随诊观察即可。因为肌瘤恶变的概率非常低,而且绝经后,肌瘤大部分便不再增长,甚至逐渐萎缩,需治疗的肌瘤只是一少部分,一般有明显临床症状的肌瘤,也有恶性变可能的肌瘤,或明确与不孕、流产相关的肌瘤,才需要治疗。比如月经量过多导致贫血,这是子宫肌瘤最主要的症状,有这种症状的女性才需要治疗。治疗一般分为药物和手术治疗两类。药物治疗多用于近绝经期的女性,药物可导致女性提早绝经,这样可防止肌瘤不再增长。手术治疗多用于中年女性,或症状较明显的患者。一般包括肌瘤剔除术和子宫切除术两大类,手术途径又分为开腹、腔镜和经阴道三种途径。需根据肌瘤的大小、部位、医生的倾向作出选择。
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2020-02-27

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子宫肌瘤有什么治疗方法
子宫肌瘤的处理可以分为随机观察、随访观察、药物治疗以及手术治疗。对于没有症状的子宫肌瘤病人,比如子宫浆膜下肌瘤,一般不需要治疗。每3到6个月进行随访观察一次。子宫肌瘤增大,达到妊娠三个月的大小,由于月经量增多导致贫血,或者由于子宫增大,压迫膀胱和直肠导致压迫症状。可以先通过药物来减轻症状,或者在术前缩小子宫肌瘤的体积。主要应用的药物有雄激素、促性腺激素释放激素类似物以及米非司酮等等一些别的药物。如果子宫肌瘤持续的增长,有手术指征,就要进行手术治疗。手术治疗主要用于有严重症状的病人,手术的方式包括子宫肌瘤切除术以及子宫切除术。手术的途径可分为开腹手术、经阴道手术以及经宫腔镜或者是腹腔镜辅助下手术。子宫肌瘤切除术主要是用于希望保留生育功能的病人,多采取开腹和腹腔镜辅助下切除。子宫切除术主要针对于不要求保留生育功能的,或者是怀疑有恶变的,可以进行子宫全切术。子宫肌瘤的治疗要根据病人的年龄、是否有生育要求、症状,子宫肌瘤的部位、大小进行综合考虑。
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2020-02-25

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子宫肌瘤为什么会变大
引起患者子宫肌瘤变大的原因有很多,一种饮食不当,一种是生活中的压力比较大,一种是经常做人流的患者。在确诊以后,可以在医生的建议下进行手术或者是药物治疗,而且能进行保守治疗的首先采取这种方式。
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子宫肌瘤这种疾病的形成,首先有可能一些一般因素诱发的,比如年龄因素、肥胖因素以及喝酒,又或者是妊娠、流产史以及抽烟等等因素;还有可能是患者的激素水平诱发的,比如雌激素高以及孕激素高;最后,还有可能是遗传因素诱发的。
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子宫肌瘤会引起出血吗
子宫肌瘤影响月经,引起子宫出血的主要因素是子宫肌瘤生长的部位,可分为浆膜下子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤以及肌壁间子宫肌瘤。浆膜下子宫肌瘤是指子宫肌瘤向浆膜下生长,由于腹腔内的空间比较大,往往不会有明显的临床表现。而粘膜下子宫肌瘤由于子宫肌瘤向宫腔内生长,会影响子宫收缩,造成月经量增多以及痛经。肌壁间的子宫肌瘤如果向黏膜下突出,也会引起月经量增多等临床表现,大多不会影响月经,当子宫肌瘤较大时,也可能会造成子宫整体的增大,导致月经量增多。
子宫肌瘤能吃什么药
由于子宫肌瘤的发生与体内的雌激素水平过高有关系,所以子宫肌瘤的治疗一般也是可以用一些抑制子宫内膜生长和抑制机理的药物。一般来说现在临床上并没有什么药能够使子宫肌瘤完全的消除,它主要是改善症状,抑制子宫内膜继续长大。在临床上常用的药物有雄激素类的药物,由于它能够对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,作用于子宫的平滑肌,增加子宫肌肉的收缩,减少出血量,所以在临床上是可以用的。另外也可以用一些缩小子宫肌瘤体积的药物。这一些的药物一般是在手术之前应用,这样就可以在术中减少子宫肌瘤的体积,从而能够保证手术的顺利进行。另外如果有的患者有子宫肌瘤比较大,出现了腰酸、肚子痛的症状,也可以吃这样的一些药物,比如说米非司酮,或者是用GNRHA给予治疗。
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2019-12-25

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子宫肌瘤会影响怀孕吗
子宫肌瘤是可以怀孕的,因为它并不影响女性的卵泡的生长,也不会影响卵子的排出。而且它对输卵管也没有太大的影响,所以它并不会影响怀孕。但是由于子宫肌瘤是长在子宫的上面,而子宫是孕育胎儿的场所,所以有的子宫肌瘤会影响到受精卵着床,从而会导致流产现象的发生。比如说黏膜下的子宫肌瘤,它可以影响受精卵着床。另外如果肌壁间的肌瘤过大,或者是因为机械性的压迫,导致了宫腔变形以后,子宫内膜的供血不足,也可能会导致流产这样的现象发生。所以当患有子宫肌瘤的患者要准备怀孕,生小孩的时候,这样的患者一定要注意,因为不会影响怀孕,所以一般怀孕以后就要注意是不是有流产现象的发生。如果在怀孕的早期出现了出血和肚子的疼痛,要早一点到医院让医生诊断和治疗。
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2019-12-25

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子宫切除后注意事项
子宫切除后注意事项:首先就是避免过早进行重体力劳动;其次就是需要适当休息以及进行盆底肌肉锻炼;再者就是需要接受盆底肌康复治疗。对于子宫肌瘤有严重的症状,或者发生贫血以及压迫症状的情况下,需要采取手术治疗的。手术的方式包括子宫肌瘤的切除以及全子宫切除术。对于子宫全切的病人,由于子宫切除术后子宫附属的韧带被切断,盆腔的筋膜、韧带以及肌肉的支撑力量被削弱,术后盆底脏器脱垂的可能性较没有子宫切除病史的女性更为严重。如果术后过早的参加体力劳动,尤其是重体力劳动,将影响到盆底组织张力,造成盆腔器官的脱垂。因此,对于子宫全切术后的女性,建议要适当的休息,进行盆底肌肉的锻炼,或者进行盆底的康复治疗,帮助盆底功能的修复,避免出现盆腔脏器的脱垂。
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子宫肌瘤吃什么能消除
子宫肌瘤目前认为不能通过饮食来消除的。子宫肌瘤的治疗要根据病人的年龄、有无生育要求、临床的症状以及肌瘤的部位大小等因素综合考虑。首先可以选择药物治疗,目的是用于减轻症状,或者在手术前进行缩小子宫肌瘤的体积,主要的药物有雄激素、促性腺激素、释放激素类似物以及米非司酮等;对于有严重症状的病人则需要采取手术治疗,手术方式包括子宫肌瘤切除术以及全子宫切除术,手术可以采取经腹、经阴道、经宫腔镜和腹腔镜辅助下手术。由于子宫肌瘤发生的原因可能与雌激素和孕激素的分泌有关,因此患有子宫肌瘤的病人,建议尽量避免食用含有雌激素的食物或者一些营养美容保健的用品。
子宫肌瘤手术后吃什么恢复快
子宫肌瘤患者做了手术后,可以适当的多吃一些营养丰富、容易消化的食物,比如牛奶、鸡蛋、瘦肉等;还可以多吃一些含铁丰富的食物,比如猪肝、菠菜等;要注意低脂饮食,多吃含纤维丰富的食物,多吃胡萝卜,南瓜等抗肿瘤的食物。注意术后不宜太早进食,也不可以吃辛辣刺激、含激素的食物,以免影响伤口的恢复。