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心内膜炎怎么检查出来

发布时间:2020-05-0958882次浏览

怀疑出现心内膜炎时,首先可以进行实验室检查,比如血常规检查、血培养试验、尿常规检查等,能对疾病做出初步的判断;其次可以进行心电图检查、超声心动图检查、CT检查等确诊疾病,明确病情的轻重,为治疗方案的制定提供依据。

当病原微生物入侵心内膜引起炎性感染时,就会出现心内膜炎,伴随着发烧、腹痛、血尿、便血、咳嗽等不适症状,严重时会导致心力衰竭、脑栓塞、中毒性脑病、急性肾小球肾炎等并发症,有一定的致死风险。所以发现异常后,应及时就医检查,确诊后积极治疗,那么,心内膜炎怎么检查出来呢?
  一、实验室检查
  1.血常规检查

  当出现心内膜炎时,常会出现进行性贫血的血象,白细胞增多,中性粒细胞升高,血沉增快,C反应蛋白呈阳性。所以通过抽血检查,可以对心内膜炎做出初步的判断。
  2.血培养试验
  确诊心内膜炎的重要依据是血培养试验。如果患者持续出现不明原因的发烧时,就可以进行血培养试验,如果血培养呈阳性,就可以确诊患有这种疾病。通过血培养还可以进行药敏试验,选择敏感性的抗生素对症治疗,疗效会更好。
  3.尿常规检查
  患有心内膜炎时,还会出现血尿、蛋白尿,所以怀疑出现这种疾病时进行尿常规检查,也能对这种疾病做出判断。
  二、心电图检查
  当出现心内膜炎时,心肌会出现多种病理改变,还会伴随着心律失常、房颤等症状。这些病理性改变都可以通过心电图观察到,所以做心电图也可以确诊是否出现心内膜炎。
  三、超声心动图检查
  患有这种疾病时,心脏瓣膜上可能会出现一些赘生物,通过超声心动图检查,能明确的发现这些赘生物,还可以观察这些赘生物的大小、形态,瓣膜的功能、状态,了解瓣膜损害程度等,可以为心内膜炎治疗方案的制定提供依据。
  四、CT检查
  心内膜炎严重时会出现肺栓塞、脑动脉栓塞等并发症,当病情严重且疑似发生栓塞时,可以对相关部位进行CT检查,明确病变,并了解病变的部位范围等。

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心内膜炎用什么抗生素
大多数心内膜炎是金黄色葡萄球菌、链球菌感染引起,所以应用抗生素抗菌消炎时,首选的抗生素是青霉素类抗生素;还可以应用头孢菌素类抗生素、糖肽类抗生素、大环内酯类抗生素等药物治疗。用药必须严格遵医嘱,要做到足量、足疗程。
心内膜炎是怎么得的
心内膜炎的发病可能是由于病原体侵入血液所致,也有可能是心内膜本身就存在着异常,心内膜异常会导致微生物在瓣膜上寄居和繁殖,从而引发疾病。如果身体素质比较差,很容易受到细菌微生物的感染,进而引发心内膜炎,其他疾病也有可能继发心内膜炎。
心内膜炎检查方法有哪些
心内膜炎可能会引起多种不同的危害,该疾病的症状具有多样性,容易与其他的某些疾病混淆,因此需要在医生的指导下做血液检查和血培养检查,也需要做尿液检查和心电图检查,超声心动图和ct检查也有必要配合医生去做。
感染性心内膜炎如何治疗
感染性心内膜炎是一个比较糟糕的问题,处理不当可能会引起心力衰竭,等严重的后果,需要马上在医院做抗感染治疗其次,也应该要根据检查的结果来调整抗生素的治疗方案,严重的患者需要考虑手术的方式来应对。
感染性心内膜炎的治疗
感染性心内膜炎的治疗,主要包括抗生素的应用和外科手术治疗两方面。感染性心内膜炎是指由细菌、真菌、病毒、立克次体、衣原体、支原体等,直接感染心脏瓣膜,形成病内膜,或者临近了大动脉内膜,并伴有赘生物的形成的炎症性反应,感染心内膜炎的治疗。抗生素的应用治疗心内膜是最重要的措施。选择抗生素要根据致病菌培养结果,或者对抗生素的敏感性,疗程要足够长,力求治愈。一般为4~6周,对临床高度怀疑本病,还需要培养访问阴性者,可凭经验按照肠球菌金黄色葡萄球菌感染,选用大剂量青霉素、氨基糖甙类药物治疗2周,同时做血培养和血清学检查,除外真菌支原体、立克次体引起的感染,若无效,改用其他杀菌药,如万古霉素和头孢菌素。感染心内膜炎复发时应再治疗,治疗过程适当延长。以下种情况也考虑手术治疗:一、瓣膜穿孔破裂、腱索断裂、发生难治性心力衰竭。二、人工瓣膜置换术后感染内科治疗不能控制。三、并发细菌性动脉破裂,或者四支大动脉栓塞。四、先天性心脏病发生感染性内膜炎,经系统治疗仍不能控制时,手术应该加强支持治疗和抗生素控制下尽早进行。
语音时长 01:32

2020-02-13

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心内膜炎的症状
心内膜炎这种疾病会导致多种临床症状,其中最为常见的就是发热,还有可能会出现进行性贫血的情况,主要表现为全身乏力、软弱和气急。除此之外,心内膜炎的症状还包括全身疼痛和栓塞症状。