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慢性心力衰竭怎么诊断

发布时间:2020-07-2855557次浏览

想诊断慢性心力衰竭,首先需看症状表现,包括左心衰的症状和右心衰的症状。左心衰症状以呼吸困难为主,右心衰症状以浮肿为主。诊断慢性心力衰竭还需做临床检查,比较常见的检查方法就是心电图检查、心脏彩超检查、超声心电图检查以及血生化检查。

心力衰竭通常都是跟在有心脏病病史的人群当中,其主要的症状表现就是呼吸困难、身体乏力以及体液潴留。不过心力衰竭也是有急性和慢性之分的,慢性心力衰竭的治疗难度比较大,需要及时对病情进行诊断,以便尽早治疗。那么慢性心力衰竭怎么诊断?
  一、慢性心力衰竭可通过症状表现诊断
  1、左心衰的症状
  如果说左心发生了慢性心力衰竭,往往会有肺部淤血,这个时候容易出现呼吸困难的症状,有时也可表现为胸闷气短。呼吸困难是慢性左心衰最为重要的症状表现。
  2、右心衰的症状
  如果是又新发生了慢性心力衰竭,其主要的症状表现就是浮肿,其中双下肢的浮肿表现最为明显。这个时候患者的肝脏也会变大,还会有肚子胀的现象,食欲明显下降。病情严重者可出现全身浮肿的现象,通常都是从下往上发展,最后脸部以及眼睑部位都会出现浮肿。
  二、慢性心力衰竭可通过做临床检查诊断
  1、心电图检查
  想诊断慢性心力衰竭,首先需做心电图检查。通过心电图检查的结果可以发现是否有缺血性改变以及是否出现心律失常,这对于诊断慢性心力衰竭来说有着比较大的帮助。
  2、心脏彩超检查
  诊断慢性心力衰竭需做心脏彩超检查。通过心脏彩超检查可观察到各个心腔的大小,也可以观察是否有心房心室扩大的现象以及是否有瓣膜关闭不全或者狭窄的症状。
  3、超声心动图检查
  超声心电图检查有助于诊断慢性心力衰竭。通过做超声心电图检查能够对心包、心肌以及瓣膜疾病进行有效诊断,同时也可区别舒张功能不全和收缩功能不全。
  4、血生化检查
  血生化检查也是诊断慢性心力衰竭比较常用的一种检查方法。做血生化检查的目的主要是为了解慢性心力衰竭是否影响了肝功能肾功能,以及是否引起了电解质紊乱的情况。

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急性心力衰竭和慢性心力衰竭区别
首先这两者的定义是不同的。急性心力衰竭是指急性发作或加重的心功能异常所致的心脏收缩力降低以及心脏负荷加重,使心排出量急剧下降的一个临床综合症。而慢性心力衰竭是由于各种原因引起的心肌损伤,造成心肌的结构与功能的变化,最后导致心室泵血或者是心室充盈的功能低下。第二他的症状也是不完全一致的,慢性心衰最主要的是呼吸困难、乏力和水肿。而急性心衰的主要症状包括劳力性的呼吸困难、夜间阵发性的呼吸困难、端坐呼吸不能平卧,有的严重的还会很快的出现急性的肺水肿、心源性休克。所以说急性心衰的症状要比慢性心衰要重。第三急性心衰往往有很明显的诱因,比方说感染、缺血、高血压、心肌炎等等,就是他有一定的诱因诱发急性心衰,慢性心衰也会因为这些诱因会急性加重。
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慢性心力衰竭可以自愈吗
慢性心衰竭是各种心脏病的一个终末期,这是很难治愈的,更不要说自己能够好转。基本上慢性肾功能不全,如果不治疗会逐渐恶化直至死亡,所以说慢性肾功能不全一定要采取积极的治疗,才能够改善心脏功能,缓解病人的症状,提高病人的生存率。慢性肾功能不全是不可能自己好的,所以说慢性心功能不全的是不可能自愈的。
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慢性心力衰竭急性加重期是什么
慢性心衰竭是各种心脏病的一个终末期的表现,慢性心力衰竭会因一些诱因,比如严重的感染、缺血、高血压、心肌炎、甲亢,大量的酗酒以及药物的作用,会导致心功能异常的加重,引起心脏收缩力的急剧减低,心脏负荷的加重,使心排出量剧降引起急性发作,这样会使心脏功能急剧的下降。所以慢性心功能不全需要积极的治疗,改善心功能,同时避免诱发慢性心功能不全的一些诱因,这样才能避免出现急性加重期。
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慢性心力衰竭注意事项
慢性心力衰竭多继发于原有的一些心脏疾病,如果有这些心脏疾病,首先需要控制这些疾病,比如要控制好血压,对冠心病的病人要积极的进行二级预防。如果有先天性心脏病或者是风湿性心脏病的,要及早手术治疗,避免它以后发生慢性心力衰竭。同时还要积极的控制引起心衰加重的一些危险因子,如预防感染,保持心情愉悦,同时要避免重体力的活动,控制以房颤等心律失常,同时还要降低钠盐的摄入。
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慢性心力衰竭早期会影响肾功能吗
慢性心力衰竭会影响心脏的输出,导致肾脏缺血、少尿,肾功能下降、甚至引起肾功能衰竭。但慢性心衰早期由于心脏的收缩功能是正常的,所以一般是不会影响肾动脉的供血。所以慢性兴衰早期对肾功能基本上是没有什么影响的,只有心衰加重才会影响肾脏的功能。所以心衰早期要积极的治疗,这样才能避免肾功能的受损。
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什么是慢性心力衰竭
慢性心力衰竭主要指的是患上心力衰竭后,如果病程大于三个月,则会演变成慢性。患上该疾病主要是因为急性心力衰竭久治不愈所造成的,除此之外,还有可能是前负荷过重、后负荷过重或心室收缩不协调所引起的。
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慢性心衰症状
慢性心衰患者的症状主要包括以下两种:第一,活动能力下降是慢性心衰患者,最主要的症状。大部分患者是因为运动耐力下降,出现呼吸困难或者是乏力的情况,而去医院就医。比如患者走路会走不远,走30米,就已经开始喘气;在原来的时候,上楼走五层、六层都没有问题,而现在上楼上到一层、二层,就会开始出现喘憋等情况。第二,由于体液潴留,而引起的症状,患者会出现腹部或者是腿部水肿的情况,而且水肿持续的时间,也会很长,并且患者会以此为主要或者是唯一的症状,而去医院就医。通常情况下,慢性心衰患者的症状,可以出现一个逐渐加重的过程,开始心衰的病情,会比较轻微,随后喘憋的情况,就会越来越严重,而且患者的活动耐量,也会出现越来越下降的情况。